象山县麻疹疫情监测及时间序列分析

目的应用时间序列模型对象山县麻疹疫情进行分析和预测。方法采用描述流行病学方法分析象山县2002—2013年麻疹疫情监测数据,并对该序列资料进行平稳化、定阶并估计参数;建立时间序列模型,以2014年发病资料作为模型预测效果的考核样本来评价模型可靠性。结果象山县麻疹发病率自2008年明显上升后,一直维持较低水平,但有小幅波动,且疫情按月分布没有明显集中性。对麻疹发病数序列建立ARMA模型,并应用该模型预测已知的2014年1—4月份麻疹发病数,模型预测值与实际值基本一致,且实际值均处于预测值95%的可信区间内。结论 ARMA模型对象山县麻疹发病情况的拟合结果满意,预测效果良好,可为该县麻疹的预测预警提供依据。     

甲型H1N1流感疫苗大规模人群应急接种分析

目的 控制甲型HIN1流感疫情的传播,为规范有序地应急接种提供依据.方法 按照分步实施、保证重点、知情同意、自愿接种的原则,分4个批次对浙江省象山县重点人群进行应急接种.结果 从2009年11月1日-2010年4月30日,共接种40 734人,接种率达49.83%,其中学生接种26 595人,接种率为64.34%,占总接种人数的65.29%;累计报告预防接种疑似异常反应(AEFI)15例,AEFI报告发生率为34.93/10万.结论 应用甲型H1N1流感疫苗(简称甲流疫苗)对易感人群进行应急接种是防控甲流疫情的有效手段,人群大规模甲流疫苗接种安全可行.     

象山半岛渔民肾结石患病现状及危险因素分析

目的对象山半岛地区渔民肾结石患病情况进行调查,并分析影响肾结石患病的危险因素。方法采取整群分层随机抽样方法,选取象山半岛地区年龄＞16周岁的渔民进行问卷调查及临床检查,收集基本信息、饮食习惯、肾结石患病情况等,使用单因素及多因素logistic回归进行肾结石危险因素分析。结果本研究共纳入渔民1178例,共检出肾结石患者210例,患病率为17.83%;男性渔民肾结石患病率高于女性（19.17%vs11.74%,P＜0.05）;不同年龄段渔民肾结石患病率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,但患病率随年龄增加趋势无统计学意义（P＞0.05）。logistic回归分析显示,性别（男性）、高蛋白饮食（肉蛋类食品）、常吃海鲜、BMI、高盐摄入量、喜食糖果与甜点、肾结石家族史等均是肾结石具有统计学意义的独立危险因素（均P＜0.05）。结论象山半岛地区渔民肾结石患病率较高,需针对饮食习惯进行早期预防干预。     

象山县2002-2009年麻疹疫情监测分析

为掌握象山县麻疹流行特征及其流行规律,探讨加速控制麻疹的有效策略,实现2012年消除麻疹目标,现将象山县2002-2009年的麻疹监测结果分析如下. 资料与方法 1 资料来源麻疹疫情和个案资料来源于象山县疾控中心各年年鉴和麻疹监测系统.人口资料来源于象山县公安局.     

剖宫产术后产褥感染的病原菌分布及耐药性分析

目的观察剖宫产术后产褥感染患者病原菌的分布特点,并对其耐药性进行分析。方法选择2009年2月至2012年10月在武汉第五医院住院的125例剖宫产术后产褥感染患者作为研究对象,对细菌种类进行鉴定,并对细菌耐的药性予以分析。结果 125例产褥感染患者共检出178株病原菌,其中以大肠埃希菌(87株,48.9%)为主,其次为阴道加德纳菌(48株,27.0%)和链球菌(25株,14.0%)。大肠埃希菌对头孢他啶、阿卡米星和头孢吡肟比较敏感;阴道加德纳菌对阿卡米星、环丙沙星、庆大霉素和复方磺胺甲口恶唑(磺胺甲口恶唑+甲氧苄啶)比较敏感;链球菌对庆大霉素较为敏感。结论剖宫产术后产褥感染的病原菌主要为大肠埃希菌、阴道加德纳菌和链球菌,应尽量行细菌培养及药物敏感性试验,根据药物敏感性试验结果选择适当的抗生素予以治疗。     

