结核病患者社会歧视状况的分析

[目的]探讨结核病患者患病过程中受到社会歧视基本状况和严重程度。[方法]采用随机系统抽样的方法抽取2002年6月～2005年6月在四川省结核病防治所就诊的结核病患者,并用统一编制的调查表对研究对象进行问卷调查。[结果]研究对象总受歧视率29.40%,年轻人受社会歧视高于老年人。结核病患者在工作或学习、周围人际关系、自身心理3个方面受歧视较严重。初治结核患者受歧视率高于复治结核患者,但结核患者受歧视与耐药与否和居住所地差异无统计学意义。[结论]结核病患者面临着不同程度的的社会歧视,影响了结核病患者的治疗和管理,可以采取有效的措施来减少这种负面影响。     

四川地区结核患者就医行为研究

[目的]探讨结核患者就医行为,为结核病的治疗和管理提供参考依据.[方法]选取四川省结核病防治所作为研究现场,采用系统抽样的方法抽取428例结核病患者作为研究对象.运用定性和定量研究相结合的方法对选取的研究对象的就医行为问卷调查,并抽取部分患者和医生进行深入访谈.[结果]定性研究表明,结核病的临床治疗失败与结核病诊疗过程中的人为因素有关.结核病患者就医行为受到多方面因素的影响,绝大多数结核病患者存在诊疗延误,尤其是农村和城市贫困人群的结核病患者延误最为突出.老年结核病患者诊疗延误时间长,治疗依从性较差.结核病患者对结核病知识水平缺乏,医患关系需要进一步加强.[结论]结核病患者诊断和治疗过程中延误状况严重,影响结核病的治愈率.严格实施DOTS和保持好的依从性是减少耐药结核和提高治愈率的前提条件.提高结核病患者的结核病知识水平,解决结核防治人员短缺,密切医患关系是有效地解决结核病防治的重要措施.     

四川结核病患者结核分枝杆菌耐药状况分析

目的了解结核患者的结核分枝杆菌的耐药状况,为耐药结核的防治提供参考依据。方法面对面调查结核病患者并收集患者的菌株材料。对收集的菌株材料进行菌种鉴定,然后采用绝对浓度法对结核分枝杆菌的菌株进行抗异烟肼（INH）、利福平（RF）、链霉素（SM）和乙胺丁醇（EMB）的耐药性检测,并分析结核分枝杆菌的耐药状况。结果 617株结核分枝杆菌菌株总耐药率和耐多药率分别为21.39%（132/617）、11.35%（70/617）;初治患者的总耐药率和耐多药率与复治患者比较存在显著性差异。结论四川省结核患者耐药状况有所缓解,但耐药防治仍然不可忽视,需进一步加强耐药结核的监测和防控。     

四川省获得性耐药结核病患者社会行为危险因素的研究

目的了解获得性耐药结核病（ADR-TB）患者产生的主要社会行为危险因素。方法选取2002年6月至2005年6月在四川省结核病防治所就诊的949例ADR-TB患者，采用随机系统抽样的方法获得316例作为病例组，按年龄和性别1：1配对同期治疗后仍然对抗结核药敏感患者作为对照。采用问卷调查患者可能导致获得性耐药的社会行为危险因素，并对其危险因素进行条件logistic回归分析，用比值比和可信区间评价它们之间的联系。结果四川省ADR-TB产生的主要社会行为危险因素为经济状况差，DOTS不彻底，患者在治疗中依从性差和治疗过程有中断，其调整的OR值及可信区间分别为5．623（3．462～9、386），8.875（6．136～15．442），6．467（3．942～10．622）和4．906（2．477～10．654）。结论加强对ADR-TB的社会行为危险因素的发现，并有针对性地采取有效的措施，对降低ADR-TB的产生具有重要意义。     

