医院数字档案室构建及思考

本文阐述了医院数字档案室构建的背景与作用，根据相关标准结合医院实际总结了医院档案室建设过程，并就建设中进程控制、系统兼容、范围控制、前端控制、质量控制和安全控制问题及解决方法进行了研讨，以求对医院数字档案室规范化建设有所借鉴与帮助。     

大批车祸伤员的急救护理

急诊医学是一门新兴的跨科学科,美国急诊医学的发展即起源于交通事故的抢救.近年来,我国交通事故的发生率呈上升之势,车祸已成为对人类生命安全威胁最大的"第一公害",大批伤员常同时送到急诊科,及时有效的处理,既体现一个医院的应急功能,也体现了医疗和护理的技术水平,急诊护理是可以体现用最少的数据、最短的时间和最佳的技能来挽救患者的生命,减轻患者的痛苦的艺术[1].现将泰州市人民医院2006年5月～2007年5月共收治11批车祸109名伤员的急救护理体会报告如下.     

碘海醇过敏反应护理对策

碘海醇造影剂属于非离子型造影剂,因其显影清晰,毒副作用小,且易于吸收与排泄,目前已被广泛应用于CT增强扫描中,它的应用大大提高病变的检出率,对病变定位、定性、诊断与鉴别诊断起着重要的作用。选用非离子型造影剂,可以有效地降低不良反应的发生率[1]。但在CT增强扫描中仍有过敏反应的发生。2013年我院使用碘海醇行CT增强时出现23例过敏反应,现将护理对策总结如下：     

宫腔镜和腹腔镜联合诊治不孕症的临床效果分析

目的:探讨宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症的治疗效果,旨在提高患者的受孕率。方法:将2010年1月～2011年12月在我院妇科进行诊治的96例作为研究对象。对患者采用宫腔镜联合腹腔镜进行诊断治疗,并对诊治效果进行分析。结果:原发不孕组的慢性盆腔炎所占比率(29.17%)显著低于继发不孕组(61.11%),而子宫内膜异位症和PCOS所占的比例显著高于继发不孕组。96例患者,单纯应用腹腔镜检查,有42例患者漏诊;如果单纯应用宫腔镜检查,将有69例出现漏诊。术后6个月,有38例妊娠,总妊娠率为40.86%。结论:宫腔镜联合腹腔镜诊治不孕症,可以明显提高再次受孕率,值得在临床实践中推广应用。     

江苏省某地级市社会办医现状分析与对策研究△

目的：分析江苏省某地级市社会办医的现状，探讨该市社会办医发展趋势。方法：依据该地级市卫健委发布的有关统计数据，从社会办医机构数、床位数、职工人数、诊疗人次、出院人数、床位使用率、床位周转率等方面进行分析和探讨。结果：截止至2018年底，该地级市社会办医疗机构1 739家，占全市医疗机构的46.05%，实有床位占比31.99%，在岗职工占比29.96%，工作量虽逐年上升，但明显低于公办医疗机构，床位使用率及周转率较低，平均住院日呈上升趋势。结论：该市近几年社会办医发展势头良好，可通过精进拓宽特色服务、健全优化人才机制、保障完善政策落实，破解社会办医能力瓶颈、人力瓶颈、政策瓶颈，加快社会办医向好发展步伐，助力区域卫生健康事业平衡持续发展。     

腹腔镜下肌瘤挖除术时两种子宫动脉阻断术式的比较

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术中一种改良子宫动脉阻断术的临床应用价值。方法:将2015年12月至2016年12月江苏省中医院的76例子宫肌瘤患者随机分为两组,改良组(n=38)行腹腔镜下子宫肌瘤切除术联合改良的子宫动脉阻断术;对照组(n=38)按传统手术方式行腹腔镜下子宫肌瘤切除术联合子宫动脉阻断术,对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复情况以及住院时间等指标。结果:改良组手术时间与经典组相比明显缩短,两组手术时间差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组术中失血情况虽无统计学意义(P 0. 05),但经典组出血量多于改良组。两组术后排气时间及住院天数差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:改良型子宫动脉阻断术治疗子宫肌瘤能够减少手术时间及术中出血量,降低了发生手术并发症的几率,降低了对女性性功能的影响,值得临床上推广应用。     

腹腔镜联合甲氨蝶呤与中药联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效对比

目的对比分析腹腔镜手术联合甲氨蝶呤(MTX)治疗与中药联合MTX保守治疗异位妊娠的临床效果。方法将100例异位妊娠患者随机分为腹腔镜+MTX组和中药+MTX组,各50例。腹腔镜+MTX组采用腹腔镜联合MTX治疗,中药+MTX组采用口服中药异位妊娠方加味联合MTX。观察并比较两组患者的术中状况和治疗效果。结果腹腔镜+MTX组的住院天数和出院时的血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)明显低于中药+MTX组,而住院费用明显高于中药+MTX组,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜+MTX组总有效率为88%,中药+MTX组总有效率为68%,两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与中药联合MTX治疗异位妊娠相比,腹腔镜联合MTX治疗方法具有住院时间短、疗效好等优点,是年轻且有生育意愿患者的最佳治疗方法,值得推广。     

“六大工程”推进市级公立医院高质量发展

目的：在公立医院改革中谋求高质量转型发展。方法：运用SWOT法客观分析医院改革发展优势、劣势、机遇和威胁，形成六大创新工程战略匹配，积极建设创新型医院。结果：医院结构调整初现成效，整体服务能力提升，医院特色和优势逐步显现，呈高质量发展态势。结论：科学决策，创新引领，可推动城市公立医院高质量转型发展。     

卫生政策三角模型下探索南通市社会办医健康发展

目的：综合分析影响南通社会办医的内外部因素,为促进南通市社会办医健康发展提出对策及建议。方法：运用卫生政策三角分析模型,从政策环境、内容、利益相关者以及发展过程分析。结果：充分的外部支持性环境、来自利益相关者的动力和阻力,使南通市社会办医发展在曲折中前进。结论：南通市社会办医的健康发展需要明确定位,落实政策强化内涵建设;强调公益性,协同合作做到患者至上;加强监管,与时俱进突破发展瓶颈。     

南通一院在公立医院改革中谋求可持续发展点滴

目的:在公立医院改革中谋求可持续发展?方法:践行“创新?转型?发展?共享”发展理念,实施“干部能力提升?医疗质量提升?人才和科技强院?医院服务拓展?医院环境美化”五大工程?结果:医院整体服务能力提升,医院特色和优势逐步形成,呈可持续发展态势?结论:“创新?转型?发展?共享”发展理念是城市公立医院综合改革和可持续发展的动力源泉?路径选择?内在要求?宗旨目标?