3岁幼女特纳氏综合征一例

患儿女,3岁。其父母系随机婚配,表型均正常,无遗传病史。患儿头胎足月顺产,出生时体重2000g。新生儿期曾出现过非凹陷性水肿,以手、足背部明显,未作处理水肿渐退。8月龄时再次出现原因不明的全身水肿,应用利尿剂后消退。婴儿期反复发生呼吸道感染,且怕热、多汗。3岁时因发育欠佳就诊。体查:身高83cm,体重10kg。内眦赘皮明显,眼距正     

烟酸抗高脂血症鹌鹑氧自由基和脂质过氧化作用

目的研究烟酸(Nicotinicacid,NA)对氧自由基的清除作用及抗脂质过氧化的作用。方法用食饵法诱导鹌鹑高脂模型,实验分空白对照组、高脂模型组、NA组(150mg·kg-1和75mg·kg-1)、维生素E组(100mg·kg-1),给药后每3wk抽1次血,连续3次,分别测定血浆及肝脏TC、TG、MDA、SOD。结果高脂饮食诱导3wk后动物血浆和肝脏TC、TG和MDA含量上升,SOD活力下降。NA用药3周后可降低血浆和肝脏中的TC、TG和MDA含量,提高SOD活力,且呈剂量依赖关系。结论NA对鹌鹑高脂血症模型具有抗氧自由基和脂质过氧化作用。     

复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤靶向药物治疗进展

淋巴瘤为一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的异质性血液系统恶性肿瘤，包括霍奇金淋巴瘤（Hodgkin's lymphoma，HL）和非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin's lymphoma，NHL），其中弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma，DLBCL）为一类异质性明显的淋巴系统恶性肿瘤，也是最常见的NHL亚型。标准R-CHOP方案（利妥昔单抗联合环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和泼尼松）治疗可显著提高60%以上患者的生存期，然而仍有约30%~40%患者出现疾病复发或难治，预后较差，如何延长复发难治性DLBCL患者的生存期并改善其预后已成为目前国内外研究的热点。随着疾病基因表达谱、耐药分子机制等的不断深入研究，化疗新方案及新药不断探索，为个体化精准治疗复发难治性DLBCL带来新希望。本文拟对新近的靶向药物在复发难治性DLBCL中的治疗进展进行综述。      

阵发性睡眠性血红蛋白尿症病理机制研究进展

阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）是一种获得性造血干细胞克隆性疾病,其病变细胞X染色体PIG-A 基因突变与PNH细胞克隆增殖及疾病进展密切相关。深入研究其病理机制,有效识别异常克隆以明确诊断,寻找新的治疗靶点是需要解决的问题。文章就PNH病理机制研究进展作一述评。     

幽门螺旋杆菌阳性慢性萎缩性胃炎患者血清CagA抗体浓度评估黏膜病变程度的价值

目的分析细胞毒素相关蛋白A(cytotoxinassociatedgeneA,CagA)抗体阳性患者胃黏膜不同程度病理病变时CagA抗体水平的差异与相关性,明确CagA抗体浓度评估胃黏膜病变的价值。方法选取HP感染阳性的CAG179例,ELISA法检测血清CagA抗体、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)与Ⅱ(PGⅡ)并计算PGR值,胃黏膜病变程度评价病理参数包括炎性反应、活动性、萎缩、肠化生。分析CagA抗体阳性组和阴性组PGⅠ、PGⅡ、PGR差异,同时比较黏膜各病理参数不同程度间CagA抗体浓度的差异性及相关性。结果179例慢性萎缩性胃炎患者中CagA抗体阳性138例,阳性率为72.25%(138/179)。CagA抗体阳性CAG患者血清胃蛋白酶原Ⅰ与Ⅱ高于阴性患者(P0.05)。与CagA抗体阴性患者比较,CagA抗体阳性CAG患者胃黏膜萎缩和肠化生病变程度明显加重(P0.05)。血清CagA水平与黏膜萎缩程度及肠化生程度间呈正相关(相关系数分别为0.365、0.302,P0.05)。结论HP阳性的CAG患者血清CagA抗体表达与萎缩性胃炎病情进展密切相关,高浓度血清CagA抗体表示黏膜病变的加重,监测CagA抗体有助于病情的评估。     

