支气管哮喘患儿中性粒细胞胞外诱捕网水平与患者免疫功能及临床预后的关系

目的探讨支气管哮喘患儿中性粒细胞胞外诱捕网水平与患者免疫功能及临床预后的关系。方法选取本院2017年9月-2018年9月支气管哮喘患者80例作为观察组,并以同期健康体检的30例儿童作为对照组,采用pico Green dsDNA荧光染色定量检测支气管哮喘患者NETs水平,采用T淋巴细胞亚群评价患者免疫功能,对比不同NETs水平患者免疫功能及临床特点,采用Logistic回归分析探讨小儿支气管哮喘急性发作的风险因素。结果观察组白细胞、中性粒细胞、单核细胞、Cf-DNA/NETs水平均高于对照组(P <0. 05),而淋巴细胞水平低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。Logistic回归分析显示,哮喘家族史、呼吸道感染、Cf-DNA/NETs水平上升、有害气体接触、被动吸烟均是支气管哮喘急性发作的独立危险因素(P <0. 05)。结论中性粒细胞胞外诱捕网水平与支气管哮喘患者免疫功能及预后密切相关,值得临床重点关注。     

不同剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病的疗效比较

文章分析比较不同剂量丙种球蛋白联合阿司匹林在治疗川崎病的临床效果。大剂量、少次给予患者丙种球蛋白治疗川崎病临床效果优于小剂量、多次给药,能更好地提高患者生活质量,值得临床推广。     

热性惊厥及相关癫痫综合征基因研究进展

热性惊厥(febrileseizures,FS)是指发生在小儿发热性疾病(体温>38℃)时的惊厥,但不包括急性中枢神经系统感染(如脑炎、脑膜炎等)以及脑部其他器质性疾病合并发热的惊厥[1],多见于6个月至     

急性腹泻婴幼儿胃肠道病毒感染现状与临床特征分析

目的 了解浙江省宁波市北仑区婴幼儿急性腹泻的临床特征及其胃肠道病毒的感染情况.方法 选择2012年7月至2013年7月在北仑区人民医院儿科门诊的900例急性腹泻婴幼儿病例(≤5岁),分析婴幼儿急性腹泻的临床特征并采集粪便样本,用PCR方法检测A/B/C型轮状病毒(Rotavirus,RV)、肠道腺病毒(Enteric adenovirus,AdV)、星状病毒(Astrovirus,AstV)、札如病毒(Sapovirus,SV)及诺如病毒(Norovirus,NV),并采用x2检验对不同性别和年龄段患者病毒检出情况进行比较.结果 900份腹泻患儿粪便样本中369份呈阳性结果,其中单一病毒感染的291份,混合病毒感染78份.在单一病毒感染病例的样本中,NV检出率为19.4％(GⅠ型为4.9％,GⅡ型14.6％),RV-A为8.2％,未检出B型及C型RV,SV为2.9％,AstV为1.0％,AdV为0.8％.在混合感染病例的样本中,以RV-A与NV混合感染最多,为5.8％.2岁以下(含2岁)患儿的病毒总检出率(51.0％)显著高于＞2 ～5岁的患儿(22.1％,x2=70.404,P＜0.01).369例病毒检测阳性的患儿中,24.1％伴有发热,35.2％伴有呕吐症状.单一病毒感染病例发热、呕吐以及发热合并呕吐的发生率均低于混合感染病例(x2=17.878,21.869和14.155,P＜0.01).结论 NV和RV-A是浙江省宁波市北仑区婴幼儿急性腹泻的主要胃肠道病毒,2岁以下婴幼儿是这两种病毒的易感人群.     

