托幼机构内环境卫生与传染病流行状况调查

摘要 目的 <\b>了解托幼机构内环境卫生与儿童传染病发病状况,为作好托幼机构传染病预防提供参考。方法 <\b>通过采样监测和问卷调查方法,对天津市津南区33家托幼机构内环境卫生状况进行监测,了解儿童传染病发病状况。结果 <\b>2014年从该区33所托幼机构共采集各种对象标本330份,合格272份,卫生质量总合格率为82.42%,其中室内空气卫生和紫外线灯辐射强度合格率均偏低,仅为77.27%和36.36%。全年在园幼儿共计6 700名,259名幼儿发生传染病,以手足口病发病居首位,占72.2%。结论 <\b>该区托幼机构卫生质量合格率总体较好,手足口病为托幼机构主要传染病,应根据薄弱环节加强室内环境卫生管理和民营托幼机构的监管。     

2016年天津市津南区某中学免疫学生麻疹暴发调查分析

目的分析2016年天津市津南区某中学免疫学生麻疹暴发疫情的流行病学特征,探讨发生原因。方法通过麻疹监测信息报告管理系统获取相关资料,查阅接种底册,采集病例血样及咽拭子标本并采集另一无病例学校166名健康学生血样,对病例双份血清及健康学生血清进行麻疹IgG抗体检测,并对病例咽拭子标本进行麻疹核酸检测和病毒分离,结合免疫史等资料进行流行病学分析。结果疫情涉及31例病例,罹患率2.06%,有共同封闭军训史,发病呈时间及区域聚集,大部分呈轻症不典型,感染毒株为H1型,患者多具有≥2剂次含麻疹成分疫苗(measles containing vaccine, MCV)免疫史,男生发病高于女生(χ2=4.397,P=0.036),未发现不同年龄段及走读与否存在发病差异(P>0.05)。麻疹病例核酸阳性率为84.62%(22/26),急性期血清麻疹IgM、IgG抗体阳性率分别为30.77%(8/26)和100.00%(26/26),病例恢复期血清麻疹IgG抗体阳性率为100.00%(31/31),健康学生血清麻疹IgG抗体总体阳性率为91.57%(152/166),病例的急性期、恢复期及健康学生血清麻疹IgG抗体几何平均浓度(GMC)分别为:1807.63 mIU/mL、3503.64 mIU/mL和488.03 mIU/mL,差异存在统计学意义(F=173.15,P<0.001)。结论本次疫情是一起由H1基因型麻疹病毒引起的暴发疫情,封闭式军训引起体能消耗和密切接触,加之症状不典型为其暴发主因,免疫失败(vaccination failure, VF)有待于进一步研究。     

倒置显微镜观察MDCK细胞分离流感病毒 过程中的状态变化

目的 探讨倒置显微镜下观察狗肾上皮细胞（MDCK）分离流感病毒状态变化,为科学防控流感提供技术支持。方法 选取天津市津南区疾病预防控制中心流感网络实验室于2018年10月11日~20日流感病毒检测阳性的咽拭子样本20例,接种到MDCK传代细胞中,于接种后使用倒置显微镜观察细胞形态变化,包括细胞肿胀、间隙增大、核固缩或破裂、细胞部分或全部脱落,用血凝实验方法测定MDCK细胞不同分离状态下的流感病毒滴度状况。结果 倒置显微镜可以观察到MDCK细胞分离流感病毒状态的变化,阴性对照与未出现倒置显微镜镜下病变的MDCK细胞不能使人“O”型红细胞凝集;出现病变的MDCK细胞可以使人“O”型红细胞凝集,产生HA滴度。结论 倒置显微镜在观察MDCK细胞分离流感病毒过程中起到重要作用,可提前判断病毒的滴度与活力,为科学防控流感提供技术支持。     

某小学一起流行性癔症的调查报告

目的分析流行性癔症的特征,探讨防控措施。方法对一起小学生流行性癔症进行调查分析。结果该事件涉及11例病例,主要表现为恶心、呕吐、腹泻和腹部不适等症,症状相似且无明显阳性体征。结合流行病学调查、实验室检查及发病特征综合分析,确定为一起流行性癔症发作,对病例给予对症治疗和心理辅导后,所有病例均痊愈。结论流行性癔症危害重,隐患大,其防控需要社会广泛参与。     

一起由输入病例引起的学校甲型H1N1流感暴发调查

该起学校暴发为新加坡输入病例引起,疫情持续8 d,共发生流感样病例12例,皆为甲型H1N1流感病例,罹患率为2.61%(12/460)。对所有流感样病例采集咽拭子标本检测甲型H1N1流感病毒核酸阳性。传播一代的时间平均65.2 h(32~96 h)。