镍钛记忆合金支架治疗气管狭窄6例

气管狭窄多由外伤、肿瘤和手术等引起 ,临床治疗特别是低位气管狭窄治疗较为棘手。镍钛记忆合金是一种具有形态记忆功能的金属 ,它具有超弹性、耐疲劳、耐磨损、生物相容性好和无毒性等优点〔1〕,目前已广泛应用于各种非血管性管腔狭窄 ,特别是恶性肿瘤所致管腔狭窄的姑息性治疗。我们于 1 999年 6月～ 2 0 0 1年 6月应用镍钛合金支架治疗 6例气管狭窄 ,疗效满意 ,现报告如下1　材料与方法6例中男 4例 ,女 2例 ;年龄 2 6～ 72岁 ,平均43岁。脑外伤气管切开致气管狭窄 1例 ,颈部外伤致气管狭窄 2例 ,甲状腺癌术后复发致气管狭窄 3例。 4例急…     

诺丽青果化学成分研究

目的 研究诺丽Morinda citrifolia青果的活性成分.方法 诺丽青果干燥粉末经95%乙醇提取浓缩,浸膏用水分散.分别用石油醚、醋酸乙酯和正丁醇萃取,醋酸乙酯部分经硅胶,Sephadex LH-20等材料分离,波谱学方法鉴定化合物结构.结果 共分离得到了15个化合物,鉴定了其中14个化合物,分别为香兰素(Ⅰ)、乌苏酸(Ⅱ)、β-谷甾醇(Ⅲ)、morindone-5-methylether(Ⅳ)、5,15-dimethyl morindol(Ⅴ)、乌苏酸内酯(Ⅵ)、6-甲氧基-7-羟基香豆素(Ⅶ)、香兰酸(Ⅷ)、scutellaric acid(Ⅸ)、rotungenic acid(Ⅹ)、americanin A(Ⅺ)、barbinerric acid(Ⅻ)、6,7-二羟基香豆素(ⅩⅢ )和胡萝卜苷(ⅩⅣ ).结论 化合物Ⅵ和Ⅷ为首次从该种中分到.     

鼻内镜和显微镜结合下鼻中隔蝶窦径路垂体瘤切除术

2001—2002年，我们将鼻内镜技术和手术显微镜结合应用，经鼻中隔-蝶窦径路行垂体腺瘤切除术11例，取得满意效果，报告如下。     

阻塞性睡眠呼吸暂停与打鼾

美国BNTJ1993年1期为阻塞性睡眠呼吸暂停与打鼾专号。本文就有关咽肌结构、上气道特性、生化改变及治疗等作一概要介绍。     

鼻外伤及其复合伤的诊断与治疗

鼻外伤及其复合伤 ,如不及时诊断与整复治疗 ,不仅影响患者正常的通气、嗅觉及辅助发音等功能 ,还会导致鼻部畸形。为探索其诊断及整复治疗的方法 ,现将我院于 1994年 1月至1999年 6月诊治的 77例鼻外伤患者的资料分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 77例鼻外伤 ,男性 5 4例、女性 2 3例 ,儿童 12例、成人 6 5例。年龄 2～ 82岁 ,平均 34 .4岁。 77例中车祸伤 40例 ,拳击伤 19例 ,坠跌伤 11例 ,火器伤、锐器切割伤、器械伤等 7例。根据致伤情况 ,作Ｘ线鼻骨侧位、华氏位摄片及鼻和鼻旁窦ＣＴ检查 ,确诊单纯鼻翼外伤 7例 ,鼻翼外…     

肝胆管结石再次手术的原因及防治(附157例报告)

随着医学技术的发展，治疗肝胆管结石的方法很多，但结石的残留和复发仍是普外科一个非常常见的问题，往往需再次手术。本文总结我院收治肝胆管结石再手术患者157例(除外急诊)，结合临床资料对其原因及预防进行探讨。     

