过渡不再虚度--自主性一日活动中消除幼儿消极等待的实践研究

一日活动中，每个环节都有其特有的、明确的目标和内容及其组织形式，而环节与环节转换的空隙称之为过渡环节，但是“过渡环节”一直被教师所忽略，幼儿消极等待现象在过渡环节尤为突出。本研究在分析现象产生的原因后，着重改变教师的组织，分别从音乐在过渡环节的带动、无痕的分流、自主小活动等策略入手，旨在消除过渡环节的消极等待现象。     

“皮肤物理抗菌膜”治疗18例褥疮患者的观察和护理

截瘫患者终身与轮椅相伴或卧床不起，褥疮成为该类病人的一大并发症，也是导致脊髓损伤后期死亡率增高的一大杀手。我科以脊髓损伤并发褥疮病人为对象，观察“皮肤物理抗菌膜”——洁悠神喷洒创面治疗褥疮的作用及其护理，报道如下：     

注射用夫西地酸钠与甲黄酸帕珠沙星存在配伍禁忌

病例男性，33岁，因脊髓损伤（L1完全性）、L1椎体骨折，在我科行脊髓探查减压术和L，椎体骨折内固定术。术后遵医嘱给予0．9％氯化钠500ml＋夫西地酸钠注射剂1000mg静滴，1次／d；甲黄酸帕珠沙星注射剂0．3g加入0．9％氯化钠注射剂100ml中静滴，2次／d。夫西地酸钠滴完更换帕珠沙星约5s后，莫非氏滴管内出现白色浑浊。立即关闭输液调节器，同时更换输液器和液体后，未发生不良反应，患者未诉不适。实验：用一次性注射器抽取夫西地酸钠稀释液5ml，与甲黄酸帕珠沙星稀释液5m1混合时，针筒内液体立即变浑浊。观察30min后，液体仍呈浑浊;     

雪旺细胞移植治疗晚期脊髓损伤的康复护理

脊柱骨折往往伴有严重的脊髓损伤,随着人类社会的进步,快速交通工具的发展,脊髓损伤发生率逐年上升。脊髓损伤是一种起病急、致残率较高的创伤性疾病,脊柱骨折伴脊髓损伤行椎体固定术后,常因不能正确进行早期康复训练,残存的肢体功能得不到开发,导致截瘫患者永远与轮椅相伴。2001年8月-2011年1月,我科开展雪旺细胞（SC）移植治疗晚期脊髓损伤配合康复训练。SC移植后2-8W时随访,按美国脊髓损伤学会（ASIA）脊髓损伤神经功能分类国际标准评价,78例患者的脊髓功能均有部分恢复,现报告如下。1资料与方法     

外科手术切口感染的调查分析及对策

随着社会的发展,人们的法律意识日益增强,对医院医疗服务质量的需求不断提高,医疗纠纷成为社会关注的焦点,与医院感染有关的医疗纠纷也引起了人们的关注。外科手术切口感染在医院感染中占很大的比例,控制外科手术切口感染是医院感染管理的一项重要工作。1资料与方法1.1一般资料我院2004年5~12月份共有1600例手术,发生术后切口感染62例,其中普外科37例、骨科11例、泌尿外科10例、产科3例、胸外科1例。年龄最大77岁,最小8/12岁,平均年龄39.6岁。1.2危险指数评价标准[1]选择具有普遍意义的4项危险因素,即手术时间、伤口清洁度、麻醉方式和是否…     

昆明市老年人医疗保健问题及对策探析

该文分析了昆明市人口老龄化的现状、未富先老的特点及人口老龄化所带来的老年医疗保健问题 ,从如何建立健全老年医疗保健保障制度、开展老年社区医疗保健服务、实现健康老龄化等方面提出相应的策略和措施。     

急性脊柱脊髓损伤急救搬运毯的研制

脊柱骨折脱位造成脊椎骨折脱位后,脊柱稳定性丧失,因此在搬动过程中可能对脊髓造成二次损伤.笔者研制了一种能有效防止脊髓二次损伤的急性脊柱脊髓损伤急救搬运毯.     

晚期脊髓损伤病理改变的临床研究

目的对晚期脊髓损伤患者的病理进行临床研究，探讨雪旺细胞移植治疗晚期脊髓损伤的手术方法及疗效。方法术中显微镜下观察脊髓形态学改变及囊腔内容物组织学检查。其中男38例，女9例，年龄为2—58岁，伤后时间为3—216个月。结果47例患者均存在不同程度的硬脊膜瘢痕增生、脊髓表面蛛网膜粘连、增厚、疤痕组织、脊髓血管减少、苍白、萎缩、无波动，其中90％患者合并脊髓囊腔或空洞。囊腔内容物组织学检查均为液化、坏死组织。结论对晚期脊髓损伤的病理研究，能帮助晚期脊髓损伤的雪旺细胞移植的手术方法改进及提高疗效。     

外伤性脾破裂非手术治疗的护理

我院1999年1月—2010年9月共收治外伤性脾破裂患者258例,其中非手术治疗40例,中转手术5例,现将护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料患者年龄3～60岁,平均25岁,致伤原因：车祸25例,高处坠落10例,棍拳伤5例。合并肋骨骨折血气胸20例,颅脑外伤18例,肾挫伤15例。住院时间9～45d,其中5例因下床活动导致继发性脾出血转手术治疗。