微生态制剂在幽门螺杆菌感染性胃病的治疗效果观察

选择2014年1月至2015年8月河北北方学院附属第一医院收治的205例因出现上腹不适行胃镜检查的患者作为研究对象,分别进行13 C尿素呼气试验(13 C-UBT)和快速尿素酶试验(RUT)检测幽门螺杆菌(HP),统计两种检测方法的HP阳性率。HP检测为阳性的患者随机分为Ⅰ组和Ⅱ组,Ⅰ组给予改良序贯疗法治疗,Ⅱ组给予改良序贯疗法+微生态制剂,比较两组临床效果与安全性。采用SPSS 19.0软件,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果显示,205例患者中HP阳性者163例,Ⅰ组(82例)和Ⅱ组(81例),Ⅱ组HP根治率高于Ⅰ组,差异有统计学意义(χ2=19.021,P0.01)。Ⅱ组总有效率高于Ⅰ组,差异有统计学意义(χ2=8.060,P0.05)。Ⅱ组不良反应(恶心呕吐、头晕)发生率低于Ⅰ组,差异有统计学意义(χ2=4.108,P0.05)。13-C UBT是HP感染性胃病诊断及治疗疗效评估的首选方法,具有简便、快速、无创伤,无放射性、可重复等优点,微生态制剂能够提高HP根治率,具有较好的临床推广价值。     

炎症性肠病患者巨细胞病毒感染危险因素

目的探讨炎症性肠病(IBD)患者巨细胞病毒(CMV)感染危险因素及CMV包膜糖蛋白H(gH)基因分型与临床疗效的关系。方法选取2015年2月-2019年12月河北北方学院附属第一医院收治的IBD患者362例,调查CMV感染情况以及临床疗效,多因素Logistic回归分析IBD患者合并CMV感染的危险因素,分析感染不同CMV gH基因型IBD患者临床特点及临床治疗效果。结果362例IBD患者中CMV感染患者122例,CMV感染率为33.70%,单因素分析结果显示,年龄≥40岁、重度IBD病情、广泛结肠型病变范围、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、抗病毒治疗、激素依赖、结肠切除、临床治疗无效是IBD患者CMV感染的危险因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示年龄≥40岁、重度IBD病情、广泛结肠型病变范围、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗是IBD患者CMV感染的独立危险因素;122例IBD合并CMV感染患者中gH 1型85例(69.67%)、gH 2型37例(30.33%);gH 1型与gH 2型IBD合并CMV感染患者的年龄≥40岁、广泛结肠型病变范围、糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、结肠切除结局以及激素依赖占比比较差异无统计学意义,而gH 1型患者病情严重程度比较差异有统计学意义(P<0.05),gH 1型与gH 2型患者的治疗有效率比较差异无统计学意义(χ²=0.017,P=0.895)。结论年龄≥40岁、重度病程、广泛结肠病变、糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗会增加IBD患者CMV感染风险,IBD并CMV患者以gH1型为主,但gH基因分型不会影响临床疗效。     

食用芒果致急性重度胃黏膜改变胃镜检查一例

患者男,15岁,因剧烈上腹痛2 d入院.2 d前患者进食芒果数分钟后出现口周皮肤略红,伴轻度瘙痒,1 h后口周出现明显红斑,其上密布针头大小丘疹,且瘙痒加重,出现唇部肿胀麻木感并逐渐加重,约3 h后红斑发展至双颊、额部,同时出现上腹痛,进行性加重,呈阵发性胀痛,无放射痛,伴恶心,无呕吐,发病以来排黑便2次,量不多.患者既往曾有过进食芒果后出现芒果皮炎2次,但无腹痛发作.     

D-二聚体水平检测对过敏性紫癜患者的临床诊疗价值

目的探讨D-二聚体检测在过敏性紫癜(HSP)临床诊断及治疗中的应用效果.方法选取北方学院附属第一医院2014年01月至2015年12月住院患者共200例为病例组;检测病例组D-二聚体阳性93例,根据治疗方案将病例组D-二聚体阳性患者分为银杏达莫组(26例),糖皮质激素组(37例)及联合组(30例)3组,另选取200例体检健康者作为对照组.检测所有研究对象血浆D-二聚体的水平,观察不同治疗方案的临床治疗效果,分析D-二聚体与患者病情的关系.结果病例组D-二聚体阳性率及浓度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);D-二聚体阳性率单纯型占5.5%、肾型占9.5%、腹型占8.5%、关节型AP占6.5%、混合型占16.5%.银杏达莫组临床有效率为69.2%,糖皮质激素组临床有效率为70.3%,联合组临床有效率为93.3%,联合组临床有效率明显高于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后联合组D-二聚体含量明显低于银杏达莫组和糖皮质激素组,治疗前后差值明显高于其它2组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对HSP患者进行D-二聚体检测可以有助于病情进展的... 更多     

结节性红斑合并布氏杆菌病感染二例

临床资料例1患者,男,59岁,牧民。因双下肢红斑结节伴发热1周就诊。患者1周前无明显诱因,双小腿伸侧出现红色结节伴发热,体温最高达38.6℃,结节逐渐波及双侧膝盖,伴疼痛,2天前就诊于当地县医院,诊断布氏杆菌病,为进一步诊治就诊我科。既往体健。否认遗传病史,结核病史及免疫性疾病等病史。体检：全身各系统检查未见明显异常。皮肤科检查：双足踝少许肿胀,双足踝。     

