门诊患者购药行为及其影响因素——以北京、郑州、广州市为例

目的:了解北京、郑州、广州三个城市医院门诊患者购药行为、处方流向及影响因素。方法:采用结构式问卷,分别选取北京、郑州、广州市三级医院、二级医院、社区卫生服务中心各一家,对其患者进行调查,获得有效问卷3 155份,利用SAS9.3软件进行Logistic回归分析。结果:患者所在地区、就诊医院的级别、患者享有的医保类别、外购的意愿、去药店购药频率等对患者就诊后的购药行为有影响。结论:完善医疗保险对药店的支付制度,规范医院与药店的供货渠道以使医院与药店的品种一致,加强宣传教育以提高患者持方外购意识等措施有助于处方流动,促进医药分开。     

新冠肺炎疫情下某综合医院门诊患者就诊时间分析

目的 通过分析新冠肺炎疫情下某综合医院门诊患者的就诊时间,提出改进建议,减少人员聚集。方法回顾性分析2020年2月17日至21日某综合医院普通门诊患者的就诊时间、就诊科室、平均年龄及性别比例。采用秩和检验及χ2检验对数据进行比较。结果 某综合医院普通门诊患者就诊高峰时间为8:00～10:00,该时间段内患者以老年内科患者为主,男/女比例为0. 96,提前就诊患者较多。早就诊的患者等候时间短于晚就诊患者,下午候诊时间较上午短,71. 58%的患者候诊时间在20 min以内,80. 81%的患者候诊时间在30 min以内。结论 某综合医院普通门诊患者就诊时间相对集中,易造成人员聚集,不利于疫情防控。推进分时段就诊及互联网诊疗应有助于解决此类问题。     

基于交易成本理论的医院药房经营探讨

目的:探索国内外医院药房经营模式差异,分析中国医院自主经营药房的原因,并提出推进医药分开,积极探索多种有效方式逐步改革以药补医机制。方法:运用交易成本理论分析医院与药房之间的关系。结果:中国医院在处方限制和成本控制两个方面与欧美国家存在差异,这影响国内医院药房经营模式,导致医药不分。结论:促进处方流动是打破医院药房垄断利润,实现医药分开的关键。