台州市高校女大学生对HPV疫苗的认知及接种意愿影响因素调查分析

目的 探讨台州市高校女大学生对人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)疫苗的认知及接种意愿影响因素,为接种预防性HPV疫苗提供参考。方法 通过自制调查问卷,于2018年1月—2019年8月,对台州市高校11 236例女大学生调查HPV疫苗的认知及接种意愿,并经多因素logistic回归模型分析其影响因素。结果 11 236例女大学生中,了解宫颈癌10 726例(95.46%)、了解HPV病毒3 110例(27.68%)、了解预防性HPV疫苗1 753(15.60%);存在预防性HPV疫苗接种意愿8 473例(75.41%),不愿意接种预防性HPV疫苗2 763例(24.59%);多因素logistic回归分析发现,了解宫颈癌(OR=3.196)、知晓HPV病毒感染和宫颈癌有关(OR=1.463)、知晓HPV感染的传播途径(OR=1.593)、知晓预防性HPV疫苗(OR=3.338)、知晓接种预防性HPV疫苗能预防宫颈癌(OR=5.177)、知晓预防性HPV疫苗接种后需接受常规妇科检查(OR=1.938)、知晓预防性HPV疫苗接种最佳时期(OR=2.109)、知晓HPV疫苗不会增加性传播疾病风险(OR=2.028)女大学生接种HPV疫苗意愿更高。结论 台州市高校女大学生对HPV疫苗的认知率较低,但存在较高的HPV疫苗接种意愿,为提高女大学生对HPV疫苗的认知,需要校园定期组织女大学生参加HPV疫苗相关知识的健康宣教活动。     

剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠10例诊治分析

目的　探讨剖宫产手术后子宫切口瘢痕妊娠的临床特征、病因、保守疗法和预防措施。方法　对 10例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠资料进行回顾性分析 ,对其误诊原因、鉴别诊断、治疗结果进行分析。结果　 10例患者中 5例行子宫切除 ,5例保守成功。结论　剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠可行保守治疗 ,若出血多危及生命 ,则应行子宫切除     

小儿结肠息肉168例报告

1988年4月-2002年10月，我院应用成人纤维结肠镜检出小儿结肠息肉168例(362枚)。现报告如下。     

HELLP综合征12例临床分析

HELLP（高肝酶低血小板溶血性综合征）以溶血、肝血清酶类升高及血小板减少为特点，是妊娠期高血压疾病的严重并发症，常危及生命。本院于1996年1月至2006年10月收治的妊娠期高血压疾病并发HELLP综合征12例进行回顾性分析。     

药物保守治疗与手术保守治疗异位妊娠120例疗效比较

目的探讨药物保守治疗与手术保守治疗异位妊娠(EP)的疗效比较。方法回顾性分析2008年1月至2011年6月在我院住院确诊为EP中符合入选条件的患者120例,分为A组(手术保守组)69例和B组(药物保守组)51例,对比两组的持续EP、重复EP、宫内妊娠发生率。结果血β-HCG恢复正常所需时间:A组14.22d、B组21.26d;平均住院时间A组5d、B组14.36d,经统计学处理,两组差异有高度显著性(P均<0.01)。而两组治疗成功率、持续EP发生率、宫内妊娠率、重复EP率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论两种方法治疗EP效果相当,可根据患者情况、生育要求、生理条件、听取患者及家属意见个体化选择,提高患者的满意度。     

胎盘早剥108例临床分析

目的探讨胎盘早剥病例的临床特点,提高诊断率,改善母儿预后。方法回顾性分析初诊时误、漏诊的80例(A组)和初诊时确诊的28例(B组)临床资料。结果胎盘早剥发生率为0.58%,误(漏)诊率为74.07%;妊高征、胎膜早破及催产素应用不当是胎盘早剥的主要发病诱因,妊高征与机械因素B组多于A组,两组差异均有统计学意义(P<0.01);阴道流血、腰背胀痛、腹胀痛和血性羊水,B组明显多于A组,差异有统计学意义(P<0.01)。新生儿窒息、婴儿死亡,B组明显多于A组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论胎盘早剥误(漏)诊的主要因素是:病情隐匿,诱因不明,症状不典型,B超检出率低。因此,产科医务人员需高度重视主诉,详细询问患者病史,细仔检查盆腔体征,尤其要严密观察产程进展中的每个变化,并采用B超或彩超动态监测变化,力求尽早明确诊断,及时处理以降低母儿并发症和病死率。     

