对苯二甲酸接触工人尿酶及微球蛋白的变化

选择１２７名ＴＰＡ作业工人进行动式个体采样,并留取１２７名ＴＰＡ作业工人当日工前工后尿样和７０名对照工人的工前尿。对尿样中γ谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）、碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、乳酸脱氢酶（ＬＤＨ）、Ｎ乙酰βＤ氨基葡糖苷酶（ＮＡＧ）活性以及尿ＴＰＡ、α１微球蛋白（α１ＭＧ）、β２微球蛋白（β２ＭＧ）水平进行分析。结果显示,ＴＰＡ接触组尿ＧＧＴ、ＡＬＰ、ＬＤＨ、ＮＡＧ活性以及尿α１ＭＧ、β２ＭＧ水平与对照组相比无显著差别,而５～ｍｍｏｌ／ｍｏｌ．Ｃｒ尿ＴＰＡ负荷组工人尿β２ＭＧ与对照组相比有明显升高（Ｐ＜００５）,尿β２ＭＧ与尿ＴＰＡ负荷量呈现一定的剂量依赖关系。尿ＴＰＡ水平对尿酶活性、α１ＭＧ均未产生明显影响。不同累积接尘量和不同工龄的工人尿酶和微球蛋白无明显差异。提示ＴＰＡ对肾实质可造成一过性可逆性影响,尚不能说明肾实质受到器质性损伤。     

结肠代食管术胸内吻合在残胃食管癌的应用

目的报告残胃食管癌结肠代食管术胸内吻合的治疗效果和应用体会。方法 1992年1月至2010年12月手术治疗残胃食管中下段癌患者23例,采用左胸、腹部两切口结肠代食管胸内顺蠕动机械吻合的方法重建食管。结果本组患者均行根治性切除,无手术死亡和严重并发症,术后胸内结肠段排空良好,患者反流症状轻。术后长期随访20例,术后1、3、5年生存率分别为85%、55%、35%。结论胃大部切除术后食管中下段癌患者的治疗适合选用手术切除病变食管行结肠代食管术,多数患者可采用左结肠动脉供血、横结肠＋部分降结肠顺蠕动移植胸内吻合器吻合术。良好的术前肠道准备及术中供血管和结肠段的正确选择和分离是保证手术成功、减少并发症的关键。     

对苯二甲酸吸入染尘大鼠BALF细胞与生化反应

分析动式吸入对苯二甲酸（ＴＰＡ）粉尘大鼠支气 管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中细胞与生化反应，各实验组染尘几何平均浓度分别为８．９３ｍｇ／ｍ＾３、２７４．４５ｍｇ／ｍ＾３、６１８．１２ｍｇ／ｍ＾３。结果显示，中、６高浓度组肺泡巨噬细胞（ＰＡＭｓ）计数比对照组显著减少，酸性磷酸酶（ＡＣＰ）活笥显著升高，高浓度组Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡糖苷酶（ＮＡＧ）活性显著高于对照组，提示ＴＱＡ粉尘吸入对大鼠ＰＡＭｓ有损     

对苯二甲酸、乙二醇、联苯-联苯醚联合作用对肝脏损伤的实验研究

为研究对苯二甲酸 (TPA)、乙二醇 (EG)、联苯 联苯醚 (DOW)对大鼠肝脏损伤的联合作用及其损伤机制 ,采用亚慢性动物实验 ,利用三因素两水平析因设计方法 ,分析研究了反映大鼠肝脏损伤的酶学、生化和形态学指标。结果表明 ,TPA、EG、DOW各联合染毒组大鼠的血清ALT活性和血清总胆汁酸 (TBA)含量 ,与单剂量染毒组及对照组相比均有不同程度的增高 ,析因分析结果提示 ,此 3种物质对肝脏损伤的联合作用特征表现为相加 (TPA +EG)、协同 (EG +DOW)、协同 (TPA +DOW)和相加作用 (TPA +EG +DOW) ,并通过形态学观察进一步得到验证。     

吸入对苯二甲酸粉尘大鼠肺表面活性物质的改变

用高效液相色谱法检测了动式吸入对苯二甲酸粉尘后大鼠支气管肺泡灌洗液中肺表面活性物质磷脂的含量,各实验组染尘几何平均浓度分别为８．９３,２７４．４５和６１８．１２ｍｇ／ｍ＾３。结果显示中,高剂量实验组磷脂酰胆碱,磷脂酰甘油,磷脂酰肌醇均较对照组减少,提示吸入对苯二甲酸粉尘可影响肺泡Ⅱ型上皮细胞肺表面活性物质的合成与分泌功能。     

某石化企业和化纤企业女工不良妊娠结局的危险因素分析

目的 分析职业女工不良妊娠结局的危险因素。方法 按标准要求和方法,在调查员统一培训后,同时调查了某大型石化企业和化纤企业1992－1997年登记结婚的女工1241人和1208人,通过单因素和多因素非条件Logistic回归分析,探讨了影响女工不良妊娠结局的危险因素。结果和结论 导致女工发生不良妊娠结局的因素主要有人工流产、倒班、苯系混合物（苯、甲苯、二甲苯）接触和饮酒,其中苯系混合物接触可作为一项独立的危险因素。     

对苯二甲酸作业工人皮肤污染量调查研究

选择４３名对苯二甲酸（ＴＰＡ）作业工人进行动式个体采样,并于下班前按区域比例取样法测定ＴＰＡ的皮肤污染量,留取其当日工前工后尿样,分析尿ＴＰＡ,工后对调查对象进行肺功能—通气量的检查。结果显示,ＴＰＡ粉尘是一种分散度较高的有机粉尘,ＴＰＡ的皮肤污染量与空气ＴＰＡ浓度呈双对数线性相关,工人尿ＴＰＡ负荷与其ＴＰＡ的吸入总量呈对数相关,而尿ＴＰＡ负荷与ＴＰＡ皮肤污染量及ＴＰＡ暴露总量无明显的相关性。从人群角度说明,ＴＰＡ经皮肤吸收不是吸收的主要途径。     

食管重建术不同吻合方法的应用体会

从１９９０年１月至１９９５年１２月我们应用上海ＧＦ－Ⅰ型吻合器或手工对４６２例食管癌和贲门癌切除后进行食管胃吻合术，效果均良好。总结如下。１临床资料本组共４６２例，其中男３３５例，女１２７例，男女之比２．７∶１，年龄３２～７４岁，平均５４．６岁，食管...     

夫妇双方混苯暴露妊娠过程和妊娠结局的影响

目的：研究夫妇双方混苯暴露对妊娠过程和妊娠结局的影响。方法：应用回顾性队列研究方法对某石化企业女工的妊娠过程向妊娠结局进行了分析。结果：孕期浮肿、孕期贫血、自然流产和出生缺陷的发生率以双方暴露组最高，而双方皆不接触组最低，有显性差异（P＜0．05）。结论：丈夫也接触混苯可加重妊娠并发症及不良妊娠结局的发生。     

41例胸腹联合伤的早期救治体会

目的 探讨胸腹联合伤的临床特点和早期救治经验.方法 对41例胸腹联合伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 41例中闭合性损伤30例,锐器穿透伤11例,均有血胸或血气胸.术前明确膈肌破裂17例(41.5％).41例中临床治愈36例,死亡5例,因失血性休克时间过长术中、术后早期死亡4例,术后重症感染致多器官功能衰竭死亡1例.结论 胸腹联合伤伤情复杂、危重,膈肌损伤容易漏诊及延误诊断.早期诊断和及时有效的手术治疗是降低死亡率和提高救治成功率的关键.