超声清创联合重组人表皮生长因子治疗肛周脓肿合并感染的效果

目的探讨超声清创联合重组人表皮生长因子对肛周脓肿合并感染患者表皮细胞生长因子(Epidermal growth factor,EGF)、激活素A(Activin A,ACTA)水平及创面血流量的影响。方法选取2018年2月-2020年1月承德医学院附属医院肛周脓肿合并感染患者117例,依据随机数字表法分为对照A组(n=39)、对照B组(n=39)、联合组(n=39)。常规干预基础上对照A组采取超声清创,对照B组采取重组人表皮生长因子,联合组采取超声清创及重组人表皮生长因子。统计三组治疗情况、治疗前后疼痛程度评分、创面血流量及经皮氧分压、EGF、转化生长因子-β(Transforming growth factor-β,TGF-β)、ACTA、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平及临床疗效。结果联合组创面愈合时间、感染控制时间、住院时间分别为(12.39±2.01)d、(5.22±1.56)d、(13.91±2.51)d短于对照A组、对照B组,创面细菌清除率为(89.13±4.64)%高于对照A组、对照B组(P<0.001);治疗后1 d、3 d、7 d、14 d三组VAS评分较治疗前降低,且联合组低于对照A组、对照B组(P<0.05);治疗后1 d联合组创面血流量及经皮氧分压分别为(0.92±0.25)PU、(35.69±3.20)mmHg大于对照A组、对照B组(P<0.05);治疗后1 d联合组血清EGF、TGF-β分别为(0.70±0.11)μg/L、(0.68±0.12)μg/L高于对照A组、对照B组(P<0.05);治疗后1 d联合组血清ACTA、CRP分别为(9.45±3.58)μg/L、(5.71±2.68)mg/L低于对照A组、对照B组(P<0.05);联合组疗效优于A组和B组(P<0.05)。结论联合采取超声清创及重组人表皮生长因子治疗肛周脓肿合并感染,可改善创面愈合及感染控制情况,缓解疼痛程度,增加创面血流量及经皮氧分压,调节EGF、ACTA等水平,提高整体治疗效果。     

沉默人肺癌A 549细胞中期因子基因表达对细胞凋亡的影响

目的：研究RNA干扰（RNAi）人肺癌A549细胞中期因子（MK）基因表达及对肿瘤细胞凋亡的影响。方法构建含MK siRNA真核表达载体,将其转染到人肺癌A549细胞株中（实验组）,另有阴性对照组（转染阴性对照质粒）和空白对照组。应用RT‐PCR的方法检测各组细胞中MK mRNA的表达情况;采用Western blot法检测MK蛋白的表达情况;用流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况。结果实验组MK蛋白和mRNA表达都下降,分别下降了89．3％和83．3％。转染实验组A549细胞有自发性凋亡的发生,早期凋亡比阴性对照组和空白组分别提高了15．5倍和9．34倍。实验组caspase‐3活性明显高于阴性对照组和空白对照组（P＜0．05）。结论 RNAi下调人肺癌A549细胞株MK的表达,可诱导肿瘤细胞的自身凋亡。     

多发性骨髓瘤患者血清LncRNA MALAT1表达水平及临床意义

目的研究多发性骨髓瘤(MM)患者长链非编码RNA(LncRNA)肺腺癌转移相关转录本1(MALAT1)在血清中的表达水平与MM类型的关系,探讨其在MM中的诊断价值。方法收集我院2018年1月至2020年10月MM患者60例(MM组),健康体检者60例(对照组),检测两组患者血清中LncRNA MALAT1的表达水平,分析其与MM疾病分型和分期的关系。同时研究MM患者血清LncRNA MALAT1表达水平与患者血红蛋白和生化指标的关系。结果 MM组与对照组血清LncRNA MALAT1表达水平显著不同,差异有统计学意义(t=21.157,P<0.05)。MM组患者血清LncRNA MALAT1表达水平与患者的年龄、性别无关(t=1.512,t=1.396,P>0.05)。不同DS分期和ISS分期LncRNA MALAT1表达水平不同,Ⅲ期高于Ⅱ期和Ⅰ期,差异有统计学意义(P<0.05);MM组患者血清LncRNA MALAT1表达与血钙、β2微球蛋白、血轻链、乳酸脱氢酶呈正相关(r=0.619、0.871、0.809、0.746,P<0.05),而与血红蛋白水平呈负相关(r=-0.756,P=0.000)。MM患者血清LncRNA MALAT1表达轻链型高于其他类型(P<0.05),而IgG型和IgA型差异无统计学意义(q=1.512,P>0.05)。血清LncRNA MALAT1在MM诊断中的AUC为0.977,敏感度88.3%,特异度85%。MM患者治疗有效,治疗前后MM患者血清LncRNA MALAT1表达水平比较,差异有统计学意义(t=4.386,P=0.000)。未缓解患者治疗前后比较,差异无统计学意义(t=0.538,P=0.6)。结论 MM患者血清MALAT1可以作为诊断和判断预后的指标。     

