多元统计学的开创者:乔治·乌德尼·尤尔

乔治·乌德尼,尤尔（George Udny Yule,1871-1951）是19世纪未到20世纪中叶最伟大的统计学家之一。他开创了多元冋归与相关分析方法,是现代时间序列分析的创始人。他尊重科学,重视理论与实践相结合,实现了统计学从生物学向社会学的跨越,合理地将统计学拓展至生物学、社会学和经济学等领域,推动了统计学历史的进步。     

外泌体在肺癌免疫治疗中的作用

肺癌是我国发病率及死亡率排名首位的恶性肿瘤,对人群健康及生命威胁极大。外泌体是一种胞外囊泡,通过携带核酸、蛋白质等分子,介导了细胞间信息交流。肿瘤微环境中的外泌体在肺癌免疫耐受中发挥着重要作用。近年来针对外泌体的肿瘤免疫治疗策略已成为焦点。研究发现外泌体在肿瘤免疫治疗中可作为潜在的生物标志物,指导免疫治疗。此外,外泌体单独或与免疫检查点抑制剂联合应用,在肺癌的免疫治疗中具有良好的应用前景,本文特就外泌体在肺癌免疫治疗中的应用作一综述。     

桥本氏病伴发甲状腺结节临床特征和中医证候分布

目的 分析桥本氏病伴发甲状腺结节的临床特征及相关影响因素和中医证型分布,为早期防治桥本氏病伴发甲状腺结节提供参考。方法 将175例桥本氏病患者分为桥本氏病伴发甲状腺结节组（109例）与非结节组（66例）,比较两组的一般情况、甲状腺功能、抗甲状腺抗体、甲状腺超声的差异,分析桥本氏病伴发甲状腺结节的中医证候特点,采用Logistic回归分析探索桥本氏病伴发甲状腺结节的相关影响因素。结果 结节组 病程长于非结节组,曾使用过中药治疗的比例少于非结节组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。与非结节组比较,伴发结节组的游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素（Free thyroxine,FT4） 水平均更低,甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody,TPOAb ）水平更高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。桥本氏病伴发结节患者的中医证型为脾虚痰凝证、阴虚火炽证、气阴两虚证、肝郁痰凝证、痰瘀互结证、脾肾阳虚证,以脾虚痰凝证多见。FT3、TPOAb是桥本氏病伴发甲状腺结节的相关影响因素（P＜0.05）。受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC )曲线显示,FT3＜3.735 pg/mL、TPOAb＞147.1 IU/mL对于早期预警桥本氏病伴发甲状腺结节可能具有一定的参考价值。结论 FT3、TPOAb可作为桥本氏病伴发甲状腺结节的早期预警因素;桥在中医辨证论治的基础上予扶正化痰消瘿散结法治疗或可作为当前的治疗策略之一。     

抗过敏调体质治疗桥本病

桥本病患者常伴有过敏体质，桥本病常与过敏性疾病共存，疾病-体质-证候之间存在相关性。以过敏体质、过敏性疾病和桥本病的关系作为立足点，探究基于过敏体质论治桥本病的理论基础，发现二者的形成变化规律及病理特征、发病机制等一致，提出过敏体质的桥本病患者的病机属肺、脾、肾三脏功能失调，以脾虚为主，治以健脾益气、抗敏调体、扶正消瘿。常以过敏康合扶正消瘿汤作为调节体质基本方。临证诊治桥本病分为3个步骤：首先，辨体质，明确桥本病患者的体质类型，有助于了解疾病的转化趋势；其次，辨共病，根据不同的过敏性疾病针对性遣方用药；最后，辨病势，过敏性疾病为重、为急时以抗敏为主，过敏性疾病缓解时以扶正消瘿为主。抗过敏调体质论治桥本病，是辨体-辨病在现代诊疗的具体应用，可拓宽和启发桥本病的中医诊疗思路，提高临床疗效。