紫外线消毒杀菌设备的质控和管理

我院７年来推行紫外线消毒杀菌设备专人专职管理，由医院感染办公室及器械科共同管理掌握全院紫外线消毒杀菌设备的数量、质量及其设备进行使用前、使用中的质量监控、紫外线强度的监控。根据ＰＯＣＡ的管理模式及时总结、监控、维修、定措施，形成良性循环并逐步提高监控和管理质量。     

2004年我院使用抗菌药物调查分析

在北京等级医院评审标准中，对医院抗菌药物合理使用情况要进行考核评价。在三甲复审前，我们首先进行自查，也是做为2004年使用抗菌药物的一次调查。     

医院感染管理的品牌与文化建设

目的评价医院感染管理的品牌与文化建设在医院感染管理中的作用。方法通过提出一个口号:全院协作,共控院感;创办一本杂志:《天坛医院感染通讯》、征集一个标志:医院感染徽志,创建医院感染的品牌;在医院感染工作中大力提倡参与的文化、沟通的文化、服务的文化、激励的文化和宣传的文化。结果通过员工的主动参与,促进了手卫生工作的开展;加强各科室之间的沟通,使导管相关性血流感染监测工作得到改进;以专题性培训的形式为科室提供服务;通过医院感染之星评选和天坛感染控制宣传周等活动,树立天坛医院感染控制的品牌与文化内涵。结论医院感染管理的品牌与文化建设提高了医院感染控制的影响力和执行力;从充满医院感染文化的活动中让全体员工认识到医院感染控制的重要性。     

医院感染信息预警监测系统在医院感染管理中的作用

目的探讨医院感染信息预警系统在医院感染管理中的应用方法和效果,实现医院感染管理的自动化及程序化。方法医院在医院信息系统(HIS)的基础上,按照预先设定的预警参数实现了对全院患者的实时监控和动态预警,通过医院感染危险因素提示对患者进行监测、统计、上报工作。结果该系统强化了流程管理,有效提高了工作效率和质量,确保医疗质量和医疗安全。结论医院感染信息预警系统提高了医院感染的管理水平。     

围手术期应用抗生素降低医院感染效果的前瞻性研究

笔者研究了１９９２年７月至１９９３年６月期间住院的５２５名颅内肿瘤病人，采用前瞻性研究的方法，将病人随机分为实验组和对照组，其中实验组１７５人围手术期应用抗生素，发生医院感染１１人（６．２９％），对照组３５０人术后常规预防性应用抗生素，发生医院感染６１人（１７．４３％），二者有显著性差别。在感染部位发病率方面，颅内感染发病率最高，其中实验组的颅内感染发病率为２．２９％，对照组颅内感染发病率为８．００％，二者也有显著差别。另外，调查也提示围手术期应用抗生素降低了病人住院时间、住院期间应用抗生素的费用和使用抗生素的时间。     

感染控制宣传周在医院感染管理中的评价

目的评价医院感染控制宣传周在医院感染管理中的作用,以提高医院感染的管理。方法通过创办"天坛医院感染通讯"、征集院感徽志和院感之星评选等活动,树立天坛医院感染控制的品牌和文化内涵;在医院感染控制宣传周期间举办了"巴斯德日"、"南丁格尔日"和"塞梅尔维斯日"等主题活动日;每天包括专题讲座、寄语卡征集、宣传展板、专项调查、有奖答题等多种形式的活动。结果宣传周期间举办各种形式专题讲座10场,参加人数1500人;其中重点科室专题讲座3场,共有224名医护人员参加;来自12所友邻医院的30名医护人员参加了宣传周活动;收到寄语卡324张。结论感染控制宣传周活动充分体现了"全院协作,共控院感"的文化理念,院感之星评选增强了员工的凝聚作用,提高了医院感染控制的影响力和执行力;从充满医院感染文化的活动中让全体员工认识到医院感染控制的重要性。     

对我院洁净手术室污染状况的调查与分析

目的了解洁净手术室在使用状态下的污染状况及造成污染的相关因素。方法动态采集手术全过程的空气标本进行监测。结果空气中菌落数随手术室人数的增加而升高，浮游菌最大密度〉180cfu／m^2，回风口沉降菌最大密度为23ofu／30min·90m。结论加强洁净手术室日常管理，对于确保手术安全、预防感染非常必要。     

我院2005年抗菌药物使用现状调查分析

为全面了解我院抗菌药物使用现状，促进临床科室合理用药，我们对2005年6月1日-30日全院出院的病历下架登记，并对调查情况进行统计分析，现将统计情况汇总如下，供医院有关部门和临床科室参考。     

我院医务人员洗手现状观察

2004年7—9月问，我们对我院医务人员洗手现状进行调查，这是一项非常有意义的活动，旨在了解我院医务人员在洗手方面存在的问题，以便采取改进措施。