阴道镜辅助下LEEP刀手术治疗宫颈癌前病变的临床效果

目的 探讨阴道镜辅助下宫颈电热圈环形切除术(LEEP)治疗宫颈癌前病变的临床效果。 方法 选取滨州市妇幼保健院妇产科2018年10月至2019年12月收治的宫颈癌前病变患者82例,依据患者的治疗方案分组,每组各41例。其中对照组采用常规外科手术治疗,观察组在阴道镜下行LEEP切除治疗,比较两组患者手术基本情况、治疗疗效及术后随访情况。 结果 观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001)。观察组治疗总有效率为97.56%(40/41),对照组治疗总有效率为82.93%(34/41),差异有统计学意义(P＜0.05)。随访显示观察组复发率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 阴道镜下行LEEP刀治疗宫颈癌前病变,具有手术创伤小,术后恢复快的优势,同时安全性高,可有效降低术后复发及并发症发生,有较好的应用前景。     

中心静脉导管腹腔置入治疗重症急性胰腺炎液体积聚的临床研究

急性重症胰腺炎(SAP)是由局部病理损伤迅速扩展到全身的过程,病情凶险,多合并急性液体积聚,晚期易合并感染,增高死亡率.本文回顾性分析2004年12月-2007年12月我院35例重症急性胰腺炎液体积聚患者的临床资料,采用中心静脉导管腹腔置入在内的多种非手术综合治疗,结果显示采用中心静脉导管腹腔置入可明显提高SAP治愈率,减少并发症,现报告如下.     

头孢唑啉在剖宫产围手术期预防性用药两种方案效果比较

目的:比较头孢唑啉在剖宫产围手术期预防性用药中2种方案的效果。方法:240例剖宫产者随机分成2组,研究组在脐带夹后即予头孢唑啉2 g+NS40 mL,iv,并于术后予头孢唑啉2 g+5％Ns 250 mL,iv gtt,q 12 h,连用4次;对照组在手术后予头孢唑啉2 g+5％GS 250 mL,iv gtt,q12 h,一直至体温正常后再继续用1-2次,比较2组的预防感染效果。结果:研究组术后感染率、术后病率、头孢唑啉用量、平均住院天数均显著低于对照组(P均<0.05)。结论:研究组的效果优于对照组。     

经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变诊断中的应用研究

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在子宫内膜病变诊断中的应用价值。方法:选择2009年10月～2011年2月间于该院妇产科就诊的子宫内膜病变患者69例,所有患者均于该院行经阴道及经腹部超声学检查,并经宫腔镜及病理学检查确诊。记录并比较经阴道超声检查和经腹部超声检查对子宫内膜病变显示情况,并与宫腔镜及病理学检查结果对照。结果:经阴道超声检查显示子宫内膜增生30例,子宫内膜息肉16例,子宫黏膜下肌瘤11例,子宫内膜癌2例,萎缩性内膜4例,共63例,显示比例为91.3%。经腹部超声显示子宫内膜增生25例,子宫内膜息肉12例,子宫黏膜下肌瘤8例,子宫内膜癌1例,萎缩性内膜0例,共46例,显示比例为66.7%。经阴道超声检查对子宫内膜病变的显示率明显高于经腹部超声检查,两者之间有统计学差异(P<0.05)。结论:经阴道超声学检查对子宫内膜病变的显示显著优于常规腹部超声学检查,应该作为已婚女性子宫内膜病变检查的首选方法。