苏州市紧密型医联体建设的实践和思考

苏州市立医院作为试点单位,通过搭建管理团队、进行人才培养、建立区域诊疗平台、开展联合病房、创建名医工作室等多方面措施,进行紧密型医联体探索,经过三年运行,取得一定成绩,但仍然存在多方面问题。本文就实际运行中存在的问题,提出完善总额拨付制度,提升基层能力、建立双向转诊标准,加强医保杠杆作用等多方面对策。     

新型冠状病毒感染疫情背景下苏州市全科医师培训需求的调查分析

目的分析苏州市新型冠状病毒感染(简称新冠)疫情背景下全科医师的培训需求调查, 为今后制定其他类似突发公共卫生事件中全科医师培训方案提供参考。方法本研究为横断面研究。2022年3—5月, 对卫生行政部门相关负责人、基层医疗卫生机构(简称基层机构)管理人员、全科医师及业内专家进行访谈, 并查阅文献, 收集和完善新冠疫情下全科医师培训内容, 编制调查问卷, 内容包括全科医师的基本情况、希望通过培训可以学习的理论知识和实践技能情况、新冠疫情下全科医师培训内容的需求偏好情况。采用多阶段方便抽样方法, 在苏州市10个市/区中, 选取6个市/区共44家基层机构的430名全科医师进行问卷调查, 采用Kano模型分析新冠疫情防控下全科医师对培训内容的需求与偏好。结果回收有效问卷391份, 有效回收率为90.93%。391人中, 来自社区卫生服务中心、乡镇卫生院者分别占55.50%(217/391)、44.50%(174/391);女性居多, 占55.75%(218/391);26～35岁者占40.66%(159/391);大专/本科学历占90.54%(354/391);中级职称占37.60%(147/3...     

住院患者膳食满意度影响因素分析及提高策略研究

目的：分析苏州市立医院北区住院患者满意度影响因素，为进一步提高住院患者膳食满意度提供参考。方法：对医院2017年4季度至2020年1季度共10个季度的住院患者膳食满意度的第三方调查结果数据进行对比，发现2019年3季度的住院患者膳食满意度较之前有显著提高，并且在2019年4季度和2020年1季度的住院患者膳食满意度皆维持在90分左右的高位。对313名住院患者进行问卷调查，回收有效问卷280份，对问卷数据进行探索性因子分析和结构方程模型SEM分析。结果：住院患者满意度影响因素有三个：膳食品种丰富卫生、膳食供应服务、膳食品质，他们的影响力（权重）分别为37.495%、37.144%、25.359%。结论：积极改进膳食品种、膳食供应服务、膳食品质，有助于提高住院患者膳食满意度。     

三级医院健康体检团体客户满意度影响因素分析△

目的：分析三级医院健康体检团体客户满意度影响因素,为进一步做好健康管理服务、提高客户满意度提供参考。方法：对南京医科大学附属苏州医院、苏州市立医院北区苏州市健康管理（体检）中心2020年三季度2 709名健康体检团体客户进行问卷调查,回收有效问卷2 529份,对问卷数据进行探索性因子分析和结构方程模型分析。结果：健康体检团体客户满意度影响因素有4个：体检服务、体检质量、体检隐私、体检套餐,他们的影响力（权重）分别为33.276%、28.771%、20.378%、17.574%。结论：积极改进体检服务、体检质量、客户隐私、项目套餐,有助于提高健康体检团检客户满意度。     

医保患者费用增长原因分析和对策思考

医保患者医疗费用的不断增长已引起广泛关注,医院是提供医疗服务的主体,是医保基金的主要使用者?通过分析费用增长原因,正确看待合理性增长,从严控制不合理性增长,符合维护患者利益并能促进医院?医疗保险事业健康发展?     

医院党建工作对推进分级诊疗制度的影响

为探索适合当地实际情况的分级诊疗制度,医院尝试将党建工作与分级诊疗工作相结合,充分发挥党组织的积极作用,推动分级诊疗制度落地实施。医院通过与多家基层医疗卫生机构建立信息对接,为分级诊疗的施行提供了技术的支持。通过一年余实践,相应基层医疗卫生机构在软硬件水平均有了较大提升,双向转诊更为顺畅,基层重病患者及时上转,医院康复患者尽快下转基层。在分级诊疗施行过程中,医院党建工作为基层医疗卫生机构提供了多种模式的服务,让社区居民受益,也让基层医务人员受益,更让全社会收益。