卵巢性素间质瘤一例

患者 女，26岁，未婚，一直无月经来潮，7年前开始出现周期性腰部酸痛，伴轻微下腹痛，每次持续数天缓解，2d前上述症状如重，伴双下肢疼痛，恶心及呕吐，行抗炎解痉治疗症状无明显好转。体检。女性貌，双侧乳房未发育，外阴发育不良，呈幼稚形，无毛，阴毛。肛查：盆腔右侧附件区可触及一囊性包块，活动，光滑，质软，未触及子宫及宫颈，左侧附件区空虚。     

薄层CT引导支气管灌洗提高结核菌涂片和培养的阳性率

目的:评价以薄层CT为引导的支气管灌洗液结核菌涂片和培养的阳性率。方法:127例痰涂片阴性肺结核患者接受经薄层CT为引导的支气管灌洗检查,分析薄层CT征象和结核菌涂片和(或)培养的结果之间的关系。结果:经薄层CT为引导的支气管灌洗液涂片和(或)培养的阳性率为51.2%(65/127)。以薄层CT征象微结节、结节、磨玻璃影及薄壁空洞、支气管扩张以及支气管规则狭窄引导下的肺叶纤维支气管镜灌洗液沉渣抗酸杆菌涂片和(或)培养阳性结果低于阴性结果,其差异有统计学意义(x2=94.76,x2=8.54,x2=29.32,x2=45.12;P<0.001);以薄层CT征象树芽征、实变、厚壁空洞、虫蚀样空洞、支气管不规则狭窄以及支气管黏液嵌塞引导下的肺叶纤维支气管镜灌洗液沉渣抗酸杆菌涂片和(或)培养阳性结果高于阴性结果,其差异有统计学意义(x2=11.93,x2=8.90,x2=18.87,x2=8.90,x2=10.78;P<0.05)。多因素回归分析显示只有厚壁空洞是灌洗阳性的独立预测因子。结论:薄层CT引导支气管灌洗可以提高结核菌涂片和培养的阳性率。     

磁共振对肥大性下橄榄核变性的诊断

目的:分析肥大性下橄榄核变性(HOD)的MRI表现,以提高对该病的认识。方法:对8例HOD的MRI表现及引起该病的病因进行回顾性分析。自原发病变出现到MRI检查时间为3~30个月。结果:MRI图像均表现为下橄榄核(ION)部位T2WI高信号,T1WI呈等或稍低信号,有3例双侧ION部位出现高信号,5例ION体积有不同程度增大。8例病人中原发病变为中脑梗塞3例,桥脑出血2例,小脑出血2例、梗死1例。结论:MRI能清晰显示Guillain-Mollaret三角区病变所致ION变化,提高对该病的认识可以避免误诊。     

Toll样受体5激动剂CBLB502蛋白的辐射防护作用

目的研究CBLB502蛋白辐射防护作用。方法 HCT116细胞经CBLB502刺激后,Western印迹法检测NF-κB入核,碱性磷酸酶报告基因法检测CBLB502对NF-κB报告基因的激活。150只C57BL/6J小鼠接受8.0 Gy60Coγ射线照射前随机分为PBS,WR2721,CBLB502 0.02、0.05和0.2 mg/kg共5组,观察小鼠受照后30 d存活率和平均生存时间。另外40只小鼠接受6.5 Gy60Coγ射线照射前随机分为PBS、WR2721、CBLB502 0.2 mg/kg组和正常对照组,照射前1 d和照后30 d内检测外周血细胞。结果 CBLB502可明显促进HCT116细胞NF-κB入核（P〈0.01）并呈剂量依赖性激活NF-κB报告基因（r=0.998 3）。CBLB502显著提高8.0 Gy60Coγ射线照射后小鼠的存活率,PBS,WR2721,CBLB502 0.02、0.05和0.2 mg/kg组小鼠照后30 d存活率分别为0、83.3%、13.3%、66.7%和100%;照射后小鼠平均存活时间除0.02 mg/kg给药组与PBS对照相比无差异外,其余各给药组较PBS对照组有显著提高。6.5 Gy60Coγ射线照射后小鼠外周血白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板急剧下降,CBLB502 0.2 mg/kg组上述指标降低持续时间较照射对照组明显缩短,开始恢复时间提前,各指标最低值亦明显高于照射对照组。结论 CBLB502蛋白具有体外生物学活性并对急性放射病小鼠有明显的辐射防护作用。     

