沟通技巧在改善医患关系中作用的探讨

医患关系不协调就其实质而言，仍然是信任危机，而信任危机就始于沟通。因此，探究有效的医患沟通，赋予更新的含义和更深层次的理解，不仅是转型期的形势使然，而且是构建信任的医患关系的必然要求。     

流程图在带教轮转护士中的应用

随着医院的不断扩大，年轻的新护士急剧增加。近3年我院每年增加新护士100多人。为了促进新护士的成长，医院要求工作3年内的护士（轮转护士）每半年轮转科室1次。为了让轮转护士尽快适应新环境，熟悉班内职责，提高应急能力，缩短磨合期，我们把各班（包括主班、中班、责任班、辅助班、前夜班、后夜班）的职责制作成流程图，专科急救流程图选用浙江护理中心制作的《护理工作流程再造》相关内容。自2004年8月-2006年6月对轮转至我科的12名护士实行流程图带教为流程图组。     

老年患者行逆行胆胰管造影术后并发症的观察及护理

总结85例老年患者逆行胆胰管造影术后并发症的观察及护理。主要并发症有高淀粉酶血症、急性胰腺炎、出血、胆道感染。护理重点为术后严密观察生命体征及腹部症状、体征,保持鼻胆管引流通畅,监测血淀粉酶变化,密切观察胆汁、呕吐物、大便的量、色、性状,对发生并发症患者及时对症处理。     

经皮穿刺置管引流治疗胰腺假性囊肿的护理体会

胰腺假性囊肿（PPC）常规采用外科手术引流，其疗效确切，但并发症较多，发生率21％～50％，病死率5％～12％。近年来国内采用在B超引导下经皮穿刺囊肿抽液、经皮穿刺置管引流（PCD）或注射无水乙醇等方法治疗，效果良好，但据报道PCD的并发症发生率仍达7．7％。2002年1月-2004年12月。本院对15例PPC患者行B超引导下PCD治疗，均康复出院，现将护理体会介绍如下。     

PICC堵管原因分析与对策

经外周穿刺中心静脉置管术(PICC)具操作简捷、使用安全、维护简单、便于长期留置等优势[1],而且它是一种可由护士操作的中心静脉置管术。因其优点突出,目前不仅应用于肿瘤化疗病人,也在其他临床科室广泛应用。PICC一般可留置1~2年,甚至更长时间,但是因为发生堵管等原因导致拔管     

无痛胃镜检查后早期进食的可行性探讨

[目的]探讨无痛胃镜检查后早期进食的可行性。[方法]实验组150例病人于检查结束后30min进食温凉流食或软食，对照组150例病人于检查结束后2h进食温凉流食或软食，比较两组进食后发生呛咳、误吸、恶心、呕吐、腹痛、出血情况以及进食前口渴、饥饿、焦虑的程度。[结果]两组进食后发生呛咳、误吸、恶心、呕吐、腹痛、出血等不良反应的差异无统计学意义（P均〉0．05）；实验组禁食禁饮时间较对照组缩短，口渴、饥饿、焦虑程度较对照组低，差异有统计学意义（P均〈0．01）。[结论]无痛胃镜检查的病人在检查后30min进食温凉流食或软食是安全可行的，早期进食有助于减轻口渴、饥饿、焦虑感，较检查后2h进食的方案更为合理。     

内镜黏膜下剥离术治疗结直肠侧向发育型肿瘤的护理

目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗结直肠侧向发育型肿瘤(LST)的护理方法。方法回顾性分析并总结2014年1月—2016年6月我院消化内科收治的采用ESD治疗的34例LST患者的临床资料。结果所有患者手术顺利,术中出现动脉性出血2例,穿孔1例,术后出现迟发性出血1例,经相应治疗后均治愈出院。结论术前做好各项准备;术中加强并发症的预防;术后严密的病情观察、做好出院指导,对提高ESD治疗LST手术成功率、促进患者康复具有重要的意义。     

内镜下黏膜剩离术治疗胃部肿瘤11例护理

随着内镜技术的进步,内镜下黏膜切除术（EMR）逐渐成为一种切除早期胃癌及癌前病变的标准微创治疗手段,对较大面积表浅病变的处理是EMR面临的一个难题。内镜黏膜下剥离术（ESD）近年来应用于临床,提高了手术的整块切除率。现对11例早期胃癌、癌前病变及黏膜下肿瘤的患者行ESD后的护理经验进行总结,报道如下：     

无痛胃镜检查后早期进食的可行性探讨

[目的]探讨无痛胃镜检查后早期进食的可行性.[方法]实验组150例病人于检查结束后30min进食温凉流食或软食,对照组150例病人于检查结束后2h进食温凉流食或软食,比较两组进食后发生呛咳、误吸、恶心、呕吐、腹痛、出血情况以及进食前口渴、饥饿、焦虑的程度.[结果]两组进食后发生呛咳、误吸、恶心、呕吐、腹痛、出血等不良反应的差异无统计学意义(P均>0.05);实验组禁食禁饮时间较对照组缩短,口渴、饥饿、焦虑程度较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.01).[结论]无痛胃镜检查的病人在检查后30min进食温凉流食或软食是安全可行的,早期进食有助于减轻口渴、饥饿、焦虑感,较检查后2h进食的方案更为合理.