复方苦豆子颗粒对高脂血症大鼠血脂代谢的影响

目的:观察复方苦豆子颗粒对高脂血症大鼠血脂代谢的影响。方法:除空白对照组外,用喂饲高脂饲料法复制大鼠高脂模型,实验分空白对照组、高脂模型组、复方苦豆子颗粒组(低、中、高剂量组,分别喂饲生药7g.kg-1.d-1、15g.kg-1.d-1、22g.kg-1.d-1)、血脂康组(0.8g.kg-1.d-1),给药后每4wk抽1次血,连续3次,分别测定血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、丙二醛(MDA)含量变化。结果:高脂模型组血浆TC、TG、LDL-C、VLDL-C、HDL-C和MDA含量显著上升,同时动脉粥样硬化指数(AI)增加;给予复方苦豆子颗粒4wk后,各组血浆TC、TG、LDL-C、VLDL-C、MDA及AI水平均降低,且呈剂量依赖性。结论:复方苦豆子颗粒对高脂血症大鼠具有调血脂作用。     

中西医结合治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效观察

目的观察自拟中药理气化痰汤治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床疗效。方法将肠系膜淋巴结炎患儿40例随机分为中西医结合组20例和西药组20例，2组均应用青霉素G静脉滴注和利巴韦林片口服，必要时给予退热和解痘止痛等对症处理；治疗组同时加用自拟中药理气化痰汤，1周为1个疗程。治疗过程中观察临床症状改善或消失情况及退热和解痉止痛药等使用情况，判断近期疗效。结果2组腹痛治愈率比较差异具有统计意义（P〈O．05），伴随症状改善或消失时间比较有高度统计意义（P〈0．01），退热药、解痉药使用次数相比有高度统计意义（P〈0．01）。结论中西医结合治疗小儿急性肠系膜淋巴结炎疗效较好。     

中医按摩配合功能训练治疗先天性肌性斜颈的临床观察

目的:观察中医按摩配合功能训练治疗小儿先天性肌性斜颈的临床疗效。方法:对22例先天性肌性斜颈患儿先进行颈肩部手法按摩,然后予以功能训练(颈前屈、后伸、旋转、侧屈,肩关节前屈、后伸、内收、外展、内外旋转),分别在治疗1月、2月、3月后观察胸锁乳突肌长度变化及颈部活动情况。结果:痊愈14例,好转8例,治愈率 63．64％。总有效率为100％。治疗前胸锁乳突肌挛缩长度与治疗后不同阶段相比差异非常显著(P<0．01),不同疗程间胸锁乳突肌挛缩长度相比差异非常显著(P<0．01)。结论:早期颈肩部按摩配合功能训练是小儿先天性肌性斜颈康复的理想治疗方法。     

烟酰水杨酸及其活性代谢产物在动物体内药动学研究

 目的研究烟酰水杨酸在动物体内的吸收、分布、排泄、生物利用度及血浆蛋白结合率等药动学特性。方法烟酰水杨酸生物样品的浓度采用高效液相色谱法测定。结果犬按100 mg·kg^-1剂量口服烟酰水杨酸,其药-时曲线符合二室开放模型特征,消除半衰期为0.61 h,且符合一级动力学消除。家兔按100 mg·kg^-1剂量给予烟酰水杨酸后相对生物利用度为64%。小鼠按100 mg·kg^-1剂量给烟酰水杨酸后,血浆中浓度低,心、肝、脑、肾中分布少,其代谢产物烟酸和水杨酸在血浆组织器官分布较多。烟酰水杨酸兔血浆蛋白结合率为37.3%～57.4%。尿中烟酰水杨酸浓度低,排泄以烟酸和水杨酸及其代谢产物为主。结论烟酰水杨酸吸收快,血浆蛋白结合率低,组织分布少,消除半衰期短,在血浆及肝脏中被分解成水杨酸和烟酸,主要以水杨酸和烟酸及其代谢产物经肾排泄。     

维药白刺总黄酮对亚急性衰老模型小鼠抗氧化作用的研究

目的考察唐古特白刺果总黄酮对衰老模型小鼠氧化能力的影响。方法用D-半乳糖制备衰老模型小鼠,以酶标法测定小鼠血清和肝组织中MDA,SOD,GSH-PX指标的变化。结果白刺果中总黄酮能显著降低衰老小鼠血清和肝组织MDA水平,同时可提高SOD和GSH-PX活力水平。结论唐古特白刺果总黄酮具有抗氧化作用。