气管切开外套管固定带方法改良的临床效果观察

[目的]探讨气管切开后外套管固定带采用改良方法的临床效果。[方法]采用床位单双号将我科行气管切开术后69例患者随机分为观察组﹙36例﹚和对照组﹙33例﹚,对照组按常规使用布带为气管外套管固定带,观察组将布带套上血浆管后再作为气管外套管的固定带。[结果]观察组皮肤损害的发生率较对照组明显降低,观察组皮肤损害程度较对照组轻,观察组损害时间也比对照组明显延缓,差异均有统计学意义(P﹤0.001)。[结论]行气管切开术后使用套有血浆管的气管外套管固定带有效地防止了颈部皮肤的损害,避免了感染,操作简便,耗材低廉,值得推广和应用。     

ICU患者心理分析及护理对策

目的 通过对ICU患者的临床心理状态和具体情况分析,研究护理对策.方法 用交谈法、观察法调查ICU 250例患者,了解常见不良心理状态,以及与年龄、文化程度、家属亲密程度的关系.结果 在不愿入住ICU的患者中,53.2%的患者感觉被隔离,年龄越大越不愿住ICU,文化程度越高越不愿住ICU,与家属越亲密者越不愿住ICU(P＜0.01).结论 针对ICU患者不良心理状态和具体情况,采取相应的护理措施,可以使患者身心早日康复.     

两种胃管置入法用于急性胰腺炎胃肠减压的效果观察

目的探讨适用于临床的更为有效的胃肠减压方法。方法应用掷币法随机将我院2003年10月-2005年10月收治的94例急性胰腺炎患者分为观察组（44例）和对照组（50例），对照组按常规深度45—55cm安置胃管，观察组安置胃管深度为55—68cm。结果观察组胃肠减压效果明显优于对照组（P〈0．01）。结论合适的胃管深度，能提高胃肠减压效果，降低急性胰腺炎患者肠腔内压力，减轻腹痛、腹胀等体征。对减少患者肠腔内的细菌和毒素，改善肠壁血循环，改善局部病变和全身情况等有积极意义。     

三种持续膀胱冲洗方法的效果比较

目的 探讨三种持续膀胱冲洗方法的临床效果。方法 将90例持续膀胱冲洗患者随机分为实验1组、实验2组、实验3组，分别采用单瓶输液器、四联三通及3L输液袋膀胱冲洗法进行膀胱冲洗。结果 三组尿细菌培养检出率、尿红细胞计数及冲洗液残留量比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）；实验2组、3组与实验1组操作时间比较，差异有显著性意义（均P〈0．05）。结论 四联三通膀胱冲洗法，具有省时、使用方便，减少护理人员工作量，准确记录冲洗量的优点。     

持续膀胱冲洗方法的临床效果对比研究

目的：探讨3种持续膀胱冲洗方法的临床效果。方法：采用信封法将90例持续膀胱冲洗的病人随机分为实验1、2、3组，分别采用单瓶输液器、四联三通及三升输液袋膀胱冲洗方法。结果：3组尿细菌培养检出率，尿红细胞计数及冲洗液残留量无显著性意义（P〉0．05），操作时间比较有统计学差异（P〈0．05）。结论：四联三通膀胱冲洗器具有省时、使用方便、且能减轻医护人员的工作量，准确记录冲洗量，便于临床推广应用。     

三种持续膀胱冲洗方法的效果比较

目的 探讨三种持续膀胱冲洗方法的临床效果.方法 将90例持续膀胱冲洗患者随机分为实验1组、实验2组、实验3组,分别采用单瓶输液器、四联三通及3 L输液袋膀胱冲洗法进行膀胱冲洗.结果 三组尿细茵培养检出率、尿红细胞计数及冲洗液残留量比较,差异无显著性意义(均P＞0.05);实验2组、3组与实验1组操作时间比较,差异有显著性意义(均P＜0.05).结论 四联三通膀胱冲洗法,具有省时、使用方便,减少护理人员工作量,准确记录冲洗量的优点.     

ICU病人心理分析及护理对策

住ＩＣＵ的病人都是大手术或身患不同疾病的重症病人,由于病情的影响,病人常常处于情绪不稳、烦躁、焦虑之中。他们对在ＩＣＵ治疗有明显抵触情绪,不配合治疗和抢救,吵闹不休要求转出ＩＣＵ,严重者甚至拔除身上的导管、输液管拒绝治疗。因此了解ＩＣＵ病人的心理状态,观察分析其心理变化和行为反应,实施相应的护理措施,对于帮助病人度过身心两方面的难关是十分重要的。从１９９７年１０月至１９９８年１０月,我们对收治的２５０例病人进行了临床心理状态分析,并采取相应的护理措施,效果满意,现报告如下。１　对象与方法１．１　…     

经皮锁骨下静脉穿刺置管监护治疗危重病人65例

１９９６年９月至１９９７年５月我们对６５例危重病人采用经皮锁骨下静脉穿刺置管法建立静脉通道,该方法简单可靠,同时有监测作用和特殊治疗作用的优点,现报告如下。１临床资料１．１本组采用静脉穿刺置管法建立静脉通道６５例,均为危重病人,其中严重脑外伤８例,肠...     

重症监护室气管插管患者非计划性拔管的护理对策

目的:通过有效的护理对策使重症监护室(ICU)气管插管患者非计划性拔管减少。方法:对2005年2月至2007年2月ICU气管插管患者采取预见性的护理措施,严密监护高危人群,选择稳固的固定方法,采取适当的约束和有效的镇静,规范护理操作等。结果:ICU气管插管患者非计划性拔管的发生率2003年1月至2005年1月为12·11%,2005年2月至2007年2月为2·27%(P<0·05)。结论:采取预见性的护理措施对气管插管患者非计划性拔管有效。     

鼻饲体位对预防呼吸机相关性肺炎的效果观察

[目的]观察鼻饲体位对预防呼吸机相关性肺炎的效果,为减少机械通气鼻饲患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生提供依据.[方法]采用临床试验,选择120例机械通气的鼻饲患者,随机分为观察组和对照组.对照组患者鼻饲时床头角度<30°,观察组患者鼻饲时床头角度30°～45°.[结果]呛咳阳性率对照组为15%,观察组为3.3%(P<0.05). VAP发生率对照组25%,观察组10%(P<0.001).[结论]机械通气患者鼻饲时抬高床头30°～45°有助于减少VAP的发生.