基于眼动技术的高危孤独症谱系障碍幼儿限制性兴趣研究

目的 分析高危孤独症谱系障碍(HR-ASD)幼儿的局限兴趣眼动特征及行为指标间相关性,为ASD的亚型分类早期识别及干预提供依据。方法 选取2018年6月—2020年6月就诊于南方医科大学附属深圳妇幼保健院符合入组标准的年龄相匹配的ASD幼儿39例、HR-ASD幼儿49例及正常发育幼儿44例,采用SMI RED250便携式眼动仪、孤独症观察量表(ADOS)及盖塞尔发育量表(GDS)对患儿进行测试,比较三组幼儿关注兴趣物的眼动特征与行为指标的结果,并分析其相关性。结果 1)ASD幼儿与HR-ASD组幼儿首次注视的兴趣物分别为轮船、台灯,注视轨迹均无规律性,正常发育幼儿首次注视物为气球,注视物轨迹有规律;ASD组与HR-ASD幼儿组的兴趣物倾向相似,且较正常幼儿对各种玩具车、转椅等异常注视,差异有统计学意义(F=123.01、89.32,P＜0.01)。2)ASD组与HR-ASD组幼儿较正常发育幼儿的适应性、精细动作、语言及个人社交能力水平均差(F＝47.05、23.70、32.30、50.19,P＜0.01),但ASD幼儿与HR-ASD组幼儿一般行为能力差异无统计学意义(P＞0.05)。3)ASD幼儿、HR-ASD幼儿对动车的眼动注视时间与语言能力均呈负相关(r=-0.22,-0.43,P＜0.05);正常幼儿的语言能力与其对动车及转椅的注视均呈负相关(r=-0.17,r=-0.17,P＜0.05),对蛋糕的眼动注视时间与个人-社交能力呈正相关(r=0.43,P＜0.01)。结论 早期识别高危孤独症谱系障碍幼儿局限兴趣,对ASD的早期亚型分类及早期辅助诊断与干预有重要指导意义。     

蓝青强治疗慢性腹泻经验

介绍蓝青强教授治疗慢性腹泻的临床经验。临床分为4型辨证论治。脾虚湿盛型治以健脾化湿,和中止泻,方用参苓白术散或资生丸加减;湿邪过盛,大便水样者用胃苓汤或藿香正气散加减;脾肾阳虚型治以健脾温肾,固肠止泻,方用参苓白术散或附子理中汤合四神丸加减;对顽固性久泻则用自拟健脾温肾止泻方治疗;肝旺脾虚型治以柔肝健脾,方用痛泻要方加味;寒热错杂型治以辛开苦降,平调寒热,方用半夏泻心汤或乌梅丸加减。同时强调辨病与辨证结合,因人制宜,起居饮食有节。     

葡萄糖调节受损向糖尿病转归速度的危险因素的调查分析

目的 调查分析影响葡萄糖调节受损(IGR)向糖尿病转归速度的相关因素,为葡萄糖调节受损者的护理干预工作提供参考.方法 对155例病程1年以上的糖尿病患者IGR期间生活状态进行问卷调查.根据IGR持续年限长短,分为快速组47例、中速组68例、慢速组40例,比较不同转归速度IGR患者遗传因素、认知情况、代谢紊乱情况的差异性.结果 91.6％的IGR患者有糖尿病家族史;慢速组糖尿病相关知识认知率高于中速、快速组;快速组超重与肥胖发生率分别为61.7％和17.0％,高于其他2组;中速组与慢速组饮食习惯以温饱型模式为主;快速组每日运动比例低;中速组睡眠质量优良率高于其他2组.快速组每日饮酒的患者的比例高于其他2组.结论 家族史、代谢紊乱是影响IGR向糖尿病快速转归的关键因素.饮食习惯及运动情况可直接影响IGR患者的代谢状态,对IGR患者的危险因素加以评估和重点护理干预,合理监督控制,可以减慢IGR向糖尿病转归的速度.     

疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效观察

目的:观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:治疗组50例用疏血通注射液静滴,对照组50例用川芎嗪注射液静滴,均为每日1次,连续用14天。结果:治疗组神经功能缺损评分、临床疗效及实验室各项指标均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:疏血通注射液对急性脑梗死有很好的治疗作用,且无明显不良反应。     

抑郁症脑成像技术和核脑影像成像技术的研究进展

抑郁症患病率、复发率、误诊率和自杀率均较高，给患者家庭及社会带来深重负担。近年来神经科学及脑影像学的发展为抑郁症的辨识、诊断、发病机制及治疗研究提供了新的方法与思路，也为抑郁症的物理治疗学发展提供了科学依据。目前，抑郁症的影像学研究主要分为脑成像技术、核脑影像成像技术两大类。本文主要分析了近年来抑郁症脑成像技术和核脑影像成像技术的研究进展及其优劣势、存在的问题等，以期为临床更好地对抑郁症进行诊疗提供参考。     

益气活血化痰方对轻型卒中二级预防的效果观察

目的:观察益气活血化痰方对轻型卒中二级预防的效果。方法:将120例轻型卒中患者采用随机方法分为对照组、观察组各60例,两组西药治疗均给予阿司匹林、氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上予益气活血化痰方口服治疗,观察两组治疗后新发血管性事件情况、神经功能缺损评分、生活质量评分、不良事件以及不良反应。结果:观察组新发血管性事件患者的比例低于对照组(P0.05)。观察组用药后第30 d以及用药后第90 d的神经功能缺损评分、生活质量评分与对照组比较均有显著性差异(P0.05)。两组在治疗中未发生不良事件及不良反应。结论:益气活血化痰方可明显改善轻型卒中患者的神经功能,减少新发血管事件,可以达到二级预防作用,具有推广价值。     

六味地黄丸治疗糖尿病研究进展

六味地黄丸出自宋代钱乙的《小儿药证直诀》,由熟地、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成。方中熟地黄甘柔补血、滋肾填精,山茱萸滋养肝肾而固肾气,山药健脾益胃以助运化,泽泻淡泻肾浊,茯苓渗利脾湿,牡丹皮凉泻肝火。现就近年来六味地黄丸治疗糖尿病及其并发症的临床应用综述如下。     

蓝青强治疗汗证经验

汗证是指人体阴阳失调,腠理开阖不利而引起汗液外泄的病证,以汗多为其主要症状,主要包括自汗和盗汗两种。我院蓝青强主任医师（教授）为第4批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,专事内科40年,治疗汗证颇具特色和独到之处,现将蓝老诊治汗证的经验撷其要整理于后。     

益气活血通络法治疗脑卒中后肩手综合征81例

目的:观察益气活血通络法治疗脑卒中后肩手综合征的临床疗效.方法:将81例患者按随机数字表法分为对照组41例,治疗组40例,对照组采用《中国脑血管病防治指南》推荐的诊疗规范诊治；治疗组在对照组治疗基础上,以益气活血通络立法组方(黄芪、当归、地龙、桃仁等),中药内服和外用熏洗.结果:2组临床疗效结果、治疗前后神经功能缺损评分比较均有统计学意义(P＜0.01).结论:益气活血通络法治疗脑卒中后肩手综合征疗效良好,且内服加外用充分利用药物,安全无毒副作用,简便易行,值得临床推广.     

影响肺炎克雷伯菌粘附上皮细胞作用的研究

目的:研究不同理化及生物因素对肺炎克雷伯菌粘附宿主细胞的影响,探讨其粘附宿主细胞的可能机制。方法:用肺炎克雷伯菌临床分离株K.pnueumoniae 03183(K.p03183)建立粘附宿主细胞模型,通过结晶紫染色及扫描电镜观察其粘附效率;以不同理化及生物因素预处理K.p03183,平板菌落计数法观察上述因素对K.p03183粘附细胞的影响;用基因芯片技术,检测HMGN2蛋白预处理细菌对于其粘附相关基因表达的影响。结果:K.p03183可粘附至A549、T24、HeLa等3种上皮细胞系,其粘附率与E.coli 25992接近;氯化锂和盐酸胍、高碘酸钠及热预处理可明显降低K.p03183对于A549和T24的粘附率(P0.05);同时,胃蛋白酶及HMGN2蛋白预处理K.p03183,也可抑制其对A549和T24的粘附(P0.01);但胰蛋白酶预处理却能增加细菌对于A549细胞的粘附(P0.05);同时,HMGN2还可通过上调dksA基因表达,从而干扰细菌粘附细胞。结论:肺炎克雷伯菌可能借助细胞壁及其表面蛋白和碳水化合物等成分粘附至宿主上皮细胞,通过非共价键结合表面蛋白或消除碳水化合物成分,抑制细菌粘附至宿主细胞。