上海市闵行区2013年HIV-1分子流行病学研究

目的了解上海市闵行区艾滋病病毒(HIV)感染者特征和HIV基因亚型情况。方法上海市闵行区2013年首次确诊为HIV阳性的感染者血清,应用巢氏PCR扩增pol基因,使用HIV-Blast软件判定亚型;Mega 5.1软件将待分析序列与国际参考株序列比对,采用Neighbor-Joining(N-J)法构建系统进化树。应用SPSS 17.0软件,对计数数据采用χ2检验和Fisher′s精确概率计算法进行比较,P0.05为差异有统计学意义。结果有101例感染者纳入研究,成功扩增86例(85.15%)患者的pol基因。共发现6种亚型:CRF01_AE、CRF07_BC、RF08_BC、B、CC和CRF01_AE/B。CRF01_AE是最主要的亚型(60.47%,52/86),其次是CRF07_BC(27.91%,24/86)。感染者均由性途径传播,其中同性传播占63.95%(55/86),异性传播占36.05%(31/86)。结论同性传播是闵行区HIV感染的主要传播途径。流动人口聚集,带来的流行毒株多样化已经成为闵行区HIV的流行特点,应加强对HIV亚型变异的监测。     

CT导引下的囊性病变穿刺诊疗

目的探索部分囊性病变非血管性介入治疗的方法和价值。方法在CT导引下，确定病变的穿刺点、穿刺角度和深度：局麻下进行穿刺，抽出囊液后进行分析、送检；根据囊液性质不同可给予不同药物灌注治疗。结果本组124例囊性病变，包括真性囊肿、假性囊肿、血肿、脓肿、囊性肿瘤、肝海绵性血管瘤等。结论用CT导引下介入治疗全身各处特殊部位的囊性病变。是一种创伤小、操作简便、适应证广、安全可靠的治疗手段，值得推广应用。     

福氏2c(新菌型)和福氏2a志贺菌生物学关系实验研究

目的：研究福氏志贺菌2c与2a之间的生物学关系。了解新菌型的生物学特性。方法：对前述2株菌进行生化试验、噬菌体裂解试验、药物敏感试验和血清凝集试验。结果：2株菌的生化反应、噬菌体裂解模式均相同。福氏志贺菌2c同时含有群抗原3，4和7，对乙基西羧霉素、庆大霉素、卡那霉素耐药，而福氏志贺菌2a则对以上3种药物敏感。结论：新发现的福氏志贺菌2c与福氏志贺菌2a在药物敏感性上存在较大的差异。     

2011年上海市闵行区手足口病的流行特征

目的了解上海市闵行区手足口病的流行趋势及病原学特征。方法对所有5 667例病例进行时间、年龄、性别、地区、职业分布等相关流行病学特征分析。结果手足口病发病高峰在5—7月份,占全年的44.59%;发病年龄主要在0～5岁组,以1～3岁多见,占全部发病数的68.55%;男童多于女童,散居儿童多于幼托儿童,外来人口多于该地人口。结论该地区手足口病是由EV7l或CoxA16病毒感染而引起,EV71为优势病毒,其发病具有明显的年龄、季节、人群特征。特别需要加强外来人口的疫情监测报告和宣传教育力度,尽量做到早发现,早报告,早隔离。     

实时荧光定量PCR技术在致病菌检测中的应用

目的本文将实时荧光定量PCR(Real-time Q-PCR)法检查致病菌与细菌培养法作比较,探讨对指导临床诊断治疗的意义。方法采用Real-time Q-PCR法和细菌培养法对100份标本进行6个微生物项目的检测,并比较两种方法的灵敏度、特异性和准确性。结果 Real-time Q-PCR法检测结果与细菌培养法,除完全符合的19例标本之外,另有8例用细菌培养法为阴性的标本,用Real-time Q-PCR法检测为阳性。结论 Real-time Q-PCR法较细菌培养法具有准确性好、灵敏度高、特异性强和检测快速等优点,是快速筛查致病菌的理想检测方法之一。     

上海市闵行区2003—2009年志贺菌菌型分布及变迁

目的了解上海市闵行区志贺菌的菌型分布及优势菌型,为痢疾的防治工作提供科学依据。方法收集该地区2003—2009年送检样品中分离到的志贺菌进行流行病学分型。结果 7年中共检出1 324株志贺菌,分为14个血清型,福氏志贺菌933株,宋内志贺菌391株。其中福氏4c 255株,福氏2b 206株,福氏2a 197株,福氏1a 136株,福氏X变种77株,还包括福氏1b、福氏3a、福氏4a、福氏4b、福氏5a、福氏5b、福氏6a、福氏Y变种共62株。2003年,优势菌型为福氏2 b,到2009年福氏2 a成为优势菌型。结论该地区流行的志贺菌为福氏志贺菌和宋内志贺菌,其中优势菌型为福氏2b型、福氏2a型、福氏4c型和宋内志贺菌,优势菌型出现了变迁。     

卫生检测实验室扩项工作实践及相关表格的设计和应用

针对已获得计量认证和中国合格评定国家认可委员会（CNAS）认可的卫生检测实验室,就如何做好扩大检测项目认证、认可能力范围（扩项）的前期准备、扩项工作实施、相关表格的设计和应用、扩项申请与评审进行介绍。     

饮食服务从业者29832名HBsAg携带率监测结果

目的了解和掌握服务行业重点人群HBsAg携带情况,指导行业卫生法规的实施与监督。方法2008年对上海市闵行区饮食服务从业者29832人抽取静脉血,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg、HBeAg。结果HBsAg的阳性率为4.58%,HBsAg的阳性率高峰出现在30～39岁和40～49岁,分别为5.51%和5.46%,各年龄组间比较差异有统计学意义(P0.01);男性为5.25%、女性为3.97%(P0.01);HBsAg携带者15.80%伴有HBeAg阳性,且随年龄的增大呈下降趋势(P0.01),20～29岁及20岁以下分别为18.25%和51.96%,其余年龄组均低于10.00%;男性为16.58%、女性为14.86%(P0.05)。结论闵行区饮食服务人员HBsAg阳性率低于上海市人群的平均水平,有年龄、性别差异;HBeAg阳性率与年龄呈反比,无性别差异;29岁以下人员是行业卫生监督监测的重点人群。     

方阵式PCR在大肠埃希菌O157检测中的成本效益分析

目的:探讨一种检测O157的经济适用的检测方法。方法:把100个待检样品排成10×10方阵,对方阵中的每排,每列样品混合为一个新的样品,对混合样品进行O157的PCR检测。结果:PCR与方阵相结合,比传统检测方式节省约80%的检测成本,而且能快速准确定位目的菌。结论:PCR与方阵相结合是一种经济有效的检测方法,值得在大样本量的检测工作中推广。