白术内酯Ⅰ对慢性萎缩性胃炎大鼠相关炎性因子的影响

目的：探讨白术内酯Ⅰ对慢性萎缩性胃炎( chronic atrophic gastritis,CAG)大鼠相关炎性因子的影响及作用机制。方法实验动物随机分为空白对照组、模型组、白术内酯Ⅰ组,采用脱氧胆酸钠和热盐水交替灌胃、结合饥饱失常方法制备CAG大鼠模型,白术内酯Ⅰ组从第9周始每日上午分别按10、20、40 mg/kg低、中、高剂量白术内酯Ⅰ灌胃给药,治疗8周后,采用ELISA法检测C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α( Tumour necrosis factor-α,TNF-α)变化。结果白术内酯Ⅰ组一般情况均好于模型组,治疗阶段白术内酯Ⅰ组与空白对照组均无大鼠死亡,模型组死亡4只;造模前空白对照组与模型组体重差异无统计学意义(P<0．05),造模成功后大鼠体重明显减轻(P<0．01);与空白对照组比较,模型组胃黏膜损伤指数显著增加(P<0．01);白术内酯Ⅰ低、中、高剂量组胃黏膜损伤指数较模型组显著降低(P<0．01);模型组血清CRP、IL-6和TNF-α含量均较空白对照组升高( P<0．01);与模型组比较,白术内酯Ⅰ低、中、高剂量组血清CRP、IL-6和TNF-α含量显著下降( P<0．05)。结论白术内酯Ⅰ对CAG大鼠胃黏膜的保护机制可能通过抗炎作用实现。     

食用芒果致急性重度胃黏膜改变胃镜检查一例

患者男,15岁,因剧烈上腹痛2 d入院.2 d前患者进食芒果数分钟后出现口周皮肤略红,伴轻度瘙痒,1 h后口周出现明显红斑,其上密布针头大小丘疹,且瘙痒加重,出现唇部肿胀麻木感并逐渐加重,约3 h后红斑发展至双颊、额部,同时出现上腹痛,进行性加重,呈阵发性胀痛,无放射痛,伴恶心,无呕吐,发病以来排黑便2次,量不多.患者既往曾有过进食芒果后出现芒果皮炎2次,但无腹痛发作.     

胃癌患者血清ＩＬ ３２、ＴＮＦ α表达意义研究

摘要：目的　探讨胃癌患者白细胞介素 ３２ （ＩＬ ３２）和肿瘤坏死因子 α （ＴＮＦ α） 水平,并分析其与幽门螺 杆菌感染及理化因素之间的关系。方法　选取２０１７年６月至２０１８年８月,河北北方学院附属第一医院胃 癌患者９０例,采集空腹外周静脉血, 检测血清ＩＬ ３２ 和ＴＮＦ α水平, 幽门螺杆菌和细胞毒素相关蛋白 （ＣａｇＡ）。比较ＣａｇＡ 阳性胃癌患者、ＣａｇＡ 阴性胃癌患者和幽门螺杆菌阴性胃癌患者血清ＩＬ ３２ 和ＴＮＦ α 的差异。结果　胃癌组患者与对照组患者ＩＬ ３２ （犉＝４３．３６５,犘＜０．０１）与ＴＮＦ α （犉＝８７．７８６,犘＜０．０１） 水平差异有统计学意义。ＣａｇＡ＋ 胃癌患者、ＣａｇＡ－ 胃癌患者、ＨＰ－ 胃癌患者ＩＬ ３２ （犉＝４１．０６６,犘＜０．０１） 与ＴＮＦ α （犉＝２７．４２７,犘＜０．０１）水平差异有统计学意义。低分化胃癌患者血清ＩＬ ３２、ＴＮＦ α水平均高 于中高分化患者,差异有统计学意义（狋＝３．３７４、４．３７６,犘＜０．０１）。远处转移患者血清ＩＬ ３２、ＴＮＦ α高于 无转移患者,差异有统计学意义（狋＝５．４６９、７．７２７,犘＜０．０１）。结论　幽门螺杆菌感染是导致胃癌患者血清 ＩＬ ３２、ＴＮＦ α升高的危险因素,ＣａｇＡ 在其中发挥着重要作用,检测血清ＩＬ ３２对胃癌具有良好的诊断作用。 关键词：胃癌;幽门螺杆菌;细胞毒素相关蛋白;白细胞介素 ３２;肿瘤坏死因子 α 中图分类号：Ｒ７３５．２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０９３３ ０４     

食用芒果致急性重度胃黏膜改变胃镜检查一例

患者男,15岁,因剧烈上腹痛2d入院。2d前患者进食芒果数分钟后出现口周皮肤略红,伴轻度瘙痒,1h后口周出现明显红斑,其上密布针头大小丘疹,且瘙痒加重,出现唇部肿胀麻木感并逐渐加重,约3h后红斑发展至双颊、额部,