胸腺切除治疗重症肌无力的疗效分析

目的 评价67例重症肌无力患者胸腺切除术的治疗效果.方法 回顾性分析我院1995年12月～2004年12月期间67例行胸腺切除术的重症肌无力患者的临床资料,对其临床特点、手术方式、围手术期处理和治疗效果进行探讨.结果 按Monden标准评价疗效:缓解22例(32.8%),改善26例(38.8%),无变化14例(20.9%),恶化5例(7.5%),总有效率为71.6%.结论 胸腺切除术治疗重症肌无力疗效可靠,对重症肌无力患者应积极行胸腺切除术.     

1940年代后期常熟农家收入水平及其相关因素

农家收入递减的原因主要在于农村以种植业为主,副业和劳务收入微不足道的收入来源结构。由于副业产品和劳动力市场的萎缩,农家副业和劳务收入比重下降,农家收入不得不主要依靠种植业,但种植业生产的实际水平又受到人均经营耕地面积、农家拥有的劳动工具数量等因素的限制。此外,农家收入还受到土地关系和分配制度的制约。所以,普遍贫困和生活状况恶化成为当时农家经济的共同特征。     

中鼻甲气化感染并结石一例

患者男,17岁。因反复头痛多脓涕4年就诊。鼻塞不显著,无嗅觉障碍。头痛上午较重,下午减轻。曾在当地诊为鼻窦炎,口服鼻窦炎口服液、应用1%麻黄素滴鼻,效果欠佳。后到神经内科以血管神经性头痛予以相应药物治疗(具体不详),头痛症状改善不显著。于2005年9月到我科就诊。前鼻镜检查见鼻腔黏膜充血,双侧中下鼻甲无明显膨大,鼻中隔高位右偏。行鼻窦 CT 扫描(图1),示双侧中鼻甲气化,左侧气化中鼻甲内有软组织及高密度影。于局部麻醉     

一氧化氮,一氧化氮合酶及其与内耳的关系

一氧化氮（ＮＯ）在体内多个系统具有多种生物功能，内耳因其结构复杂，对ＮＯ在内耳的生理和病理生理中的作用进行分析，必须有助于对内耳疾病尤其是梅尼埃病及鼓室硬化症、突发性耳聋等的病因和发病机理的深入探讨。     

颞骨巨细胞瘤的诊断与治疗(附1例报告)

目的:探讨颞骨巨细胞瘤的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。方法:分析我科收治1例颞骨巨细胞瘤患者的症状、体征、影像学、病理学特点,并复习相关文献。结果:患者为女性,发生于左侧颞骨,病理分级为Ⅱ~Ⅲ,行根治性切除,术后放疗。结论:颞骨巨细胞瘤的诊断须结合临床、影像和病理学资料进行,治疗以手术切除为主,必要时辅以术后放疗。     

肺癌与多原发癌

目的：探讨原发性肺癌合并多原发恶性肿瘤的发生率以及原发性肺癌与多原发癌之间的关系。方法：回顾性分析1964－1992年间因原发性肺癌接受外科手术治疗的病因例。结果：全组共1019例原发性肺癌，21例（2．1％）合并多原发恶性肿瘤，其中71％的多发性肿瘤位于消化道，29％位于消化道以外的其它脏器。5例第一原发癌与第二原发癌为同时发生，19例异时发生。结论：原发性肺癌合并其它脏器原发性恶性肿瘤并不十分少见，是否对肺癌患者进行定期随访监测有争议。对原发性肺癌病例，外科医生应警惕出现第二原发癌的可能性。病人的一般情况和肿瘤的分期决定手术指征和手术方法。     

危机与出路：当前农村社会问题研究述评

近几年来，学术界一直关注农村社会发展及其存在的危机。学们不仅从经验实证和理论分析入手，着重探索农村土地产权、农村剩余劳动力、宗族宗教信仰以及农民政治认同等社会问题的因果源流，还针对这些问题的现状和走势提出了对策性建议。     

食管鳞癌外周血循环肿瘤细胞检测及临床意义

目的 探讨食管鳞癌患者外周血循环肿瘤细胞数量与食管癌病理生理特征之间的关系.方法 采取负性筛选策略,红细胞裂解液去除食管鳞癌外周血样本中的红细胞,Miltenyi免疫磁珠去除白细胞,富集上皮来源的稀有细胞,免疫荧光染色技术鉴定循环肿瘤细胞.结果 食管鳞癌患者外周血循环肿瘤细胞的数量与患者性别、年龄、肿瘤位置均无显著相关性,与细胞分化程度、原发肿瘤侵犯程度、淋巴结转移状态、P-TNM分期有显著相关,相关系数分别为0.504、0.507、0.412、0.374.结论 食管鳞癌患者外周血循环肿瘤细胞的数量可以反映肿瘤的进展程度,可作为判断食管鳞癌生物学行为恶化的指标.     

切除交叉互补修复酶1表达对Ⅱ～Ⅲ期可手术非小细胞肺癌术后辅助化疗预后的相关性分析

目的铂类是肺癌化疗的基础药物,而切除交叉互补修复酶1表达水平与铂类耐药和预后有关,本研究分析可手术非小细胞肺癌的切除交叉互补修复酶1表达与术后生存期的关系,探讨它们与患者预后及与铂类耐药的相关性。方法收集2005年12月-2009年1月随访的95例Ⅱ～Ⅲ期非小细胞肺癌患者,均进行根治性手术切除及术后以铂类为基础的化疗。免疫组化法检测手术标本的切除交叉互补修复酶1表达,并进行统计分析。结果切除交叉互补修复酶1蛋白表达阳性率与患者的性别、年龄、吸烟状况、淋巴结转移情况、肿瘤组织学类型和临床分期均无明显相关性（P〉0.05）。切除交叉互补修复酶1低表达者预后好,化疗有效率高,切除交叉互补修复酶1表达阴性和阳性的无病生存期分别为34.9个月和20.0个月（P=0.015）,中位生存期分别为49.7个月和31.6个月;切除交叉互补修复酶1表达阴性的3年、5年生存率分别为58.4%、38.9%;切除交叉互补修复酶1表达阳性的3年、5年生存率分别为33.5%、18.3%（P=0.011）。结论以铂类为基础的化疗延长了非小细胞肺癌切除交叉互补修复酶1低表达患者的生存,术后可根据切除交叉互补修复酶1的表达水平决定是否选用含铂化疗。