住院新生儿1 434例分析

目的：了解我院2005年产科出生新生儿的出生状况和新生儿科住院病人的疾病谱。方法：对我院2005年1月至12月期间出生或住院的1 434例新生儿的流行病学资料进行回顾性分析,并与同期全国资料作比较。结果：①该时期在我院产科出生的新生儿共1 100例,早产儿比率为2.3％;剖宫产比率为54.2%,高于全国资料（49.2%,P<0.01）;新生儿死亡率为0.2％;早产儿的母亲中产前出血、先兆流产及孕期感染的发生率明显高于分娩足月儿的母亲。②该时期在我院儿科住院新生儿共有334例,早产儿占38.0%。与全国资料比较,住院新生儿中早产儿、窒息、呼吸窘迫综合征（RDS）、败血症、颅内出血等疾病的比例明显高于全国资料。住院新生儿病死率为 0.9％。结论：①我院过高的剖宫产率有待于控制;②做好孕期保健和胎儿监测工作,减少早产儿、RDS、败血症和颅内出血的发生率有助于进一步降低我院新生儿死亡率。［中国当代儿科杂志,2009,11（9）：736-739］     

反复复发及IVIG无反应川崎病1例报道

<正>1临床资料患儿男性,1岁10个月,因"发热1周伴咳嗽",2012-05-26第一次入院,院外输液抗感染治疗无好转。体查:T 36.8℃,体质量11 kg,神清,烦躁不安;全身皮肤无皮疹,卡疤无红肿;右颈部可扪及数个肿大淋巴结,约2.0 cm×1.5 cm,移动正常;双眼结膜充血,无渗出;唇充血,皲裂,杨梅舌,牙龈充血,口腔黏膜弥漫性充血,咽红,扁桃体无肿大;肺部无啰音,心音有力无杂音,腹平     

经鼻同步间歇正压通气与经鼻持续正压通气治疗早产儿合并新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效研究

目的：探讨早产儿合并新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）在“气管插管-应用肺表面活性物质-拔管”（INSURE）后使用经鼻同步间歇正压通气（NSIPPV）与经鼻持续正压通气（NCPAP）治疗的疗效及安全性。方法选择2012年1月至2013年7月于湖南省株洲市妇幼保健院新生儿科住院治疗的51例早产合并 NRDS,并需进行呼吸支持患儿为研究对象。将其按照呼吸支持治疗方式,分为 NSIPPV组（n=25）与NCPAP 组（n=26）。分析比较两组患儿于呼吸支持治疗前及呼吸支持治疗后6 h、24 h、48 h等时间点的动脉氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、呼吸指数（RI）、并发症及转归情况等（本研究遵循的程序符合湖南省株洲市妇幼保健院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书）。两组患儿性别、胎龄、出生体质量等一般临床资料比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结果本研究结果为：①两组患儿在治疗前,PaO2、PaCO2及 RI 比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;②PaO2水平比较：两组在治疗后6 h及24 h比较时,差异均无统计学意义（P＞0.05）,但治疗后48 h时,NSIPPV组显著高于 NCPAP组,且差异有统计学意义（P＜0.01）;两组均在治疗后6h、24h及48h时较同组治疗前显著增高,治疗后24h及48h时较同组治疗后6h时显著增高,且差异均有统计学意义（P＜0.01）,但治疗后24 h 时与同组治疗后48 h 时比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;③PaCO2水平比较：两组在治疗后各时间点比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组均在治疗后6 h时与同组治疗前比较及治疗后24 h 时与同组治疗后48 h 时比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,但两组均在治疗后24 h、48 h时较同组治疗前及治疗后24 h、48 h时较同组治疗后6 h时显著降低,且?     

2006～2010年株洲市狂犬病流行特征分析

[目的]掌握株洲市狂犬病的发病动态与流行特征,为今后狂犬病防治提供科学依据。[方法]对株洲市2006～2010年狂犬病流行情况进行初步分析。[结果]2006～2010年,株洲市狂犬病累计发病72例,死亡72例,年均发病率为0.40/10万。狂犬病发病率,2006～2010年分别为0.70/10万、0.50/10万、0.42/10万、0.31/10万、0.08/10万(P<0.01)。2006～2010年年均发病率(/10万),男性为0.48,女性为0.33(P>0.05);0～10岁为0.54,11～49岁为0.15,≥50岁为1.02(P<0.01);城区4个区为0.05,株洲县为0.38,醴陵市为0.26,攸县为0.27,茶陵县为1.56,炎陵县为0.36(P<0.01)。72例病人中,儿童占6.94%,学生占11.11%,民工占5.56%,农民占68.06%,离(退)休人员占1.39%,家务人员占6.94%;致伤动物为犬的占98.61%,不明确咬伤者占1.39%;致伤后均未处理伤口,均未接种狂犬病疫苗。[结论]株洲市狂犬病发病以农村为主,感染者暴露后均未进行规范处置伤口。     

固尔苏联合呼吸机鼻塞持续气道正压治疗新生儿肺透明膜病疗效分析

肺透明膜病（HMD）是早产儿的常见病、危重病，亦是常见致死原因之一，病死率极高。我们从2003年开始使用肺表面活性物质（PS、固尔苏，比利时产）联合改良呼吸机（美国纽邦正-150）鼻塞持续气道正压（CPAP）治疗20例；与既往传统简易水封瓶CPAP法治疗17例对照，取得很好的疗效，现将结果报告如下。