血清瘦素在多发性骨髓瘤患者中的应用价值研究

目的研究多发性骨髓瘤(MM)患者血清瘦素水平,探讨其与MM的关系。方法收集我院2018年1月至2020年10月初诊的MM患者60例,同时选取60例健康人做对照,分别检测血清瘦素表达水平,并检测MM患者血钙、β2微球蛋白、血轻链、乳酸脱氢酶和C反应蛋白水平。结果 MM患者与健康对照组血清瘦素比较,两组差异有统计学意义((印)t(正)=3.174,(印)P(正)<0.05);BMI对MM患者和健康对照组血清瘦素水平没有影响,差异无统计学意义((印)P(正)>0.05)。轻链型瘦素水平高于IgG型((印)q(正)=3.845,(印)P(正)=0.04),IgG型高于IgA型((印)q(正)=4.35,(印)P(正)=0.02),IgA高于不分泌型((印)q(正)=4.838,(印)P(正)=0.000)。MM患者瘦素水平DSⅢ期高于DSⅡ期,DSⅡ期高于DSⅠ期((印)q(正)=3.987、(印)q(正)=4.587,(印)P(正)<0.05);MM患者CRP水平DSⅢ期高于DSⅠ、Ⅱ期((印)q(正)=5.157、(印)q(正)=4.367,(印)P(正)<0.05)。MM患者血清瘦素水平与血钙、β2微球蛋白、血轻链、乳酸脱氢酶、CRP呈正相关((印)r(正)=0.419、0.692、0.623、0.405、0.677)。绘制ROC曲线发现,血清瘦素ROC曲线面积为0.764,敏感度70.5%,特异度74.6%。MM患者治疗前后缓解患者血清瘦素水平比较,差异有统计学意义((印)t(正)=3.361,(印)P(正)=0.001);未缓解患者治疗前后比较,差异无统计学意义((印)t(正)=1.012,(印)P(正)=0.3)。结论血清瘦素可以作为临床诊断和监测MM临床治疗效果的可靠指标。     

舒芬太尼对非停跳冠状动脉搭桥术大鼠模型的保护作用

目的 探究舒芬太尼对非停跳冠状动脉搭桥术大鼠模型中心肌细胞及肾功能的影响。方法 SD大鼠随机分为假手术组(只完成开胸穿线,不结扎冠状动脉)、模型组(构建缺血灌注模型)、低剂量实验组(构建缺血灌注模型+0.5μg·kg^-1舒芬太尼)、高剂量实验组(构建缺血灌注模型+1μg·kg^-1舒芬太尼)。术后6 h处死小鼠,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测心肌细胞和肾细胞肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)的表达,用蛋白质印迹法检测心肌细胞和肾细胞凋亡相关蛋白的表达,用血清肾功能试剂盒检测血清肾功能指标。结果 假手术组、模型组、低剂量实验组、高剂量实验组的心肌细胞的TNF-α表达水平分别为(50.41±6.03)、(136.61±21.73)、(102.36±12.84)和(74.21±16.32)pg·mg^-1,心肌细胞半胱氨酸蛋白酶3(Caspase-3)表达水平分别为0.31±0.02、1.26±0.18、0.83±0.12和0.67±0.08,尿素氮(BUN)水平分别为...     

