转变产时服务模式 提高产时保健质量

目的:探讨新型产时服务模式的临床效果。方法:在推行新型产时服务模式下分娩的806例初产单胎头位产妇为观察组,同期在传统服务模式下分娩的702例初产单胎头位产妇为对照组,将两组的自然分娩率、阴道助产率、剖宫产率、胎儿窘迫率、新生儿窒息率、产后出血率、产妇满意度进行比较。结果:观察组自然分娩率显著升高(P<0.01);剖宫产率、胎儿窘迫率和新生儿窒息率显著降低(P<0.01);产后出血率亦显著降低(P<0.05);产妇满意度提高。结论:新型产时服务模式有利于产时保健质量的提高,值得推广。     

安阳市糖尿病社区—医院一体化管理效果评价

目的对安阳市糖尿病社区—医院一体化管理3年的效果进行评价。方法安阳市卫生局分别在疾控机构、社区医院、综合医院成立管理团队,形成由疾控机构为主导的糖尿病社区—医院一体化管理模式,实行社区与医院间双向转诊,对糖尿病患者实行无缝化管理。收集、分析管理3年的数据,对管理效果进行评价。应用Epi Data 3.0软件建立数据库,进行数据录入;应用SPSS 13.0统计软件进行数据统计分析。计量资料以(xˉ±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分比表示,组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果管理满3年时,与建档时相比,患者空腹血糖、糖化血红蛋白、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等临床指标均值显著降低(P<0.05),各项指标控制率显著提高(P<0.05);患者生活方式较管理前更加健康,70.62%的患者锻炼次数和锻炼时间有所增加。结论安阳市糖尿病社区—医院一体化管理,通过整合多方医疗卫生资源,取得了比较满意的管理效果。     

安阳市乡镇卫生院的现状与对策

乡镇卫生院是农村三级预防保健网的枢纽，承担着农村预防保健、基本医疗、康复和计划生育服务等综合性工作任务，是农村医疗服务的主体。我们结合本市实际，就乡镇卫生院的现状、存在问题及发展思路，谈几点粗浅的看法。     

男性主动参与围产保健重要性的临床探讨

目的:探讨男性主动参与围产保健的重要性。方法:丈夫主动参与围产保健的109例初产妇为研究组,同期无丈夫参与围产保健的116例初产妇为对照组,将两组孕妇进行对照分析。结果:研究组产前检查次数明显多于对照组(P<0.01),妊娠并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05),分娩时的忧郁和恐惧、对阴道分娩缺乏信心、惧怕分娩的疼痛、担心分娩中发生难产等心理状态的发生率均明显低于对照组(P<0.01),阴道自然分娩率高于对照组(P<0.05),剖宫产率低于对照组(P<0.05)。结论:男性主动参与围产保健可以提高围产保健质量,促进自然分娩,降低剖宫产率,值得临床推广。     

中西医结合治疗小儿寒湿泄泻疗效观察

寒湿泄泻多发于秋季，是儿科临床常见病，主要表现为大便稀水样，便次增加，容易并发水电解质紊乱，若治疗不及时，易延误病情，甚至危及患儿生命。我科于2005年1月至2008年12月采用中西医结合治疗小儿寒湿泄泻80例，疗效满意，现报告如下。     

外伤性未昏迷小脑幕切迹疝21例分析

1对象与方法自1996年7月～2004年4月,我科治疗无昏迷的外伤性颞底损伤致小脑幕切迹疝病人21例,其中男15例,女6例;年龄18～56岁,平均34.2岁.交通事故15例,坠落伤5例,他人打伤1例.外伤至就诊时间1.5～36 h,平均4.2 h.入院时双瞳孔等大15例,单侧瞳孔散大6例.CT示颞底挫裂伤15例,颞底硬膜外或硬膜下血肿4例,未见异常2例;颞骨骨折7例.     

氧气驱动雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察与护理

目的：观察硫酸沙丁醇胺联合布地奈德氧气驱动雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效。方法选择2012年12月—2014年10月我院收治的168例急性发作期哮喘患儿，随机分为治疗组和对照组。2组患儿均给予综合治疗，治疗组在综合治疗基础上给予硫酸沙丁醇胺联合布地奈德氧气驱动雾化吸入。观察2组患儿的临床疗效。结果治疗组临床有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论硫酸沙丁醇胺联合布地奈德氧气驱动雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效肯定，能明显改善患者临床症状。做好雾化吸入的各项护理工作可以确保治疗安全有效，减少副作用。     

侧脑室引流术治疗脑室出血的护理

目的：探讨侧脑室引流治疗脑室出血患者的病情观察及护理效果。方法双侧侧脑室引流治疗52例脑室出血患者，给予心理护理、病情观察、引流管护理及早期功能锻炼和健康指导。结果双侧侧脑室引流治疗脑室出血，结合有效护理，可明显降低脑室出血的病死率，减少并发症，有利于患者康复。结论侧脑室引流治疗脑室出血，可明显降低脑室出血的并发症及病死率。     

反相高效液相色谱法测定马来酸氯苯那敏注射液中马来酸氯苯那敏的含量

目的建立反相高效液相色谱法测定马来酸氯苯那敏注射液的含量。方法选用XterraRP18色谱柱(4.6mm×250mm,5μm),乙腈-0.02mol/L磷酸二氢钾(35︰65)为流动相,流速为1.0mL/min,检测波长为225nm,柱温30℃。结果马来酸氯苯那敏的浓度在13.16～105.28μg/mL范围内线性关系良好(r=0.9999,n=5),平均回收率为101.0%,RSD值为0.64%(n=6)。结论本方法操作简便、准确、重复性好,可用于马来酸氯苯那敏注射液的质量控制。     

感染性心内膜炎1例的药学干预及用药分析

感染性心内膜炎(IE)为心血管临床常见病之一,在感染性心内膜炎的致病菌中,草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌等阳性球菌最为常见,三者所占比例超过85%[1]。其次是革兰阴性杆菌、真菌、立克次体等经血流直接侵犯所致。近年来随着临床医师用于鉴别诊断的试验性治疗,致使细菌培养阳性率大大降低;病原体的耐药性问题也让临床医师感到困