船上作业胸腹联合伤57例诊治体会

胸腹联合伤是致伤因素同时损伤胸部和腹腔脏器，常伴有膈肌损伤，病情危重、复杂，并发症及病死率较高。本院处舟山渔区，自1998年7月至2007年7月共收冶胸腹联合伤病人112例，其中船上作业致胸腹联合伤57例．占同期胸腹联合伤病人的50．9％。现将诊治体会报道如下。     

中西医结合治疗阑尾脓肿疗效观察

我院自1999年1月～2002年1月共收住阑尾炎病人1082例,其中合并阑尾脓肿67例,后者设对照组应用中西医结合治疗取得较好疗效.     

老年急腹症腹腔镜探查17例分析

老年急腹症腹是指年龄在60岁以上患者的急性腹痛。文献报道可占急腹症腹总数的26．4％，其临床表现多不典型。误诊率高，并发症较严重，病死率高。我院2001-08～2003-08共对17例老年急腹症患者施行腹腔镜探查手术，并取得较满意的诊断和治疗效果，现报告如下。     

胃肠道间质瘤23例诊治分析

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor,GIST）是起源于胃肠道肌壁间质以梭形细胞和上皮样细胞为主要成分的间叶性肿瘤。2000年1月-2009年9月我院收治GIST患者23例,报道如下。     

损伤控制性理念在老年急腹症手术中的应用

随着我国社会的老龄化,老年病人包括老年急性腹膜炎病人日益增加,老年急腹症占急腹症的 26.4%[1].为提高老年急性腹膜炎病人的临床治疗效果,遵循损伤控制性手术理念,本次研究应用于收治并手术治疗的235 例老年急性腹膜炎病人,对其诊断、临床经过、治疗等进行回顾性分析.现报道如下.     

医用涤纶布在25例腹股沟疝修补术中的应用

我院从１９９８年１２月至１９９９年５月对２５例腹股沟疝患者利用医用涤纶布施行疝修补术 ,取得较好的临床效果 ,现报道如下。临床资料一、一般资料本组为男性患者 ,年龄４０～７５岁 ,平均６２岁。腹股沟斜疝１９例 ,腹股沟直疝６例。住院时间３～８天 ,平均６天。医用涤纶布采用上海胸科医院生产的外科修补片。二、手术方法采用连续硬膜外麻醉 ,取患者平行腹股沟韧带斜切口 ,常规高位结扎疝囊 ,完全游离精索 ,内达内环 ,外达皮下环 ,注意勿损伤精索血管 ,上下充分显露腹内斜肌、联合肌腱及腹股沟韧带、耻骨梳韧带 ,按需要将涤纶布修剪成…     

中西医结合治疗急性重症胰腺炎的护理体会

目的观察大黄、芒硝、丹参联合治疗急性重症胰腺炎的疗效。方法将44例重症胰腺炎患者随机分为两组。治疗组32例进行常规治疗并辅以大黄、芒硝、丹参联合治疗；对照组12例进行常规治疗。结果44例两组重症胰腺炎病人。在腹痛缓解、肠功能恢复、淀粉酶正常、腹水消退、住院时间及医疗费用方面以及在并发症发生率、中转手术率等均有差异显著。结论联合中药生大黄粉、芒硝、丹参治疗重症胰腺炎。不仅明显改善预后．缩短疗程。减轻病人痛苦，降低治疗费用，并且能降低并发症发生率、中转手术率。     

P38MAPK抑制剂FR167653对肝脏缺血再灌注损伤保护作用的研究

目的 探讨p38MAPK特异性活性抑制剂FR167653在大鼠肝脏缺血再灌注损伤中的保护作用及其机制.方法 利用封闭群SD大鼠制作缺血再灌注模型,将实验动物分为假手术组、对照组、治疗组.分别在各个时间点按照相应程序采集标本行血清肝功能检测、肝组织病理学检查、外周血细胞因子水平ELISA检测.结果 （1）再灌注后各时点大鼠外周血ALT、AST水平均明显升高,但治疗组明显低于对照组,两组间差异有统计学意义（P〈0.05）.（2）对照组肝细胞肿胀明显,可见散在坏死细胞;治疗组肝脏结构较对照组明显改善.（3）TNF-α及IL-1β在假手术组肝脏组织中表达水平较低,缺血再灌注后对照组的表达水平明显增高,治疗组的表达水平明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）.结论 FR167653能对缺血再灌注肝脏起保护作用.     

胸腹联合伤87例诊治体会

胸腹联合伤是致伤因素同时损伤胸部和腹腔脏器，常伴有膈肌损伤，病情危重、复杂，并发症及病死率较高。本院自1996年3月～2006年3月共收治腹部创伤病人452例，其中胸腹联合伤87例，占同期腹部创伤病人的12．1％，现将诊治体会报告如下。     

中西医结合治疗急性胰腺炎的临床研究

目的分析中西医结合治疗急性胰腺炎的临床意义。方法229例病人应用中药生大黄粉、皮硝、丹参联合治疗，分为两个时间段对照观察在腹痛缓解、肠功能恢复、血淀粉酶正常时间、腹水消退时间、住院时间、医疗费用及并发症发生率、中转手术率等指标。结果两组44例急性胰腺炎重症病人，在腹痛缓解、肠功能恢复、淀粉酶正常、腹水消退、住院时间及医疗费用，以及在并发症发生率、中转手术率等方面，均具有差异显著。结论联合中药生大黄粉、皮硝、丹参，治疗急性重症胰腺炎，不仅能明显改善预后，缩短疗程，减轻病人痛苦，降低治疗费用，并且能降低并发症发生率、中转手术率。