血清中期因子联合癌胚抗原检测对非小细胞肺癌的诊断价值

目的：探讨血清中期因子（MK）和癌胚抗原（CEA）联合检测在非小细胞肺癌诊断中的价值。方法采用 ELISA 和电化学发光的方法分别测定非小细胞肺癌患者、肺炎患者和健康对照者血清中 MK 和 CEA 的含量。其中非小细胞肺癌患者又分为腺癌患者和鳞癌患者。结果腺癌患者 MK 和 CEA 水平均高于肺炎患者和健康对照者（P ＜0.05）;鳞癌患者 MK 水平高于肺炎患者和健康对照者（P ＜0.05）,而 CEA 水平与肺炎患者和健康对照者相比差异无统计学意义（P ＞0.05）;鳞癌患者血清 MK 水平与腺癌患者相比差异无统计学意义（P ＞0.05）,而血清 CEA 水平鳞癌患者与腺癌患者差异有统计学意义（P ＜0.05）;肺炎患者与健康对照者比较 MK 和 CEA 差异无统计学意义（P ＞0.05）。 MK、CEA 联合（并联）检测诊断非小细胞肝癌的灵敏度和准确度均高于 MK、CEA 单独检测,而联合检测的特异度低于 MK、CEA 单独检测（P ＜0.05）。结论CEA 联合 MK 检测在非小细胞肺癌的诊断中具有显著的应用价值。     

舒芬太尼预处理对非体外循环冠脉搭桥术后患者肾功能的影响

目的:研究舒芬太尼预处理对非体外循环冠脉搭桥术(OPCAPG)后患者的肾脏保护作用.方法:选择2018年1月至2020年12月期间在我院接受OPCABG的患者作为研究对象,随机分为低剂量组、中剂量组、高剂量组,分别在前降支动脉再通前5min给予0.5μg/kg、1.0μg/kg、1.5μg/kg舒芬太尼预处理.比较三组...     

去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠对脓毒症早期循环衰竭保护及免疫功能影响

目的:研究去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠对脓毒症患者早期循环衰竭及免疫功能的影响。方法:将2015年12月至2017年12月入住我院的80例脓毒症患者纳入本研究,并分为观察组和治疗组。观察组进行基础治疗,治疗组患者经去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠联合治疗。分别在治疗前、治疗后1、2周时观察患者,测定其APACHEⅡ评分,统计其在EICU入住的天数。检测联合治疗后患者外周血免疫细胞CD4~+/CD8~+分布比例和WBC计数,生化分析血中CRP、HBP、PCT、IL-6、c Tn I和TNF-α的含量,同时分析体内微循的变化情况。结果:脓毒症患者治疗前CRP、HBP、PCT、IL-6、c Tn I和TNF-α含量高于治疗后,并且治疗后CD4~+细胞亚群提高、WBC计数降低、体内微循环好转(P0. 05)。此外,联合治疗组治疗后患者的微循环状态、CD4~+细胞亚群提高、WBC计数和生化指标的改善情况好于同期观察组患者(P0. 05)。结论:去甲肾上腺素联合磷酸肌酸钠能增强机体免疫功能,降低血液中炎症因子,减少心肌损伤程度,改善脓毒症患者微循环,对脓毒症患者早期循环衰竭的病情有一定帮助。     

基于TM2D1介导铁死亡探讨丙泊酚抑制结直肠癌的分子机制

目的:基于丙泊酚通过TM2D1介导铁死亡抑制结直肠癌的分子机制。方法:测定TM2D1在正常和CRC组织中的表达,将人CRC SW480细胞暴露于50μm丙泊酚中,检测细胞活力。用过表达TM2D1的载体转染SW480细胞并用丙泊酚处理,并评估异丙酚处理SW480细胞,观察细胞活力、集落形成、细胞增殖、铁水平、ROS生成和和铁死亡。结果:TM2D1在结直肠癌组织中高表达。异丙酚对SW480细胞活力有抑制作用,TM2D1在丙泊酚作用下显著下调,丙泊酚还能抑制结直肠癌细胞增殖和集落形成,提高细胞铁和ROS水平。此外,丙泊酚还改变了与铁死亡相关的蛋白的表达,包括CRC细胞中CHAC1和PTGS2的表达上调,以及GPX4的表达抑制,TM2D1过表达阻断了异丙酚对CRC细胞的作用,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚可能通过下调TM2D1的表达引发CRC细胞铁死亡。