听力组合测试在96例聋儿验配助听器中的应用体会

听力检查是助听器验配前的核心检查。由于小儿在检查听力时配合欠佳 ,因此多采用客观方法检查小儿听力 ,但这些方法均有各自的局限性 ,有的测试频率范围窄 ,有的在睡眠状态下反应波形难以辨认。为了更准确地反映患儿的听力状况 ,近两年来我们对 96例患儿开展了个体化听力组合测试 ,即听性脑干反应 (ABR) 4 0 Hz相关电位 (4 0 Hz AERP)、声导抗测试 ,效果较为满意。现报告如下。临床资料 :本组患儿 96例 (180耳 ) ,男 5 7例 ,女 39例 ;年龄 4个月至 6岁。均因先天、中毒、感染等原因致双耳耳聋。ABR、 40 Hz AERP、耳声发射均采用美国…     

我院儿科临床药师参与508例临床会诊情况分析

目的:分析我院临床药师参与临床会诊的特点及效果,为儿科临床药师选择开展药学实践的模式和方向提供参考。方法:采用回顾性研究方法,查阅2013-2016年我院临床药师参与的508例临床会诊记录,从申请会诊的科室、会诊原因、会诊意见及采纳情况、患儿预后等方面进行统计分析。结果:申请会诊的科室主要为新生儿医疗中心(322例,63.39%),会诊原因主要为预防真菌感染(324例,63.78%),会诊意见主要为制定个体化药物治疗方案(225例,44.29%)。会诊意见被临床全部采纳386例(75.98%),部分被采纳92例(18.11%),未被采纳30例(5.91%)。采纳会诊意见的病例治疗有效率88.91%(425/478),未采纳会诊意见的病例治疗有效率26.67%(8/30)。结论:儿科临床药师通过参与临床会诊,在优化药物治疗方案、保障儿童用药安全方面发挥着积极作用。     

三级医院医疗服务与社区公共卫生服务纵向整合的探讨

分析了国内外卫生服务整合的现状,结合我国卫生服务存在的问题,提出将三级医院医疗服务与社区公共卫生服务进行纵向整合的观点,并对实施的必要性和可行性进行分析,对实施的具体方式提出自己的思考。     

江西省城市社区卫生人力资源现状调查分析

目的 了解江西省城市社区卫生服务人力资源现况,探索加强社区人力资源建设的可行性途径.方法 普查与抽样调查,普查通过全国城市社区卫生服务快速调查表,调查江西省各个社区卫生服务机构的基本情况.抽样调查采用整群抽样,在江西省抽取3个城市26家社区卫生服务机构.通过问卷调查收集资料,用Excel 2003建立数据库,进行统计分析.结果 社区卫生服务中心每万名居民配备了0.6名全科医师.0.3名公共卫生医师.社医卫生服务站每万名居民配备了1.1名全科医师.0.2名公共卫生医师.医护比例为1:0.70.全科医师、社区护士的培训率分别为26.98%和7.68%.结论 全科医师与公卫医师配置不足,人力资源结构不尽合理,全科医学培训不足.应加强社区人才队伍建设,促进社区卫生服务的可持续发展.     

Syk基因甲基化和肝癌术后复发转移关系的研究

目的 探讨肝癌组织Syk基因启动子甲基化改变的特点,及其与肝癌术后复发转移的关系.方法 采用甲基化特异性PCR方法检测Syk基因启动子甲基化情况,结合随访结果,探讨Syk基因启动子甲基化和肝癌术后复发转移的关系.结果 在64例肝癌组织标本中,有19例检测到Syk基因启动子甲基化,发生率为29.7%;在对应癌周正常肝组织中,只有2例检测到Syk基因启动子甲基化,发生率为3.1%.癌组织Syk基因启动子甲基化发生率显著增高（P〈0.005）.在19例癌组织检测到Syk基因启动子甲基化的肝癌患者中,有14例术后发生癌复发转移,发生率为73.7%;在45例癌组织未检测到Syk基因启动子甲基化的肝癌患者中,只有19例术后发生癌复发转移,发生率为42.2%.癌组织检测到Syk基因启动子甲基化的肝癌患者术后复发转移发生率显著增高（P〈0.05）.结论 Syk基因启动子甲基化可能是肝癌发生发展过程中重要的机制之一.肝癌组织Syk基因启动子甲基化可能是预测患者术后复发转移潜在的生物标记物.     

