强化免疫抑制治疗重型再生障碍性贫血的研究进展

重型再生障碍性贫血（severeaplastie animin，SAA）病情进展迅速，预后凶险，感染、出血所致的病死率高。近年来大量的临床及实验结果表明，异常免疫介导的造血抑制是SAA最常见的病理生理机制。目前免疫抑制治疗（immunosuppression therapy，IST）已成为治疗再生障碍性贫血（aplastieanimin，AA）的主要措施之一。其中，强化免疫抑制治疗（intensive immunosuppression therapy，IIST）的研究和应用较为广泛，本文就SAA的强化免疫抑制治疗做一综述。     

小儿变应性亚败血症病因与诊断探讨(附六例报告)

变应性亚败血症(简称亚败),近年国内报导日渐增多,自1964年至今,已报道200余例,其中小儿90余例。我省仅有数例报导。近几年内我科收治本病6例,结合文献复习,旨在对病因及诊断方面进行讨论。临床资料一、一般资料:男4例,女2例。1岁半2例,7～13岁4例,大致表明学龄儿童     

埋藏式自动复律除颤器安置术的护理5例

采用经静脉法植入埋藏式心脏自动复律除颤器(implantableautomaticcardioverterdefibrillator ,AICD) ,是近来治疗持续性室速、室颤 ,防止恶性心律失常所致猝死的有效手段[1] 。国外 80年代用于临床 ,90年代引进国内 ,前期大部分以开胸手术方法植入。我科采用介入法经锁骨下静脉穿刺 ,成功地为 5例恶性快速性心律失常患者植入AICD ,方法简便 ,损伤小 ,时间短 ,出血少 ,并发症少 ,效果满意 ,现将其手术前后护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 3年 1月 ,我科收治恶性室性心律失常患者 5例 ,年龄 5 6～ 71岁…     

再生障碍性贫血血瘀病机与治法探讨

血瘀是再生障碍性贫血(简称再障)发病的主要矛盾,瘀血亦为再障的病理产物,可出现在再障病程中的任何阶段,因此,再障的治疗应以止血祛瘀、理气祛瘀、软坚散瘀、清热祛瘀、通经祛瘀、渗利祛瘀、补肾祛瘀为法.     

胃复春片治疗慢性胃炎89例

慢性胃炎是一种消化系统的常见病、多发病，我们以胃复春片治疗89例慢性胃炎伴肠腺上皮化生或不典型增生，获得满意疗效，现报告如下。一、一般资料89例均为胃炎专科门诊病者，男54例，女35例；年龄最大69岁，最小19岁；病程最长30年，最短为6个月。全部病例均经胃镜检查及病理活检（包括外院诊断）所确诊为慢性胃炎，伴有不同程度的肠腺上皮化生及不典型增生。二、治疗方法本组病例大多数在接受其他药物治疗无效后改服本药。药用胃复春片（杭州胡庆余堂制药厂生产，由菱角、三七等药组成）每日3次，每次4片，饭前半小时服。3个月为1疗程。…     

营养支持联合早期肺康复锻炼对脑卒中气管切开患者带管时间及复管率的影响

目的 研究营养支持联合早期肺康复锻炼对脑卒中气管切开患者带管时间及复管率的影响。方法 选取2018年1月至2021年1月浙江省台州医院脑卒中气管切开患者108例,采用随机数字表法分为对照组（常规干预,n=54）和观察组（营养支持联合早期肺康复锻炼,n=54）,比较两组患者干预前后的营养指标[血清白蛋白（albumin,ALB）、血清转铁蛋白（transferrin,TRF）、血清前白蛋白（prealbumin,PA）]、肺功能[第1s用力呼气容积（forced expiratory volume in l second,FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）]的变化。结果 干预后,观察组患者的带管时间短于对照组（P<0.05）,复管率（3.70%）低于对照组（14.81%）（P<0.05）;两组干预后的TRF、PA、ALB水平均较干预前明显升高（P<0.05）,且观察组明显高于对照组（P<0.05）;两组干预后的FVC、FEV1水平较干预前明显升高,且观察组明显高于对照组（P<0.05）。两组干预后的TNF-α、IL-6水平较干预前明显降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。结论 脑卒中后行气管切开术患者采用早期肺康复锻炼+肠内营养干预可缩短带管时间,降低复管率,改善营养状况,提高肺功能,减轻炎症反应,值得推广。     

急性非淋巴细胞性白血病中JWA基因表达的意义

目的 :探讨 JWA基因表达与不同病期急性非淋巴细胞白血病 ( ANL L )的相关意义。方法 :应用逆转录 -聚合酶链反应( RT- PCR)技术检测 2 4例不同病期的 ANL L 患者骨髓和 (或 )外周血中 JWA基因的表达。结果 :JWA基因表达在初发 ANL L为13 /13 ( 10 0 %阳性 ) ,完全缓解时为 1/4,复发患者为 3 /4,由骨髓增生异常综合征 ( MDS)转化而来为 1/3。结论 :JWA可能参与原发 ANL L 的某个发病过程 ,其与白血病的发生、发展以及预后的关系有待进一步研究     

章亚成教授辨证治疗恶性淋巴增殖性疾病顽固性盗汗

章亚成教授认为,恶性淋巴增殖性疾病(MLPD)的治疗在于使原本失衡的阴阳气血重新恢复动态平衡,患者表现出的顽固性盗汗也可理解为相同病因病机所生,应同样以“和法”为基本治疗原则.对于MLPD且顽固性盗汗的用药,强调在辨证的基础上使用较平和的药物以纠其偏,如对于营卫不和之证,选用桂枝配白芍,一散一收,调和营卫;对于血瘀之证切不可盲目选用攻利破瘀之品免伤正气,而以和血为上;对于邪热之证,不可过用寒凉之品伤及阳气,而应透热固表,佐以清热,选药以药性平和为先.     

原发免疫性血小板减少症相关性疲劳的研究进展

原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)是一种获得性自身免疫性疾病[1]。近年研究发现,除典型的血小板减少和出血症状外,部分患者有明显疲劳感[1-2]。ITP相关性疲劳的界定目前尚不明确,大多数学者认为疲劳与ITP疾病本身和(或)治疗有关,具体表现为与机体能量消耗不相符、不能为睡眠或休息所缓解的乏力感。     

预住院程序在乳腺肿瘤微创手术中的应用

目的：探讨预住院程序对患者术前住院日、术后住院日和住院总费用的影响。方法将2013年我院乳腺肿瘤微创手术实施预住院程序的569例患者作为观察组,2012年乳腺肿瘤微创手术实施传统入院方式的529例患者作为对照组,比较两组患者的术前平均住院日、术后平均住院日和住院平均总费用。结果观察组患者术前平均住院日、术后住院日和住院总费用分别为(2.61±0.14) d、(2.23±0.19) d和(11870±203)元,对照组则分别为(3.42±0.12) d、(3.03±0.16) d和(12131±210)元,术前住院日和总住院日指标比较差异均有统计学意义(P<0.05),但总费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论实施预住院程序能在医院规模、固定资本、医护人员数量不变的情况下,通过效率的提高,缩短患者总平均住院日,降低住院总费用,优化医疗资源配置,实现医院和患者的双赢。