彩色多普勒超声诊断Peutz-Jeghers氏综合征并肠套叠1例

患者 女，12岁，无明显诱因地腹痛，呕吐3天，急诊入院。查体：神志清晰，精神差，T36.5℃，P80次/min，R23次/min，血压13/9kPa，急性面容，呻吟不止，下唇有班状棕褐色斑点，     

480例尖锐湿疣患者个人特征及临床分析

尖锐湿疣（CA）是人类乳头瘤病毒（HPV）引起的一种性传播疾病（STD）。以瘤样增生性皮损为主要临床表现。近年来发病人数在我国不断增加，年增长率为22．52％，在性病门诊中占有较高的比例。CA患者存在着系统及局部免疫功能障碍，传统的疗法难以消除亚临床感染，目前临床治疗多以去除疣体（包括激光、冷冻、药物涂抹腐蚀等）和全身应用免疫增强剂为主，但复发率较高，缺乏简洁高效的治疗手段。本文通过对480CA例患者的个人社会特征、临床表现及三种治疗方案的疗效分析，力图为预防和有效治疗该病寻找一点线索。     

绞股蓝总皂甙对实验性动脉粥样硬化家兔血清一氧化氮及过氧化脂质的影响

本实验在新西兰兔食饵性动脉粥样硬化模型上,观察了绞股蓝总皂甙预防性给药和治疗性给药对血清一氧化氮、胆固醇及过氧化脂质的影响。发现绞股蓝总皂甙(60mg·d-1)与1%胆固醇同时喂养或喂胆固醇4周后以绞股蓝总皂甙(120mg·d-1)治疗4周均能有效抑制高脂所致的血清一氧化氮降低和过氧化脂质升高,并能保护超氧化物歧化酶活性和降低血清总胆固醇及甘油三酯的水平。     

紫龙金联合埃克替尼治疗表皮生长因子受体突变阳性晚期肺腺癌的疗效分析

目的观察紫龙金联合埃克替尼治疗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变阳性晚期肺腺癌患者的疗效。方法采用随机、对照的前瞻性研究方法。选取2017年12月—2020年7月在河北省人民医院就诊的EGFR突变阳性晚期肺腺癌患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予盐酸埃克替尼片,服药至疾病进展或无法耐受;观察组在对照组基础上加用紫龙金片,共服用16周。2组均以2个月为1个周期。治疗2个周期后评价生活质量、近期疗效,比较癌灶面积、免疫功能、肿瘤标志物变化情况,观察不良反应,随访2组无进展生存期(progression free survival,PFS)。结果观察组卡氏表现状态评分总改善率为87.5%,明显高于对照组的65.0%(P0.05)。对照组客观缓解率和疾病控制率分别为27.5%、57.5%,观察组分别为50.0%、80.0%,观察组均明显高于对照组(P0.05)。观察组癌灶减小面积明显大于对照组(P0.05)。观察组的CD3~+、CD4~+以及CD4~+/CD8~+均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、糖类抗原-125(carbohydrate antigen-125,CA125)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragment,Cyfra21-1)水平均较治疗前有所下降,并且治疗后观察组明显低于对照组(P0.05)。观察组腹泻、皮疹、肝损伤发生率均低于对照组(P0.05)。对照组与观察组的中位PFS分别为8个月和10个月,二者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论紫龙金与埃克替尼联合用于EGFR突变阳性晚期肺腺癌有延长PFS的趋势,可显著改善患者症状,提高免疫力及生活质量,同时可减少不良反应的发生。     

浅谈如何解决疾控部门文书档案管理中存在的一些问题

档案是经济和社会发展的历史记录，它记录着成功和失败，经验和教训，是宝贵的信息资源。疾控部门的书档案为保证疾控工作的有效实施发挥着不可替代的作用。但在实际工作中，疾控单位基层书档案管理却比较混乱，大大减弱了其为领导提供信息、出谋划策及参谋作用，档案材料甚至被束之高阁，不被利用，失去了其应有的价值。为使档案更好地发挥其作用，作认为应解决以下三个方面的问题。     

数字纱布治疗烧伤残余创面的临床观察

目的观察数字纱布(消炎抗菌可溶止血纱布)对烧伤残余创面的治疗效果及安全性。方法选择符合入选标准的32例58处烧伤残余创面为受试对象。试验组(29处创面)外用数字纱布治疗,对照组常规外用碘伏纱布。观察创面愈合情况,比较创面愈合时间、愈合率及创面细菌清除情况。结果试验组创面愈合时间(11.67±1.57)d,比对照组(13.17±1.47)d明显提前(P=0.006<0.01)。试验组用药6d及12d的细菌累计清除率分别为61.90%、95.24%,较对照组明显提高(P<0.05)。两组患者用药后均无明显不良反应。结论数字纱布能有效促进烧伤残余创面的愈合。     

鼻舒宁治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的观察鼻舒宁喷雾剂对变应性鼻炎的临床疗效。方法30例变应性鼻炎患者,用鼻舒宁喷雾剂喷鼻,观察治疗前后患者的临床症状、体征变化。结果治疗2周后症状、体征明显改善,P<0.01,均为显效,其中鼻痒、喷嚏疗效最佳。结论鼻舒宁喷雾剂对变应性鼻炎有良好的临床疗效。     

老年骨折患者的心理护理

老年人骨折后，常出现悲观抑郁情绪，导致躯体功能明显下降，患病率、感染率等明显升高。护理人员应针对骨折后各时期的心理特点，从多方面进行心理护理，解除其思想顾虑，为患者的康复起到积极的作用。     

清咽贴治疗慢性咽炎36例临床疗效观察

目的观察清咽贴治疗慢性咽炎的临床疗效。方法将56例患者随机分为两组,治疗组36例用清咽贴剂贴于颈前颌下皮肤部位,对照组20例口服一清胶囊,3次/d,2粒/次,观察患者用药后咽痒、咽痛等不适症状的改善情况。结果治疗组治愈12例,显效19例,有效3例,无效2例,总有效率94 .44%;对照组治愈2例,显效6例,有效9例,无效3例,总有效率85 .00%,两组比较（P〈0 .05）。结论清咽贴剂治疗慢性咽炎是一种有效的外用中药贴剂。     

医疗卫生机构应收款项形成的原因、后果及对策初探

应收款项,又称结算资产,是指医疗卫生机构与其他单位或个人之间因医疗服务或其他款项往来而发生的债权,包括应收在院病人医药费、应收医疗款和其他应收款.应收医疗款,是指应收医院门诊病人和已经出院的住院病人所发生的医药费用和其他应收未收的医药费用.其他应收款,是指除应收在院病人医药费和应收医疗款以外的其他各种应收、暂付款项.近几年来,全国卫生部门医院尤其是应收款项不能收回的情况时有发生.从而形成坏账.