建成环境对南京市儿童青少年体力活动影响

目的分析不同建成环境特征对江苏省南京地区儿童青少年体力活动水平的影响,为提高儿童青少年体力活动水平提供科学依据。方法于2018年5—6月采用现况研究设计,使用多阶段整群随机抽样方法,选择南京市12个行政区4~12年级学生(9~17岁儿童青少年)共4401人进行问卷调查,采用国际上通用体力活动居住环境量表(PANES)来评价建成环境的特征;采用多水平logistic回归方法分析不同建成环境特征对南京市儿童青少年体力活动水平的影响。结果调查的4401名儿童青少年体力活动水平充足比例为21.1%(930/4401)。以学校为随机因素,在调整了年龄、性别以及父母最高文化水平后,多水平logistic回归分析结果显示,社区道路具有人行道(OR=1.40,95%CI=1.10~1.78)、社区具有隔离的自行车车道(OR=1.37,95%CI=1.12~1.67)对儿童青少年体力活动水平具有促进作用。以小学、初中、高中进行分层,结果显示,初中组社区具有隔离的自行车车道(OR=1.59,95%CI=1.11~2.27)以及高中组看到社区居民积极锻炼身体(OR=1.88,95%CI=1.05~3.39)对儿童青少年体力活动水平具有促进作用。结论不同建成环境特征能够明显影响儿童青少年体力活动水平,建成环境作为影响儿童青少年体力活动水平的一个可控因素应引起更多关注。     

心理干预在减轻颈椎三维头架固定术恐惧及疼痛的作用

目的:探讨心理干预在减轻颈椎三维头架固定术恐惧及疼痛的作用。方法:将50例颈椎三维头架固定术病人分成两组,对照组23例,常规护理;干预组27例,分别在术前、术中、术后加以心理干预。结果:干预组疼痛较对照组明显减轻(P<0.05)。结论:心理干预作用显著,临床上应予高度重视。     

规律服药的糖尿病患者体力活动水平与糖化血红蛋白控制状况的关系

  目的  了解遵医嘱规律服药的糖尿病患者体力活动水平与糖化血红蛋白控制状况之间的关系，为糖尿病患者的健康干预提供依据。  方法  于2014-2016年间收集南京化工园区5家社区卫生服务中心纳入管理的遵医嘱规律服药的2型糖尿病患者作为研究对象。采用单因素和多因素非条件Logistic回归模型，研究不同性别2型糖尿病患者体力活动水平与糖化血红蛋白的关系。  结果  本研究纳入分析1 272人，其中男596例(46.9%)，女676例(53.1%)，平均年龄为(64.63±9.04)岁。按性别分层分析结果显示，体力活动水平充足的男性糖尿病患者的糖化血红蛋白达标率为体力活动水平不充足男性患者的2.11倍(95%CI:1.17~3.78，P=0.013)，女性患者中二者差异无统计学意义。  结论  加强遵医嘱规律服药的糖尿病患者体力活动水平可以帮助血糖的控制。     

体力活动与视屏时间对中小学生生活质量的联合效应

了解南京地区中小学生体力活动、视屏时间与生活质量的联合效应,为制定提高学生人群生活质量的综合措施提供参考.方法 2018年在南京市随机抽取小学四年级至高中三年级的4 388名学生为研究对象,使用混合效应模型计算组间均数差值和95%CI分析体力活动、视屏时间与生活质量之间的关联.结果 在调整混杂因素和班级水平的聚集性后,与体力活动不足者相比,体力活动充足者的健康相关生活质量评分增加0.03(95%CI=0.01~0.05);与视屏时间达到2 h/d者相比,视屏时间不足2 h/d者的CHU9D评分增加0.05(95%CI=0.02~0.08);与体力活动不足且视屏时间达到2 h/d的学生相比,体力活动不足且视屏时间不足2 h/d者的健康相关生活质量评分增加0.05(95%CI=0.02~0.09)、体力活动充足而视屏时间达到2 h/d者的评分增加0.03(95%CI=~0.03~0.10)、体力活动充足且视屏时间不足2 h/d者的评分增加0.08(95%CI=0.05~0.12).结论 充足体力活动和较少视屏时间均可增加中小学生人群的生活质量评分,且两者对生活质量评分具有联合效应.     

饮食行为对中小学生健康相关生活质量影响

目的 了解江苏省南京城乡地区中小学生不健康饮食行为与健康相关生活质量的关联.方法 于2018年5-6月,随机抽取南京市全部城乡行政区4～ 12年级的在校中小学生为研究对象,使用Child Health Utility 9D(CHU9D)评价学生的健康相关生活质量,使用多水平线性回归模型分析饮食行为与健康相关生活质量之间...     