兴化市1991～2000年伤寒副伤寒流行病学分析

分析兴化市1991-2001年伤寒副伤寒流行趋势及变化特征。结果显示，伤寒副伤寒发病率从1991年的103.1/10万下降至2000年的7.37/10万，平均递减25.41%。发病季节集中在7、8、9、10四个月；从年龄分布来看，0-19，20-29、30-39三个年龄组为高发年龄组；职业分布中农民发病数占一半左右，学生发病比例占1/4，因此，这部分人群将是今后防治工作的重点对象。     

卵巢性索间质瘤一例

患者　女,26岁。未婚,一直无月经来潮,7年前开始出现周期性腰部酸痛,伴轻微下腹痛,每次持续数天缓解。2 d前上述症状加重,伴双下肢疼痛、恶心及呕吐,行抗炎解痉治疗症状无明显好转。体检:女性貌,双侧乳房未发育,外阴发育不良,呈幼稚形,无腋毛、阴毛。肛查:盆腔右侧附件区可     

活动性肺结核痰涂片结果与薄层CT表现的相关性研究

目的:探讨活动性肺结核薄层CT表现与痰涂片结果的关系。方法:回顾性分析347例活动性肺结核患者薄层CT表现,根据痰涂片结果,将其分成涂阳(n=145)、涂阴(n=202)两组。分别评价其薄层CT表现,包括微结节、结节、肿块、实变、空洞、磨玻璃样影、支气管异常以及病变数量和空洞腔的最大直径。结果:结节、肿块、微结节呈随机分布、小叶中心分布和反晕征、磨玻璃样影、薄壁空洞、均匀的支气管壁增厚伴管腔狭窄、不规则线状影、肺实质束带影、瘢痕周围肺气肿及纵隔淋巴结肿大的发病率,在两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。相比之下,微结节呈结节病星系征和结节病丛征,实变、厚壁和虫蚀样空洞以及不均匀的支气管壁增厚伴管腔狭窄的发病率在涂阳者明显增加,差异有统计学意义(x2=4.132,x2=3.228,x2=6.041,x2=1.687;P<0.05)。结论:活动性肺结核薄层CT表现与涂阳性和涂阴性的活动性肺结核有一定程度的相关性。     

电离辐射诱导人肠上皮细胞焦亡机制

目的 探讨消皮素E(GSDME)介导的细胞焦亡参与辐射诱导的肠损伤分子机制及消皮素（GSDM）蛋白家族是否通过通用的信号通路调控细胞焦亡。方法 利用人正常结肠上皮NCM460细胞和人结肠癌HT-29细胞辐射不同剂量及辐射后不同时间,通过观察焦亡小泡、细胞存活、焦亡执行蛋白的切割进行焦亡指标的检测,对HT-29细胞过表达GSDME并辐射后通过RNA测序技术,对焦亡相关差异基因进行富集分析,筛选相关通路差异基因进行验证。结果 辐射诱导NCM460细胞发生显著的细胞焦亡,HT-29细胞过表达GSDME后辐射诱导GSDME激活发生显著的细胞焦亡。成功模拟人肠细胞焦亡状态,过表达GSDME-N和GSDMD-N具有超过50%的焦亡状态下的差异基因;测序分析显示,焦亡状态下的基因主要富集在免疫反应、炎症反应和Rap1信号通路等。结论 GSDME激活介导了辐射诱导肠细胞焦亡的发生,GSDM蛋白家族通过通用的调控模式参与细胞焦亡,辐射通过免疫反应、炎症反应和Rap1信号通路诱导GSDME/D激活调控细胞焦亡。     

腹膜后巨大畸胎瘤1例报告

患者,女,6岁,无明显诱因出现咳嗽及反复发热1月余,无痰,不伴喘息及发憋,无寒战及惊厥,急诊以“急性支气管炎”住院。查体:上腹部平软,右下腹可扌门及有一约10cm×20cm的包块,质中,无压痛,与周围界限尚清,位置较固定,无移动性浊音,肠鸣音正常,实验室检查无特殊。B超诊断:右下腹腔巨大囊性包块。腹部CT平扫显示:右下腹腔静脉前方可见巨大囊性病灶,边界清晰,病灶右前壁可见一突向表内生长的卵圆形实性肿块(CT值38H U),囊内下方可见分隔,其内见钙化及脂肪密度影,右下腹肠道向左移(见图1),增强扫描示:病灶囊壁可见中度强化,余无异常(见图2)。…     

从影像医疗设备维修报告、分析故障原因

我院通过对医疗设备维修报告的归类整理,分析发生故障的原因,说明维护、保养工作的重要性。设备故障有3/5以上是由于保养、维护不及时而引起的,设备故障可分为“可避免故障”和“不可避免故障”但只要坚持做好维护和保养工作,完全可以减少不必要的故障发生。