直肠鳞癌并阴囊多灶基底细胞癌1例报告

1 病例报告 患者男性，72岁，因“便秘、便血1年余，逐渐加重伴左腹股沟肿块10个月”，于2003年3月11日入院。患者1年前便秘。便时发现大便表面有鲜血，便后滴血，外用“马应龙痔疮膏”、口服“痔根断”后症状减轻。2002年5月发现左腹股沟部有一约“鸡蛋”大小肿块，抗炎治疗后消失，诊断不详；同年8月再次出现左腹股沟部肿块，便秘加重，大便带血增多，用药治疗无效。于2003年3月7日就诊于“曲靖市某医院”，CT示：“腹膜后腔静脉与腹主动脉间、盆腔内、两侧腹股沟见大小不等肿大淋巴结，右侧腹股沟淋巴结融合，直肠壁环形增厚”。     

鼻咽癌放射治疗后放射性脑损伤的诊断及防治

目的:探讨鼻咽癌放射治疗后放射性脑损伤的防治。方法:回顾分析放射性脑损伤4例,探讨其临床特点、诊断方法及防治。结果:1例脑干损伤经多方治疗不可逆转,在出现神经症状6个月后全身衰竭死亡。无瘤生存3例,生存时间48~60个月,生活自理。结论:放射性脑损伤是鼻咽癌放射治疗后长期生存者常见的并发症,治疗效果不理想,疗效难以评定,主要在于预防,预防的关键在于合理的设野。     

下生殖道微生物在宫颈癌发生发展中的研究现状及展望

生殖道微生物是定植于女性子宫及阴道的微生物集合,参与调节生殖道的稳态、代谢、炎症及免疫反应,在维持生殖道健康,抵御病原入侵中扮演重要角色。随着"人类微生物组计划"及其他微生物宏基因组相关项目的开展,人们对生殖道微生物的认识不断深入。研究表明,在HPV获得及持续感染状态、宫颈癌前病变到宫颈癌的发展中,下生殖道--宫颈阴道微生物群的物种多样性增加,乳酸杆菌丰度下调,提示微生物群的失衡与肿瘤发展相关。以乳酸杆菌占主导的微生物群落能促进HPV感染清除,在宫颈癌的防治中显示出潜力。本文基于最新研究进展,对女性下生殖道微生物的组成、功能、与HPV感染及宫颈癌发生发展的关系进行综述,并对该领域有待解决的问题作一分析与展望。     

建立临床医学专业学位研究生临床能力考核评估体系的思考

本文根据肿瘤放射治疗学特点及临床诊疗规律,以科学、客观、全面、完整、可测量为原则,依据学生掌握的基础理论和专业知识,思考对专科能力评价指标进行分解、细化、量化,提出各级考核指标,确定评价标准.通过对考核结果 进行分类、分项统计,以及时提供反馈信息指导教学,提高医学专业学位研究生的教育质量.     

乳腺原发性恶性淋巴瘤1例报告

1　病例报告患者 ,女性 ,2 9岁。因发现右乳房肿块 2个月于 1994年 4月 2 7日入院。体检 :右乳房外上象限有一 4ｃｍ× 5ｃｍ肿块 ,质硬 ,活动 ,与皮肤无粘连。右腋窝下未触及肿大淋巴结。脾中度肿大 ,质韧、表面光滑 ,无压痛。胸部摄片检查无异常。Ｂ超示脾大 ,5 .7ｃｍ× 12     

晚期直肠癌姑息性放射治疗

本文收集我科1995年7月～1998年8月姑息放射治疗晚期直肠癌患者33例,取得满意疗效,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料晚期直肠癌33例,男19例、女14例,平均年龄51岁。腺癌28例、粘液腺癌5例。其中直肠癌根治术后复发20例,术后复发间隔时间均超过半年。无手术切除指征患者13例,其中2例行乙状结肠造口术。临床表现为骶尾部疼痛32例,大便带血11例,会阴部结节、溃疡7例。ＣＴ检查主要表现为盆腔不规则软组织影,部分和膀胱、前列腺或骶尾骨前粘连。1.2　治疗方法全部病人均采用60Ｃｏγ或6ＭＶＸ线照射。常规全盆腔野照射,剂量为40Ｇｙ/(10～15…     

筛窦神经内分泌癌一例报告

1病例报告 患者，女，56岁。2000年7月无诱因出现回缩性涕中带血，量少，为小血块与痰液混合。外院曾行鼻咽镜检查排除鼻咽癌，诊为慢性鼻炎，给鼻炎净滴鼻及抗感染治疗无好转，且症状加重。2000年10月19日在外院行副鼻窦镜检查，发现筛窦息肉，于10月26日在副鼻窦镜局部麻醉下行单纯筛窦息肉摘除术，术中冰冻为良性，但术后病理报告：右侧筛窦神经内分泌癌，骨组织未见癌侵及，免疫组化染色报告：EMA（-），     

浅谈临床医学研究生教学能力的培养

当前我国临床医学研究生培养中,教学能力的培养受到了大家普遍性的忽视.临床医学研究生教学能力培养的方式有多种,协助教学是主要方式.研究生协助教学、加强教学能力培养能巩固自己所学知识,也能减轻主讲教师负担,增加择业范围、加强语言表达和沟通能力,具有重要的意义.培养科研-临床-教学全面发展的复合型人才将是未来临床医学研究生培养的目标和发展趋势.     

医科院校创新的毕业实习考核研究

目的：研究创新的毕业实习考核。方法：对55名医学本科生实习出科考核采用口试、笔试相结合。结果：考核实践成绩呈正态分布,从答题的思路、系统性、准确性、总评成绩均较前几届有明显改善。结论：该创新的考核是教与学的互动。可在临床实践教学中作为实习考核的补充。     

筛窦神经内分泌癌一例报告

1病例报告患者,女,56岁。2000年7月无诱因出现回缩性涕中带血,量少,为小血块与痰液混合。外院曾行鼻咽镜检查排除鼻咽癌,诊为慢性鼻炎,给鼻炎净滴鼻及抗感染治疗无好转,且症状加重。2000年10月19日在外院行副鼻窦镜检查,发现筛窦息肉,于10月26日在副鼻窦镜局部麻醉下行单纯筛窦息肉摘除术,术中冰冻为良性,但术后病理报告:右侧筛窦神经内分泌癌,骨组织未见癌侵及,免疫组化染色报告:EMA(-),Syn(-),CK10(-),HMB45(-),Chr A(+++),myoglobin(-)。于11月17日第二次在全麻醉下行“鼻外筛窦清除术”术后病检同上。临床分期为T2N0M0。术后给CT…