食管内支架对恶性食管梗阻的疗效评价

对72例恶性食管梗阻且不能耐受剖胸手术的患者置入食管内支架治疗。男56例．女16例．中位年龄63岁。其中食管癌55例(合并食管气管瘘3例)。胃底、贲门癌13例，肺癌并气管食管瘘4例。结果所有内支架开放良好,吞咽困难计分提高2分；主要并发症为胸骨后不适与胸痛。占52．8％(38／72)。初步研究结果提示．食管内支架能有效改善恶性食管梗阻及食管气管瘘的呛咳症状。     

体外循环过程中前列腺素E1的心肌保护作用

目的 探讨间断冷血灌注过程中前列腺素E1(PGE1)的心肌保护作用.方法 选取瓣膜置换手术患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例.两组患者术前心功能、年龄、体重差异均无统计学意义.试验组按PGE1200 μg/500 ml加入含钾晶体停跳液中,随冷血一并灌注心肌保护,对照组不加PGE1.两组患者均于主动脉阻断前,主动脉开放即刻,开放后2 h,术后6 h、12 h、24 h等6个时点采取抗凝动脉血5 ml,检测血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量、SOD活性和MDA含量.结果 ①cTnI含量检测结果组间比较转流前及主动脉开放即刻差异无统计学意义(P＞0.05),术后12 h、24 h差异有统计学意义(P＜0.01),术后2 h、6 h两组间差异有统计学意义(P＜0.05).组内比较主动脉开放即刻cTnI显著增高(P＜0.05),术后2 h与转机前比较差异有统计学意义(P＜0.01),术后24 h达峰值.②SOD活性两组间SOD水平比较转流前差异无统计学意义(P＞0.05),主动脉开放2 h、6 h、12 h、24 h各时点差异有统计学意义(P＜0.01).术后2 h最低.组内比较,主动脉开放后各时点与转机前比较差异有统计学意义(P＜0.01).③MDA含量两组间转机前差异无统计学意义(P＞0.05),主动脉开放即刻,术后2 h、6 h、12 h、24 h各时点差异有统计学意义(P＜0.01).组内比较主动脉开放后各时点较转机前差异有统计学意义(P＜0.01).结论 间断冷血灌注过程中PGE1具有对抗缺血再灌注损伤,明显保护心肌的作用.     

责任制护理模式下的QQ群平台在孕期健康教育中的应用

目的：探讨责任制护理模式下的QQ群平台在孕期健康教育中应用的效果。方法：选择产科门诊初诊建卡孕妇160例,对照组采用定期门诊产检加QQ群平台的健康教育方式,实验组采用在定期门诊产检基础上加责任制护理模式下的QQ群平台健康教育方式。结果：实验组与对照组知识知晓率、产前检查次数、并发症的发生率、自然分娩率、满意率比较,差异有统计学意义。结论：责任制护理模式下的QQ群平台健康教育方式在孕期健康教育中应用能增加知识知晓率、产前检查次数,提高自然分娩率和满意率;同时降低妊娠并发症的发生率,是一种值得推广的孕期健康教育方式。     

微创臭氧注射治疗腰椎间盘突出症

微创介入法治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation，LDH）因其操作简单、疗效肯定、痛苦小及花费低等特点而广受欢迎。我院于2003年5月-2005年1月运用椎间盘内注射臭氧技术治疗LDH，取得了满意的疗效，现报道如下。     

鲁登巴赫氏综合征和介入治疗技术——附2例报告

目的 观察我国鲁登巴赫氏（Lutembacher）综合征的发病情况；关注医源性Lutembacher综合征的发生。方法检出1979年至2007年Lutembacher综合征在不同类型丈献报道的分布以及随机33篇丈献中6488例经皮穿刺气囊导管二尖瓣成形术（Percutaneous balloon mitral valvuloplasty，PBMV）的并发症患者的资料。结果 1．我国28年间Lutembacher综合征发病总数352例；2．1995年至2007年Lutembacher综合征呈现增多及减少趋势，可能与经皮介入治疗技术（Percutaneous Intervention Therapy，PIT）的开展有关系。3．PBMV并发症之一，心房水平左向右分流71例，同样属于医源性Lutembacher综合征，未在Lutembacher综合征发病总数中。4．经典性和医源性Lutembacher综合征的治疗和发病有所不同。结论 1．二尖瓣狭窄（Mltral Stenosis，MS）行PBMV后产生心房水平左向右分流应当诊断为医源性Lutembacher综合征并值得关注。2．关注我国医疗服务市场的准入制度进程：3．PBMV技术和部分Lutembacher综合征选用介入技术治疗具有前景，应进一步完善和规范。     

内窥镜手术治疗鼻窦炎与鼻息肉围术期护理

目的观察围术期准备与护理对内窥镜手术治疗鼻窦炎与鼻息肉的影响效果。方法对260例鼻窦炎与鼻息肉患者的不同情况进行不同的护理。结果通过针对性围术期准备与护理，使综合治疗效果更加完善。结论加强病人围术期相关因素的准备与护理，对于患者病情的全面恢复至关重要。     

Mirizzi综合征急性期处理策略(附3例报道)

Mirizzi综合征是指因胆囊颈管或胆囊结石嵌顿和(或)其他良性病变压迫肝总管,引起梗阻性黄疸、胆绞痛、胆管炎的临床症候群。是慢性胆囊炎、胆石症的少见并发症。由于该症候群以急性梗     

哮喘证治

楼百层(浙江省中医药研究所):哮喘的主要病理因素为痰,内伏之痰在肺,因外感风寒,或因饮食、情志,或劳累过度而诱发,尤与气候变化最为密切。此病反复发作,久延不已,不仅肺气大伤,而且影响心肾。根据本病发作和间歇的特点,针灸应掌握发时治标,平时治本的原则。治标:以针刺列     

济南市部分孕妇巨细胞病毒感染风险度测定结果分析

孕期妇女受巨细胞病毒 (CMV)感染是引起胎儿宫内感染和发育缺损 ,导致流产、早产或胎儿先天性畸形的重要原因。越来越多的证据表明 ,CMV初次感染比再次感染更具危害性。目前 ,为区别CMV初次感染与再次感染的方法首推检测血清CMVIgG抗体亲合力 ,进而了解CMV病毒风险度。济南市中心医院与市计划生育技术指导站合作 ,2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 3月检测孕期妇女血清CMV ,对其中阳性者又进行CMVIgG风险度检测。1　对象与方法1 1　检测对象　 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 3月济南市计划生育指导站优生优育咨询门诊接纳的孕妇 735 6名 ,…