耳后带蒂肌皮瓣移植修复耳廓部分缺损

一、临床资料30例耳廓缺损患者中男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 13～ 6 9岁 ,平均 35 7岁。缺损原因 :外伤 6例 ,耳廓乳头状瘤 8例 ,耳廓纤维瘤 3例 ,耳廓血管瘤 4例 ,耳廓色素痣 7例 ,基底细胞癌 2例。缺损部位 :耳甲腔 12例 ,耳舟 4例 ,耳轮及部分耳后7例 ,耳甲艇及对耳轮 5例 ,三角窝 2例。缺损大小 :1 0cm× 1 2cm～ 2 5cm× 3 0cm。其中 17例仅缺侧皮肤 ,8例缺侧皮肤及软骨膜 ,5例缺侧皮肤、软骨膜及部分软骨。二、手术方法1 皮瓣设计 :根据耳廓缺损的位置 ,沿耳后动脉耳支的走行路线 ,估计或测定所需肌蒂的长度 ,然后根据耳廓缺损面积及形…     

急性高容量血液稀释联合硝酸甘油控制性降压对老年全髋关节置换术患者血流动力学指标及cTnI水平的影响

目的研究老年全髋关节置换术患者手术治疗前采用急性高容量血液稀释(AHH)与硝酸甘油控制性降压(CH)相结合对血流动力学和心肌肌钙蛋白(cTnI)的影响。方法选择择期行全髋关节置换、美国麻醉师学会(ASA)Ⅰ或Ⅱ级、排除心肺疾患、年龄65⁷8岁的患者60例。全身麻醉成功后随机分为AHH联合CH组(Ⅰ组)和单纯CH组(Ⅱ组),每组30例。Ⅰ组诱导后切皮前静脉给予6%羟乙基淀粉15 ml/kg,输注速率为30 ml/min,两组患者术中均用硝酸甘油行CH,平均动脉压(MAP)控制在6078岁的患者60例。全身麻醉成功后随机分为AHH联合CH组(Ⅰ组)和单纯CH组(Ⅱ组),每组30例。Ⅰ组诱导后切皮前静脉给予6%羟乙基淀粉15 ml/kg,输注速率为30 ml/min,两组患者术中均用硝酸甘油行CH,平均动脉压(MAP)控制在60⁷0 mmHg。分别于术前(T0)、CH后1 h(T1)、恢复正常血压后1 h(T2)、术毕(T3)时记录MAP、心率(HR)、中心静脉压(CVP)、心电图ST段水平,于T0、T1、T3、术后6 h(T4)、术后24 h(T5)抽取上肢静脉血样2 ml,查血浆cTnI,术毕记录降压期间尿量、出血量和输血量。结果两组患者MAP在T1和T2时显著低于T0时(P<0.05);Ⅰ组患者HR在T1和T2时与T0时比较无差异(P>0.05),Ⅱ组T1、T2时HR显著高于T0时(P<0.05);Ⅰ组T2、T3时CVP显著高于T0时(P<0.05),Ⅱ组T3时CVP显著高于T0时(P<0.05)。组间比较,Ⅱ组T1、T2时HR显著高于Ⅰ组(P<0.05)。两组cTnI组内、组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Ⅰ组降压期间尿量明显高于Ⅱ组(P<0.05);两组总出血量的对比无统计学差异(P>0.05),总输血量Ⅰ组相比于Ⅱ组明显减少(P<0.05)。结论对于老年患者,AHH可增加CH期间血流动力学的稳定性和安全性,且不会引起心肌损伤。     

鼻内窥镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤30例临床分析

目的 探讨鼻内窥镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床效果.方法 对30例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者施行鼻内窥镜手术.结果 随访2～3年,仅4例复发,余者均未见复发.结论 鼻内窥镜具有多视角、清晰度高、损伤小、不毁容等优点,是治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的一种很好的方法.     

艾滋病与耳鼻咽喉科

美国ENT J 1990年6～7期为艾滋病与耳鼻咽喉科专号。本文就有关病毒学、流行病学、职业性传播、头颈部表现,包括耳鼻咽喉、口腔、腮腺疾患、全身淋巴结病及对治疗、疫苗研究等作一概要介绍。