重症监护室病人家属对探视的信念及态度的调查研究

目的:了解重症监护室(ICU)家属对探视的信念及态度,比较不同探视政策对家属信念、态度及满意度的影响.方法:采用方便抽样的方法选取武汉市某三级甲等医院ICU病人家属354人为研究对象,采用ICU探视信念与态度问卷对其进行调查.结果:病人家属的信念及态度得分分别为(3.04±0.27)分和(5.62±1.08)分.实施床边探视制度的ICU病人家属信念、态度及对探视制度的满意度得分最高,其次为电话/视频探视,拒绝探视的ICU病人家属得分最低.结论:ICU病人家属对探视持积极看法和态度.探视政策的开放程度影响ICU病人家属的信念、态度及满意度.未来还需要对探视的影响进行深入探讨,以期建立一个灵活的,对病人、家属以及医护人员均友好的探视制度.     

SARS胸部影像表现与评价(附75例分析)

目的：回顾分析75例严重急性呼吸综合症(SARS)病例，探讨该病影像学表现及其与临床治疗有关的问题。方法：全部75例患者均行胸片检查，一般隔日行影像追踪复查。结果：胸部X线表现为肺实质渗出病灶为主，肺内网状改变及肺门片块影较少。影像表现与临床病程有一定关系。结论：胸部影像表现以肺实质渗出病灶较常见。胸片检查是进行本病诊断和评估病程及疗效的重要方法。     

前情来了

分手N年的前情人回来找她了, 35岁,有点年龄歧视花靓,想拼命抓住青春尾巴的感觉,毕竟当年她是输给了一个比自己小6岁的女孩子!怦然心动、惊慌失措、患得患失,当年的所有感觉都通通回来了。女人的心——动了,灵魂出窍,这种事是谁也挡不住的。     

肺疤痕癌的影像学检查体会

对11例经过手术或病理证实的肺疤痕癌病例进行影像学回顾性分析。结果显示：肺部疤痕基础上发生的疤痕癌病例，应高度重视动态影像学检查及对比分析，不应拘泥于原有陈旧疤痕灶的范畴，而遗漏肺癌的诊断。     

非HIV感染患者肺孢子菌肺炎合并急性呼吸衰竭16例诊疗分析

目的 提高对非HIV感染患者肺孢子菌肺炎（PCP）合并急性呼吸衰竭的诊断和治疗的认识。方法 对2015年1月—2017年12月我院重症监护科收治的16例非人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的肺孢子菌肺炎合并急性呼吸衰竭患者的临床表现、实验室检查、影像特点、治疗及转归等临床资料进行总结及讨论。结果 15例患者在发病前存在激素或免疫抑制剂使用史,均以发热和干咳、呼吸困难为首发症状后病情进展迅速。患者均存在呼吸衰竭［氧合指数（85.8±16.8）mmHg］,有创呼吸机辅助呼吸11例,高流量氧疗5例。胸部CT主要表现为弥漫性磨玻璃影。支气管肺泡灌洗液六胺银染色阳性2例,肺孢子菌PCR检测阳性16例。16例患者应用复方磺胺甲噁唑（SMZco）联合卡泊芬净与激素治疗,8例痊愈,7例死亡,1例放弃治疗后死亡。入住ICU时间为3~29 d,平均（13.0±7.1）d。结论PCP是应用免疫抑制剂患者易患的机会性感染,对于重症PCP患者SMZco联合卡泊芬净与激素治疗效果良好。     

恶性血液病患者合并蜡样芽孢杆菌菌血症1例病例报告并文献回顾

蜡样芽孢杆菌是革兰阳性需氧芽孢杆菌,广泛分布于自然环境并可长期存在于医院环境中~([1-2])。蜡样芽孢杆菌可引起不同程度的感染,如食物中毒、局部感染、菌血症等。尽管血标本中芽孢杆菌的分离经常考虑为污染,但蜡样芽孢杆菌对于血液病患者往往为血流感染的病原菌,甚至可伴发严重的并发症,即颅内感染,病死率高达42%~([3-4])。我国恶性血液病伴中性粒细胞缺乏患者中由该菌引起的菌血症并伴发神经系统症状的病例并不常见,目前尚无报道。本文对某院一例恶性血液病患者在粒细胞缺乏期合并蜡样芽孢杆菌菌血症病例进行总结,分析如下。     

雪地靴 是潮还是糟?

<正>雪地靴已经成为了冬季经久不衰的潮人必备,为人父母的弄潮儿也不会错过给孩子打扮的机会,穿雪地靴的潮宝越来越多。不过,网络上关于"雪地靴对健康有不利影响"的报道也在日益频繁,潮爸潮妈的担心随之而来:穿雪地靴会对孩子的健康造成损害吗?雪地靴之优雪地靴在它的家乡澳大利亚受到青睐的最大原因是它非常舒适、保暖。雪地靴的结构很简单,最经典的款式就是以羊皮包裹鞋底缝制而成。大多数的雪地靴都采用羊毛朝里、羊皮朝外的设计,这样     

鸦胆子油乳注射液对晚期癌症患者生存质量的影响

目的观察鸦胆子油乳注射液对晚期癌症患者生存质量的作用。方法32例晚期癌症患者均给予鸦胆子油乳注射液30ml加入5%葡萄糖250ml液中静脉滴注,1次/d,21d为1疗程,观察治疗前后疼痛及KPS变化情况,体重变化及不良反应。结果治疗后疼痛缓解率为78.12%(25/32),治疗后87.5%的患者KPS评分提高,体重增加率43.75%(14/32),无明显的不良反应。结论鸦胆子油乳注射液对晚期癌症患者的生存质量有显著的提高作用,无任何明显的副作用。     

慢性HBV感染免疫控制期与免疫逃逸期研究进展

正HBV感染为全球公共健康问题,但不同区域HBV感染的流行强度有很大差异。据世界卫生组织报道,全球约20亿人曾感染HBV,其中2.4亿人为慢性HBV感染者[1],每年约有65万人死于HBV感染所致的相关并发症及终末期肝病。崔富强、庄辉[2]报道,我国现有慢性HBV感染者约9000万