不同剂量疫苗阻断乙肝病毒母婴传播的研究

目的了解不同剂量重组乙型肝炎(乙肝)疫苗阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播的效果。方法用5ug/ml、10ug/ml重组乙肝疫苗(酵母)和20ug/ml重组乙肝疫苗(CHO细胞)免疫HBsAg阳性的母亲所生新生儿523例,采用0、1、6免疫程序,用电化学发光法(德国罗氏试剂)检测儿童的HBsAg、抗-HBs、抗-HBc,同时进行儿童抗-HBs的定量检测。结果接种5ug重组乙肝疫苗儿童的HBsAg阳性率为10.75%,抗-HBc阳性率为9.68%;接种10ug重组乙肝疫苗的儿童HBsAg阳性率为2.22%,抗-HBc阳性率为2.78%;接种20ug重组乙肝疫苗的儿童HBsAg阳性率为1.91%,抗-HBc阳性率为2.54%。5ug组儿童的HBsAg阳性率高于10ug、20 ug组儿童HBsAg阳性率(χ2=10.86,P<0.01;χ2=10.64,P<0.01)。5ug组儿童的抗-HBc阳性率高于10ug、20 ug组儿童抗-HBc阳性率(χ2=7.39,P<0.01;χ2=7.21,P<0.01)。10ug组、20ug组儿童的保护率分别为97.39%、97.75%,高于5ug组儿童的保护率(87.35%)(χ2=12.86,P<0.001;χ2=12.19,P<0.001)。结论对于母亲HBsAg阳性的儿童,主动免疫时接种10ug或20 ug乙肝疫苗效果更好。     

浙江省象山半岛女性人群绝经前后代谢综合征患病情况调查

目的 了解浙江省象山半岛女性人群代谢综合征患病情况以及绝经对代谢综合征的影响.方法 采用自填式问卷及访谈形式对随机抽取的象山县女性体检人群进行疾病史和医疗史调查,同时进行常规体检与实验室检查,对绝经前后代谢综合征患病情况以及相关检查结果进行分析.结果 共997例女性完成本次横断面研究,检出260例代谢综合征患者,患病率为26.08％;绝经后人群代谢综合征患病率高于绝经前人群(x2=20.45,P＜0.01),出现腹部肥胖(x2=12.15)、血糖升高(x2=12.83)以及血压升高(x2=12.05)等异常的比例高于绝经前人群,差异均有统计学意义(均P＜0.01);代谢综合征患病率最高人群为55岁以上年龄组人群,随年龄增大而升高(x2=9.45,P＜0.01).结论 绝经状态会导致女性产生一系列生理变化,是否可能导致代谢综合征高发,尚需进一步研究证实.     

象山半岛接种不同剂量乙肝疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播的研究

目的了解不同剂量重组乙型肝炎(乙肝)疫苗阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播的效果。方法用5、10μg/ml重组乙肝疫苗(酵母)和20μg/ml重组乙肝疫苗(CHO细胞)免疫乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性的母亲所生新生儿523例,采用01、、6免疫程序,用电化学发光法(德国罗氏试剂)检测儿童的乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc),同时进行儿童抗-HBs的定量检测。结果接种5μg重组乙肝疫苗的儿童HBsAg阳性率为10.75%,抗-HBc阳性率为9.68%,接种10μg重组乙肝疫苗的儿童HBsAg阳性率为2.22%,抗-HBc阳性率为2.78%,接种20μg重组乙肝疫苗的儿童HBsAg阳性率为1.91%,抗-HBc阳性率为2.54%。5μg组儿童的HBsAg阳性率高于10、20μg组儿童HBsAg阳性率(P均0.01)。5μg组儿童的抗-HBc阳性率高于10、20μg组儿童抗-HBc阳性率(P均0.01)。10、20μg组儿童的保护率分别为97.39%、97.75%,高于5μg组儿童的保护率(87.35%)(P均0.001)。结论对于母亲HBsAg阳性的儿童,主动免疫时接种10或20μg乙肝疫苗效果更好。     

不同厚度饰瓷与基底瓷双层结构全瓷桥残余应力的有限元分析

目的:建立不同厚度饰瓷与基底瓷双层结构的后牙三单位全瓷桥有限元模型,分析饰瓷与基底瓷厚度对全瓷桥残余应力的分布及其影响。方法:使用WIELAND ZENOTEC Scan对上颌后牙三单位固定桥基牙标准模型进行三维光学扫描,在上述模型基础上通过WIELAND ZENOTEC Cad;Geomagic;CATIA构建三组不同厚度饰瓷与基底瓷双层结构后牙三单位全瓷桥实体模型,将模型导入ABAQUS6.10有限元软件,分析修复体从575℃降至室温25℃过程中残余应力的形成及分布。结果:全瓷修复体残余应力主要分布在饰瓷与基底瓷结合界面处,其中冠边缘、连接体处修饰瓷分布较薄的部位界面处残余应力较为集中,而在修饰瓷较厚的部位残余应力分布较为均匀。随着温度的降低,饰瓷与基底瓷结合界面的残余应力逐渐增大。随着饰瓷与基底瓷热膨胀系数之差逐渐增大和饰瓷厚度的增加,结合界面的残余应力也逐渐增大。结论:双层结构全瓷桥三维有限元模型的建立使得修复体残余应力分析得以实现。修饰瓷较薄和热膨胀系数差较大时残余应力分布较大,在进行全瓷桥修复时除饰瓷与基底瓷热膨胀系数匹配外,要保证饰瓷一定的厚度。