我国60年精神障碍流行病学调查研究现状

通过对文献复习了解我国60年来关于精神障碍流行病学调查的研究类型、调查方法、调查工具、统计分析方法等研究方法,以及调查各个时期的患病率及相应的疾病谱研究。此外,对近年来除患病率研究以外的领域进行总结。     

宫颈癌中C-myc基因表达与叶酸的相关性研究

宫颈癌是发生在全球妇女中仅次于乳腺癌的最常见恶性肿瘤。宫颈癌的发生同其他肿瘤一样,是多步骤、多基因现象的结果。癌基因的激活及抑癌基因的失活是细胞癌变的分子基础。叶酸具有抗肿瘤作用,主要参与SAM供甲基过程以维持DNA甲基化状态,参与基因调控,抑制癌基因的表达,从而诱导多种肿瘤细胞凋亡。在宫颈癌中比较有代表性的癌基因有C-myc基因。本文分别阐述了叶酸、C-myc基因与宫颈癌的关系,并收集叶酸与C-myc基因表达的相关性研究,来探讨叶酸能否通过调控凋亡相关基因C-myc基因,而影响宫颈癌的发生,值得进一步研究和探讨。     

叶酸在妇产科疾病中的研究现状

叶酸是一种重要的微量营养素,国内外相关研究表明:叶酸缺乏可直接导致胎儿神经管畸形和巨幼细胞性贫血,以及增加流产和妊高征等产科疾病发生率,适当的补充叶酸可治疗上述疾病或降低其发生率;低水平叶酸会增加宫颈癌、卵巢癌的发病风险,而在膳食中增加叶酸摄入能对高危人群起到保护作用。当前有必要对叶酸在妇科疾病中的临床干预试验进行深入研究。     

多水平模型及其在社区人群心理障碍影响因素研究中的应用

目的 了解厦门市社区人群心理障碍水平及其相关因素.方法 利用厦门市18岁及以上人群精神障碍流行病学调查部分资料,采用多水平回归模型拟合10762名调查对象的相关因素与心理障碍的相互关系;心理障碍评定采用一般健康问卷(GHQ-12).结果 厦门市社区人群心理障碍的平均得分为(0.64±1.55)分,单因素分析显示与心理障碍问题相关的因素为性别、户籍、婚姻状况、职业、居住方式、医疗来源、年家庭人均收入;厦门市社区人群心理障碍在乡镇(街道)存在聚集性(x2=4.260,P=0.039),组内相关系数ρ=0.046;与心理障碍相关因素有性别、年龄、居住方式、目前职业、医疗来源、年家庭人均收入、婚姻状况等,独居或其他、无业或失业、无医疗来源、家庭收入低、分居、离婚或丧偶为心理障碍的危险因素.结论 厦门市社区人群心理障碍水平较低,且存在乡镇(街道)地域聚集性;独居或其他、分居、离婚或丧偶、无业或失业、无医疗来源和低收入人群是重点关注人群.     

2010年厦门市一般人群睡眠质量现况分析

目的了解厦门市一般人群睡眠状况及影响因素,为改善睡眠质量,促进人群健康策略制定提供依据。方法采用现况研究的调查方法,以匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评定厦门市睡眠日咨询活动现场的一般人群睡眠质量及影响因素。结果调查的497人中,有146人PSQI总分≥8分,睡眠质量差的发生率为29.38%;男性睡眠质量差的发生率为32.08%,女性睡眠质量差的发生率为27.74%,睡眠质量差发生率有随年龄增加而上升的趋势(P0.05),依次为31岁～(30.56%),41岁～(44.44%),51岁及以上(46.75%);已婚人群睡眠质量低于未婚人群(P0.05);低收入和高文化程度人群睡眠质量差发生率高。结论一般人群睡眠问题的发生率较高,应积极开展相关的健康教育,促进一般人群生活质量的整体提高。     

2010年厦门市城区一般人群睡眠质量调查

[目的]了解厦门市一般人群睡眠状况及影响因素,为改善睡眠质量、促进人群健康提出对策。[方法]2010年3月,在厦门市城区采用以匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定497名一般人群的睡眠质量。[结果]调查497人,PSOI总分为6.36±3.67分,其中睡眠质量好的占35.21%,质量一般的占35.41%,质量差的占29.38%。睡眠质量差的所占比例,男性为32.08%,女性为27.74%（P〉0.05）;有随着年龄的增长逐渐增高的趋势,不同年龄的差异有统计学意义（P〈0.01）;未婚者为24.59%,已婚者为33.99%（P〈0.05）。睡眠质量差的人群PSQI得分,男性、女性分别为11.05±2.75分、11.08±2.84分（P〉0.05）;已婚者与未婚者分别为11.74±2.81分、10.10±2.47分（P〈0.01）。其中,入睡时间得分女性高于男性,睡眠时间得分男性高于女性（P〈0.01）;睡眠时间、睡眠效率紊乱、催眠药物得分均为已婚者高于未婚者（P〈0.01或〈0.05）。[结论]一般人群中存在睡眠问题者所占比例较高,这一比例年龄大者、已婚者较高。     

厦门市18岁及以上人群自杀未遂流行病学调查

目的:了解厦门市自杀未遂的流行病学特征及相关因素。方法:采用2010年5月至2010年11月厦门市精神卫生流行病学调查样本,调查18岁及以上厦门市常住人口的自杀未遂发生情况。共调查12051人,回收有效应答问卷10758份。采用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)量表作为筛查量表,修订的DSM-IV-TR轴I障碍定式临床检查(SCID-I/P)病人版作为诊断工具。结果:本样本的自杀未遂发生率为0.55%;农村发生率高于城市(0.82%vs.0.47%,P0.05)。多因素logistic回归分析显示:经常性参与赌博(OR=3.18)、精神障碍(OR=2.64)、因精神或心理问题住过院(OR=5.13)是自杀未遂的危险因素。自杀的最主要方式为"采用工具"(42.4%),工具来源主要为"放在家里"(61.1%),自杀最主要的原因为"家庭纠纷"(45.8%),自杀最主要的目的是"为了解脱痛苦"(64.4%)。结论:本研究显示农村自杀未遂的发生率高于城市,经常性参与赌博、精神障碍和因精神或心理问题住过院是自杀未遂主要的危险因素。     

甲状旁腺腺瘤13例分析

目的:探讨甲状旁腺腺瘤的误诊原因,找出减少误诊的方法。方法:对1993～2006年我院收治的13例甲状旁腺腺瘤患者进行回顾性分析。结果:13例患者临床表现为骨关节疾病、泌尿系统疾病和消化道疾病等,误诊率高达80%以上。结论:对一些表现为顽固性泌尿系结石、骨关节及消化道疾病的患者,临床医生应提高对甲状旁腺腺瘤的认识,不仅要重视局部并发症的诊治,还应考虑到甲状旁腺病变的可能性,并进行相关的辅助检查。