儿童原发性肾病综合征Toll样受体相关蛋白表达的相关性研究

目的 分析儿童原发性肾病综合征(PNS)患者Toll样受体相关蛋白TLR4和TLR7表达水平与肾损伤标记物和炎性因子的相关性,明确其临床价值。 方法 以宁波市北仑区人民医院2013年6月-2016年1月收治的92例儿童PNS患者为观察组,以37例健康肾脏组织为对照组,采用免疫组织化学实验测定组织TLR4和TLR7表达水平。根据TLR4和TLR7表达水平,进一步将患儿分为TLR4和TLR7表达均低于中位数组(A组,33例),TLR4和TLR7表达有一种低于中位数组(B组,29例),TLR4和TLR7表达均高于中位数组(C组,30例),采用全自动化学分析仪和ELISA试剂盒测定各组患儿外周血炎性因子IL-1β、IL-6及TNF-α水平,尿液肾损伤标记物NGAL、KIM-1水平。 结果 观察组患儿肾组织TLR4和TLR7的表达水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。各组之间NGAL、KIM-1水平不同,C组高于B组,B组高于A组,组间差异均有统计学意义(均P<0.05);Pearson相关性分析结果显示TLR4和TLR7表达水平均与尿液KIM-1水平呈正相关性(R2=0.627、0.682,P<0.05)。各组之间IL-1β、IL-6及TNF-α水平不同,C组高于B组,B组高于A组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示TLR4和TLR7水平均与血清IL-6及TNF-α水平呈正相关性(R2=0.586~0.655,P<0.05)。 结论 PNS患儿TLR4和TLR7表达水平与肾损伤程度及炎性反应程度密切相关,具有不可忽视的临床价值。      

静滴雷尼替丁治疗新生儿上消化道出血15例疗效观察

临床资料 :1998年 11月至 2 0 0 0年 5月我院共收治新生儿上消化道出血 15例。根据《诸福棠实用儿科学》第6版诊断标准 ,15例患儿均排除维生素Ｋ依赖因子缺乏症 ;通过呕吐物碱变性试验 (Ａｐｔ试验 )排除咽血综合征 ;通过检查鼻咽、口腔有无活动性出血灶 ,排除假性消化道出血 ;检查全身皮肤粘膜、脐部及血常规等排除先天性血小板减少症及其他全身性血液疾病。 15例患儿中男 9例 ,女 6例 ;足月儿 10例 ,早产儿 5例 ;产道分娩 7例 ,剖宫产 8例 ;发病日龄 :～ 2 4ｈ 5例 ,～ 48ｈ 8例 ,～ 72ｈ 1例 ,产后第 5ｄ发病 1例。临床表现 :呕血 15例 ,…     

小儿肺炎型哮喘24例临床分析

目的探讨小儿肺炎型哮喘的诊断与治疗。方法对24例肺炎型哮喘患儿的临床资料进行总结分析。结果24例中<3岁者占66.7%;有家族过敏史及个人过敏史占33.3%和37.5%;婴儿期患有毛细支气管炎史占25%;均表现为较长期反复发作性咳嗽,部分伴有喘息,抗生素治疗均无效;肺部以中小水泡音为主,X线胸片呈肺炎改变;入院后主要静脉点滴琥珀酸氢化考的松,全部治疗有效;出院后均吸入糖皮质激素3～6个月,随访12个月17例(70.8%)无复发、5例(20.8%)有典型哮喘发作。结论肺炎型哮喘多见于幼儿,并与家族及个人过敏史和婴儿期患毛细支气管炎有关。其症状及体征呈肺炎表现,应用抗生素治疗无效,糖皮质激素治疗效果明显。     

培菲康胶囊联合锌制剂治疗小儿轮状病毒肠炎疗效评价

目的探讨培菲康胶囊联合锌剂治疗小儿感染轮状病毒引起肠炎的临床效果。方法选取2010年5月至2013年5月间我院所接收治疗的感染轮状病毒并已至肠炎的患儿160例,按照就诊顺序均分为A、B、C、D 4组,每组40例。四组患儿均给予常规基础治疗,A组作为对照组,不再做其他处理;B组给予口服培菲康胶囊散剂;C组口服葡萄糖酸锌;D组给予培菲康胶囊联合葡萄糖酸锌治疗。比较四组患儿腹泻治疗总有效率、症状恢复平均时间。结果 D组治疗有效率显著高于A、B、C组(P<0.01、P<0.05、P<0.05);A、B、C、D组患儿恢复正常所需时间分别为(4.18±1.12)d、(3.42±1.06)d、(3.42±1.53)d、(1.95±0.98)d。平均止泻时间D组显著短于A、B、C组(P<0.01、P<0.05、P<0.05)。结论培菲康胶囊联合锌剂治疗小儿轮状病毒肠炎效果显著优于单独使用培菲康胶囊及锌剂,临床疗效显著,值得推广。     

蒲地蓝消炎口服液治疗手足口病的疗效观察

目的观察蒲地蓝消炎口服液治疗小儿手足口病的效果。方法对782例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组给予常规治疗加蒲地蓝消炎口服液治疗,对照组383例给予常规治疗。结果治疗组和对照组分别人组399例和383例患儿,治疗组在咽痛时间、发热持续时间、总病程方面均优于对照组（P〈0．01）。结论蒲地蓝消炎口服液可有效治疗小儿手足口病。