四川地区结核分枝杆菌耐药性和耐药谱分析

[目的]探讨四川地区结核患者的耐药状况和耐药谱,为耐药结核的监测提供参考依据。[方法]对结核患者的临床分离株进行菌种鉴定,对鉴定为结核分枝杆菌的临床分离株进行药物敏感检测,并分析其耐药性和耐药谱。[结果]结核分枝杆菌的总耐药率为30.37%(99/326),不同性别、不同地区以及初治与复治结核患者携带菌株的耐药率存在统计学差异,对异烟肼(INH)、利福平(RIF)、链霉素(SM)和乙胺丁醇(EMB)的耐药率分别为15.64%(51/326)、15.03%(49/326)、9.51%(31/326)和6.13%(20/326)。[结论]四川地区结核患者耐药状况仍然严重,应进一步加强耐药结核的监测。     

四川地区结核患者治疗依从性及其影响因素分析

[目的]探讨结核患者治疗依从性及其影响因素.[方法]采用系统抽样方法抽取428例结核病患者,问卷调查影响治疗依从性因素,然后分析患者坚持治疗情况及其影响治疗依从性的主要因素.[结果]结核患者随治疗时问延长,其坚持治疗率逐渐下降,尤其是复治患者特别明显;居住类型和治疗史是影响治疗依从性的主要影响因素.[结论]提高患者的坚持治疗率,加强结核患者治疗依从性的管理是结核病治疗中迫切需要解决的问题.     

多重耐药性肺结核与防治对策

九十年代以来,世界各地的结核病疫情又呈上升趋势。西伯利亚从43/10万上升到108/10万。非洲二十个国家中,从1985年以来肺结核的感染率年递增7.7％,特别是多重耐药肺结核(mutidiug—resistant tuberculosis,MDR—TB)患者的逐年增多,给结核病疫情的控制带来了更大的难度。Abate等对107例     

结核病患者社会歧视状况的分析

结核病仍然是一种严重威胁人类健康的传染性疾病，全球每年由于结核分枝杆菌引起的结核病患病人数大约1550万，而且我国是全球22个结核病高负担国家之一，结核病现状呈现感染人数多，患病人数多，新发患者多，死亡人数多，农村患者多和耐药患者多的特点。但是由于社会、经济和文化等的差异，不同的国家对结核病患者还是存在着不同程度的歧视，特别在发展中国家，这些歧视主要表现在对患者人际关系影响，例如家庭关系、     

成都地区结核病患者就医认知行为的定性分析

目的 探讨结核病患者的就医认知行为,为结核病的有效预防控制和管理提供依据.方法 采用个人深入访谈法对选取的研究对象进行就医认知行为调查并收集整理和分析调查资料.结果 成都地区部分结核病患者的就医认知缺乏,尤其是农村结核病患者被动就医和延误治疗现象比较明显.结论 成都地区结核病患者,特别是农村患者的就医认知仍然缺乏,加强其就医认知行为的宣传教育有利于结核病的预防控制.     

2009年四川省疾病预防控制中心犬伤门诊病例流行病学调查

目的了解2009年四川省疾病预防控制中心犬伤门诊病例的流行病学特征。方法依据犬伤门诊记录,对就诊患者的年龄、性别、发病时间、暴露级别、伤口处理、疫苗接种和犬伤Ⅲ度暴露者狂犬免疫球蛋白的接种及伤人犬只情况等信息进行分析。结果 2009年共接诊5857例,咬伤人犬只的接种率为53.80%。就诊病例的年龄分布广泛,以20～29岁组和50～59岁组为多。全年各月份均有就诊者。犬伤暴露后,只有13.76%病例及时、正确地处理伤口。100%的犬伤暴露者进行了狂犬疫苗的注射。犬伤Ⅲ度暴露中,狂犬免疫球蛋白的使用仅为2.07%。结论犬伤人群在不断增加,应加强犬类动物的管理,加强宣传教育,提高人群防病意识,合理设置犬伤医学门诊,加大政府投入力度提供全程、免费接种服务,预防狂犬病的发生。