心理干预辅助牙周基础治疗对伴有焦虑症状的中重度牙周炎治疗效果及负性情绪的影响

目的探讨心理干预辅助牙周基础治疗对伴有焦虑症状的中重度牙周炎治疗效果及负性情绪的影响。方法回顾性分析2015年3月—2016年3月兰州大学第二医院健康管理中心收治的92例伴有焦虑症状的中重度牙周炎患者的临床资料,根据资料结果中不同护理方法将其分为对照组和研究组,每组46例,两组患者均予以牙周基础治疗,对照组予以常规护理干预,研究组在对照组基础上予以心理干预,两组均护理干预4周,护理干预结束后比较两组患者的牙周指数与负性情绪,同时记录两组患者对护理的满意度情况。结果两组护理干预后牙周指数各项指标均较护理干预前明显降低,且研究组护理干预后牙周指数各项指标均明显低于对照组;两组护理干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较护理干预前降低,且研究组降低幅度明显大于对照组。结论心理干预辅助牙周基础治疗可有效改善伴有焦虑症状的中重度牙周炎患者的牙周指数,减轻患者的焦虑抑郁程度,更易被患者所接受。     

中药生物碱类成分贴剂的研究进展

经皮给药系统因其优点显著是目前研究的热点。从中药生物碱类成分贴剂这一角度出发,从基质、促渗剂、透皮实验研究(体外释放度、体外透皮实验、体内透皮吸收实验)3个方面综述了生物碱类成分贴剂的研究进展,并从基本原理、特性、选择规律、适应性等方面进行分析比较;还对透皮制剂的前景如新方法、新技术等进行了展望和探讨,以期为生物碱类药物经皮给药系统的开发提供一定的思路和参考。     

掩蔽法治疗耳鸣的疗效观察

耳鸣可分为主观、客观两类.客观耳鸣原因较明确,它多属血管源性或肌源性,较少见,主观耳鸣则多见,它分为低调性和高调性耳鸣,也有混合性,即高低调交错同时出现,多数为听觉机能紊乱所致,常与疲劳、情绪和睡眠有关目前虽有许多治疗方法,但效果均不很满意.我院门诊以耳疾为主诉就诊者中耳鸣者占相当比例,过去一般采用药物治疗,即给予代谢促进剂、维生素、血管扩张剂,也有用植物神经阻断剂等近年用高压氧疗法,但此法费用较高效果亦不明显,我们用掩蔽疗法收到-定效果,现报道如下.     

心搏骤停后脑损伤机制及脑复苏的研究进展

心搏骤停后为全脑缺血状态,脑损伤机制复杂不仅要渡过急性期的各种并发症,还要面对未来长期病残所带来的巨大物质和经济负担,因而对脑缺血进行积极有效的脑保护和脑复苏有着非常重要的理论和实践意义。脑复苏是后成败的关键,国际复苏委员会将心肺复苏的概念扩展到心肺脑复苏,将脑复苏提到与心肺复苏同等重要的地位。脑功能恢复的关键是及时进行心肺复苏,改善脑灌注,终极目标为最大程度恢复中枢神经系统功能。近年脑复苏已经成为研究热点,该文着重于对心搏骤停后脑损伤机制及脑复苏进行阐述。     

黄芩苷对肝星状细胞iNOS/PUMA信号通路的影响

目的研究黄芩苷通过iNOS/PUMA信号通路促进肝星状细胞凋亡的作用。方法MTT检测细胞增殖抑制率,Western Blot检测iNOS、PUMA蛋白表达,real-time PCR检测PUMA mRNA表达,一氧化氮检测试剂盒检测NO含量,iNOS抑制剂L-NAME预处理后检测细胞增殖抑制率和PUMA表达,Hoechst 33342核染色检测细胞凋亡。结果50 mM黄芩苷引起肝星状细胞活化诱导性死亡;黄芩苷促进肝星状细胞PUMA mRNA、蛋白表达;iNOS抑制剂L-NAME预处理后PUMA表达降低、细胞凋亡减少。结论黄芩苷能通过iNOS/PUMA信号通路促进肝星状细胞凋亡。