甘精胰岛素联合口服药治疗初诊2型糖尿病临床观察

目的：观察甘精胰岛素联合瑞格列奈及二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法：对40例初诊的2型糖尿病患者分为对照组20例和治疗组20例。所有患者均接受了同等糖尿病知识的教育,予饮食控制、运动治疗及血糖监测。对照组采用皮下注射预混胰岛素,2次/d;治疗组在口服瑞格列奈、二甲双胍的基础上加用甘精胰岛素皮下注射,1次/晚,疗程均为12周。12周后比较两组治疗前后组内及组间的FPG、2hPG、HbAlc、BMI及低血糖频率、程度等情况。结果：治疗前两组患者各项观察指标差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后两组患者FPG、2hPG、HbAlc显著下降,比较差异有统计学差异（P〈0.05）;BMI具有增加趋势,但对照组增加更明显;治疗组低血糖频率低于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：联合应用甘精胰岛素、瑞格列奈、二甲双胍治疗初诊2型糖尿病有较好的疗效,且不良反应较少,患者依从性好,值得临床推广。     

甘精胰岛素联合口服药治疗初诊2型糖尿病临床观察

目的：观察甘精胰岛素联合瑞格列奈及二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法：对40例初诊的2型糖尿病患者分为对照组20例和治疗组20例。所有患者均接受了同等糖尿病知识的教育,予饮食控制、运动治疗及血糖监测。对照组采用皮下注射预混胰岛素,2次/d;治疗组在口服瑞格列奈、二甲双胍的基础上加用甘精胰岛素皮下注射,1次/晚,疗程均为12周。12周后比较两组治疗前后组内及组间的FPG、2 h PG、HbAlc、BMI及低血糖频率、程度等情况。结果：治疗前两组患者各项观察指标差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组患者FPG、2 h PG、HbAlc显著下降,比较差异有统计学差异（P<0.05）;BMI具有增加趋势,但对照组增加更明显;治疗组低血糖频率低于对照组,比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：联合应用甘精胰岛素、瑞格列奈、二甲双胍治疗初诊2型糖尿病有较好的疗效,且不良反应较少,患者依从性好,值得临床推广。     

螺内酯对DM2大鼠肾脏保护及ICAM-1表达的影响

目的:观察螺内酯对2型糖尿病(DM2)大鼠血、尿细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)的表达及肾脏组织结构和功能的影响.方法:将30只健康SD雄性大鼠随机分为正常对照组(NC组)n=10,DM2模型组(DM组)n=10,DM2模型+螺内酯治疗组(SPI组)...     

2型糖尿病患者经皮氧分压与尿白蛋白肌酐比的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者经皮氧分压(TcPO2)与尿白蛋白肌酐比(ACR)的相关性。方法采用TCM400经皮氧分压检测仪检测360例T2DM患者足背TcPO2值;留取晨尿,采用DCA2000+白蛋白/肌酐分析仪检测尿ACR、留取过夜空腹血检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和血尿酸水平。结果 TcPO2与年龄、病程、吸烟率、高血压、高血脂、血尿酸、尿ACR等因素呈负相关,与性别无相关性。结论异常TcPO2不仅可反映下肢微血管功能状态,还能一定程度提示糖尿病肾脏损害。     

吡格列酮对DM2大鼠肝脏及MCP-1表达的影响

目的:观察吡格列酮对2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,DM2)大鼠血、尿单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)表达及肝脏组织结构和功能的影响。方法:正常对照组(NC组)以普通饲料喂养;DM2 SD大鼠模型采用高糖高脂饲料喂养联合小剂量链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)注射的方法建立。将模型组大鼠随机分为糖尿病组(DM组)和吡格列酮组(PIO组),后者采用吡格列酮对PIO组大鼠进行干预治疗。8周后检测血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)水平、生化指标及肝脏组织病理的改变情况,同时检血、尿MCP-1水平、尿白蛋白/尿肌酐(urinary albumin/creatinine ratio,ACR)、尿视黄醇结合蛋白(urinaryretinol binding protein,URBP)的变化。结果:与NC组比较,DM组和PIO组第8周空腹血糖及HbAlc水平均明显升高,但DM组及PIO组间差异无统计学意义(P>0.05);第8周DM组与PIO组的尿ACR、URBP、血及尿MCP-1和肝脏纤维化程度均高于NC组(P<0.05),而PIO组4项指标较DM组明显降低,且UMCP-1与ACR呈正相关;病理显示,PIO组大鼠肝脏病变程度均较DM组明显减轻,肝组织MCP-1表达减少。结论:吡格列酮对DM2大鼠肝脏有明显的保护作用,其保护作用是独立于降糖作用之外的。其机制可能与其抑制肝组织MCP-1表达及其合成有关。     

经皮氧分压联合踝臂指数在2型糖尿病合并下肢动脉病变中的临床应用

目的:比较经皮氧分压(transcutaneous oxygen pressure,TcPO2)与踝臂指数(ankle--brachial index,ABI)在2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并下肢动脉病变(peripheral arterial disease,PAD)中的...     

外源性胰岛素对2型糖尿病大鼠抗炎及肾脏的保护作用

目的 观察外源性胰岛素对2型糖尿病大鼠血、尿细胞间黏附分子1(ICAM-1)的表达及肾组织结构和功能的影响.方法 30只健康SPF级雄性SD大鼠,10只作为正常对照组(A组)喂饲常规饲料;20只采用喂饲高糖高脂饮食,3个月后一次性腹腔注射小剂量链脲佐菌素,建立2型糖尿病大鼠模型;模型大鼠随机分为糖尿病组(B组)和胰岛素...     

西格列汀联合螺内酯对糖尿病肾病患者肾功能和血脂水平的影响

目的 研究西格列汀联合螺内酯对糖尿病肾病患者肾功能和血脂水平的影响。方法 选择2015年1月-2017年12月宿州市立医院收治的60例糖尿病肾病患者,随机分为两组。对照组口服螺内酯,每次20 mg,每天1次;观察组联合口服西格列汀,每次100 mg,每天1次。两组均治疗6个月。比较两组治疗前后的肾功能和血脂水平。结果 观察组的有效率（80.00%）明显高于对照组（56.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组24 h尿蛋白定量和尿白蛋白排泄率均较治疗前显著减少,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组减少更为明显,组间差异有统计学意义（P<0.05）;但两组血肌酐和血尿素氮比较,差异无统计学意义。治疗后,两组的三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和总胆固醇（TC）水平均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组的改善幅度更为明显,组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 螺内酯以及西格列汀联合使用有助于提高糖尿病肾病患者的治疗效果,有效改善肾功能和控制血脂水平,值得应用推广。     

B7-H4与糖尿病关系的研究进展

1型糖尿病(Type 1 diabetes mellitus,T1DM)是一种T细胞介导的胰岛β细胞选择性破坏的自身免疫病,2型糖尿病(Type2 diabetes mellitus,T2DM)存在一种慢性的低度炎症状态,阐明免疫系统活化机制对糖尿病(DM)及相关代谢紊乱防治具有十分重要的意义。该文探讨糖尿病患者共刺激因子B7-H4的表达及其与疾病发生发展的关系,并为寻找糖尿病肾病的合理的诊断与治疗提供新的途径。