维生素D与近视关联的研究进展

近视是重要的全球性公共卫生问题,特别是在中国、新加坡等东亚国家.预计到2050年近视患病率会显著增加,影响全球近50亿人的健康[1].在20世纪以前,人们普遍认为教室里的高水平光照能够预防近视,教育部门通过扩大教室窗户来预防儿童近视,该种做法一直持续到20世纪60年代,这一时期近视被认为是一种由遗传条件导致的疾病,随后几年近视不再是重点研究领域[2-3].最近的研究结果恢复了19世纪90年代的理论,即有更高户外活动量的学生近视水平较低[4-8].     

中国六座城市中学生健康素养与意外伤害发生的关系

了解中学生健康素养与意外伤害发生之间的关联,为制定干预学生意外伤害发生的策略提供依据.方法 2015年11月至2016年1月,采用方便整群抽样方法,在沈阳、蚌埠、新乡、内蒙古乌兰察布市、重庆和阳江市抽取初、高中学生22 628名进行问卷调查.调查内容包括一般人口统计学指标、健康素养水平和意外伤害评定量表.比较不同特征的中学生健康素养水平、意外伤害发生率的差异,并分析健康素养对意外伤害发生的影响.结果 中学生青少年互动性健康素养问卷总得分为(104.06±18.68)分.高中生、农村学生、非独生子女、住校生、家庭经济状况差和父/母文化程度低的学生健康素养得分均低于相对应组的学生,差异均有统计学意义(t值分别为20.598,-13.081,5.266,-17.530,294.662,-18.116,-20.244,P值均<0.01).意外伤害的发生率为46.7%,男生、初中生、农村学生、非独生子女、父/母亲文化程度较低的学生意外伤害发生率均高于相对应组的学生,且差异均有统计学意义(P值均<0.01).发生意外伤害的中学生健康素养总分和健康意识、精神成长、压力管理、人际关系4个维度的得分均低于无意外伤害的学生,而体力活动、营养的得分高于无意外伤害的学生(P值均<0.01).多因素Logistic回归分析发现,中、低水平的健康素养增加意外伤害的发生风险(OR值分别为1.323,1.410,P值均<0.01).结论 可通过提高学生的健康素养水平,减少意外伤害的发生.     

中学生童年期虐待经历与促炎因子白细胞介素-6水平的关联

了解中学生童年期虐待的流行特征及其与促炎因子白细胞介素(IL-6)水平的关联,为深入认识童年期虐待的不良健康效应提供循证依据.方法 采用整群抽样方法,于2017年12月选取沈阳市某中学911名在校生为研究对象,现场问卷调查其童年期虐待经历,收集晨起空腹血样检测IL-6水平.结果 童年期虐待总体检出率为21.0%,躯体、情感和性虐待检出率分别为21.8%,20.3%,9.5%.初中男生躯体虐待、情感虐待和总虐待与高水平的IL-6相关(x2值分别为3.88,6.78,9.10,P值均<0.05),初中女生和高中生虐待经历与IL-6的水平相关无统计学意义.多因素Logistic回归模型结果显示,躯体虐待、情感虐待和总虐待经历与初中男生IL-6升高均呈正性相关(OR值分别为2.23,3.49,1.58,P值均<0.05).结论 童年期躯体虐待和情感虐待是初中男生IL-6水平升高的重要影响因素,炎症因子水平异常可能是初中男生童年期虐待不良健康效应的潜在基础.     

青少年抑郁症状与外卖快餐碳酸饮料消费相关性分析

研究外卖快餐和碳酸饮料共同消费与中国青少年抑郁症状的关联,为减少青少年抑郁的发生提供参考.方法 采用横断面研究的方法,从中国4个省32所中学抽样调查14 500名中学生,使用儿童抑郁量表评估抑郁症状,使用自我报告的饮食频率调查表评估外卖快餐和碳酸饮料的消费情况.结果 青少年抑郁症状检出率为27.26%(3 952/14 500).最近1周低频次(1~2次)、中频次(3~4次)和高频次(5次及以上)的外卖快餐(aOR值分别为1.12,1.73,1.56,P值均<0.05)和碳酸饮料(aOR值分别为1.64,2.17,3.54,P值均<0.01)消费均与青少年抑郁症状呈正相关,且有剂量反应关系(P值均<0.01).同时,外卖快餐和碳酸饮料具有正向相加的交互作用(aOR=2.46,P<0.01),交互作用的相对超额危险度为0.45(0.12~0.77),归因比为0.18(0.06~0.30),交互作用指数为1.44(1.10~1.89).结论 外卖快餐和碳酸饮料共同消费与中国青少年抑郁症状关联,二者具有协同作用.     

中学生健康素养和手机依赖行为的交互作用与意外伤害的关联

目的 探讨中学生健康素养和手机依赖行为的交互作用与意外伤害的关联,为青少年意外伤害的防控提供参考。方法 2015年11月至2016年1月采用分层整群抽样方法,在辽宁省沈阳市、安徽省蚌埠市、河南省新乡市、内蒙古自治区乌兰察布市、重庆市和广东省阳江市抽取22 628名中学生进行问卷调查。采用《中国青少年互动性健康素养问卷》、《青少年手机使用依赖自评问卷》和《意外伤害评定量表》分析评估中学生健康素养状况、手机依赖行为及意外伤害情况。结果 中学生手机依赖行为和意外伤害的总检出率分别为25.4%和46.7%。有、无手机依赖行为和低、中、高健康素养的中学生意外伤害分别为53.6%、44.4%和48.8%、48.1%、41.7%,有手机依赖行为及低、中健康素养的中学生意外伤害检出率更高（均P<0.001）;中学生手机依赖行为（OR=1.452,95% CI：1.380~1.527）和中、低水平健康素养（OR=1.196,95% CI：1.118~1.278;OR=1.364,95% CI：1.289~1.444）均与意外伤害呈正向关联,并且健康素养和手机依赖行为对意外伤害存在相乘交互作用（OR=1.217,95% CI：1.041~1.422）。结论 意外伤害在中学生中的发生率较高;健康素养和手机依赖行为与意外伤害正向关联,并对意外伤害存在交互作用。     

中国六座城市中学生意外伤害流行现况及影响因素

了解中国6城市中学生意外伤害现状,为更好地预防青少年意外伤害提供理论依据.方法 采用分层整群抽样方法,选取沈阳、新乡、阳江、重庆、乌兰察布、蚌埠33所学校共22 628名初、高中学生,进行青少年身心健康监测问卷调查.结果 中学生意外伤害总检出率为46.7%,其中男生(47.9%)高于女生(45.6%),初中生(50.6%)高于高中生(42.4%),差异均有统计学意义(x2值分别为12.643,150.656,P值均<0.05).最常见的意外伤害类型是擦伤/刮蹭伤(29.4%)、坠落/绊倒伤(19.7%)、刺伤/割伤(16.3%).多因素Logistic回归分析显示,初中生、生源地为农村、每周体力活动量多以及参加运动队是中学生发生意外伤害的危险因素(P值均<0.05),经济发达地区中学生意外伤害发生风险低于经济欠发达地区(OR=1.24,P<0.05).结论 中国6座城市中学生意外伤害检出率较高.意外伤害受多种危险因素影响,在制定预防措施时应针对不同危险因素有所侧重.