儿童青少年体力活动量表信效度评价

  目的  评价我国儿童青少年专用体力活动量表的信效度,为在儿童及青少年人群中开展体力活动流行病学调查提供可靠的测量和评价工具。  方法  通过分层整群抽样,于2013年和2016年抽取南京市小学四年级至高中三年级的学生作为研究对象,采用体力活动日记和加速度计对量表进行信效度验证。依据中高强度体力活动时间,使用Cronbach α系数评价量表信度,采用Spearman相关系数和Bland-Altman图评价量表效度。  结果  使用体力活动日记进行验证的有效人数为815人,量表所测量的中高强度体力活动的Cronbach α系数为0.73,量表与体力活动日记测量值的相关系数为0.59。Bland-Altman一致性分析显示量表与体力活动日记对中高强度体力活动测量结果的一致性为95.8%。使用加速度计进行验证的有效人数为624人,Cronbach α系数分别为0.72,量表与加速度计测量值的相关系数为0.36。Bland-Altman分析显示量表与体力活动日记对中高强度体力活动测量结果的一致性为95.5%。  结论  该儿童青少年体力活动量表信效度良好,可用于人群水平的儿童青少年人群体力活动相关的流行病学研究。     

中小学生健康素养水平与生活质量的关联

  目的  了解南京市中小学生健康素养与健康相关生活质量之间的关联，为促进其健康素养水平及健康相关生活质量提供参考。  方法  2018年5—6月，采用横断面研究设计，多阶段随机整群抽取南京地区小学四至六年级、初中一至三年级和高中一至三年级的4 388名在校学生为研究对象。采用儿童健康9维量表(CHU9D-CHN)测量学生的健康相关生活质量；使用线性混合效应模型，通过计算健康相关生活质量评分在不同健康素养水平组间的均数差和95%CI分析健康素养与健康相关生活质量之间的关联。  结果  研究对象中健康素养水平具备率为85.8%，健康相关生活质量的平均得分为(0.78±0.17)分。在调整了相关的混杂因素和班级水平的聚集效应后，与不具备健康素养水平的学生相比，具备健康素养水平者的健康相关生活质量评分增加0.08(95%CI=0.06~0.10)。以学生性别、学校类别和居住地进行分层分析，结果显示在每一层的研究对象中，调整了相关的混杂因素和班级水平的聚集性后，与不具备健康素养水平的学生相比，具备健康素养水平者的健康相关生活质量评分显著增加。  结论  南京地区的小学生健康素养水平与健康相关生活质量之间存在正向关联。可通过健康素养促进提高学生的健康相关生活质量。     

高盐饮食与超重肥胖对高血压罹患风险的联合作用

目的探讨南京市社区居民高盐饮食和超重肥胖对高血压罹患风险的联合作用。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,对35~74岁的居民进行调查。采用线性混合效应模型进行logistic回归分析高盐饮食、超重肥胖与高血压罹患风险之间的关系。结果调查共发现高血压患者503例,自报患病率为32.4%,高盐饮食与超重组高血压的罹患风险为非高盐饮食与体重正常组的2.95倍,而高盐饮食与肥胖组罹患高血压的风险为非高盐饮食与体重正常组的3.94倍。结论高盐饮食与超重、肥胖共存会显著增加高血压的患病风险,提示严格控制钠盐的摄入同时控制体重有利于高血压的预防。     

miR-34b/c启动子区单核苷酸多态性对其转录调控的影响

[目的]研究miR-34b/c启动子区单核苷酸多态rs4938723(T/C)对其转录调控的影响.[方法]构建含有不同基因型miR-34b/c启动子区的报告基因表达载体pGL3-basic-miR34b/c-T和pGL3-basic-miR34b/c-C,分别与内参质粒SV40共转染于Hela、A549和CHO三种细胞后进行荧光素酶活性分析.[结果]pGL3-basic-miR34b/c-C等位基因组荧光素酶相对活性与pGL3-promoter-miR30C-T组等位基因相比,均有显著升高(P＜0.01).[结论]荧光素酶活性强弱间接反映了miRNA启动子区遗传变异对转录活性的影响,当miR-34b/c启动子区rs4938723位点为C时,可以更为有效地增加miR-34b/c的转录产物,从而在转录水平上调控miRNA的表达.