慢性乙型肝炎患者外周血SOCS3 mRNA的表达及其与Th17的关系

 目的 研究慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血辅助性T细胞17(Th17)以及细胞因子信号转导抑制因子3(SOCS3) mRNA的表达状况,探索CHB患者SOCS3 mRNA表达与Th17的关系。方法 选取2021年2—8月于某院门诊就诊的30例CHB患者为研究对象,并选取同期正常体检者15例为对照组。采用流式细胞术(FCM)检测外周血Th17细胞频数,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清细胞因子IL-17A和IL-23表达水平,实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)法测定外周血SOCS3、维甲酸相关孤儿核受体γt (RORγt) mRNA表达水平,并比较两组患者的检测结果。结果 CHB患者外周血Th17细胞频数及其效应分子IL-17A、IL-23表达水平高于对照组(均P＜0.05),Th17细胞频数、IL-17A与HBV DNA水平之间存在正相关(r值分别为0.570、0.563,均P＜0.005)。CHB患者外周血SOCS3、RORγt mRNA表达水平高于对照组(均P＜0.05),两者与HBV DNA水平正相关(r值分别为0.662、0.561,均P＜0.05)。CHB患者SOCS3 mRNA与RORγt mRNA、Th17细胞频数、IL-17A之间存在正相关(r值分别为0.552、0.626、0.826,均P＜0.05)。结论 CHB患者外周血SOCS3 mRNA的异常高表达,可能通过调节RORγt mRNA的表达来影响Th17的分化及其效应分子的分泌。     

辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞平衡在乙型肝炎病毒感染相关肝纤维化进展过程中的作用研究

目的 探讨辅助性T淋巴细胞17（Th17）/调节性T淋巴细胞（Treg）平衡在乙型肝炎病毒（HBV）感染相关肝纤维化进展过程中的作用。方法 选取2011年1月-2015年6月昆明医科大学第一附属医院收治的未经抗病毒治疗的HBV感染者104例为研究对象,依据肝脏硬度测量值（LSM）将患者分为轻度肝纤维化组29例（LSM＜9.7 kPa）、中度肝纤维化组53例（9.7 kPa≤LSM＜17.5 kPa）、重度肝纤维化组22例（LSM≥17.5 kPa）。记录所有患者性别、年龄、乙型肝炎家族史、体质指数（BMI）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）。采用流式细胞仪检测外周血中Th17、Treg表达率,计算Th17/Treg比值。结果 3组患者性别、乙型肝炎家族史、BMI比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;中度肝纤维化组、重度肝纤维化组患者年龄大于轻度肝纤维化组,ALT水平高于轻度肝纤维化组（P＜0.05）;重度肝纤维化组患者年龄大于中度肝纤维化组（P＜0.05）。中度肝纤维化组患者Th17表达率、Th17/Treg比值高于轻度肝纤维化组（P＜0.05）;重度肝纤维化组患者Treg表达率低于轻度肝纤维化组,Th17/Treg比值高于轻度肝纤维化组（P＜0.05）。Th17表达率为2.5%（3.6%）,Treg表达率为1.0%（1.0%）,ALT水平为47.2（36.2）U/L,LSM为12.8（6.9）kPa。Th17表达率与Treg表达率呈正相关（rs=0.231,P=0.018);LSM与Th17表达率（rs=0.162,P=0.428)、ALT水平（rs=0.201,P=0.526)无直线相关关系;LSM与Treg表达率呈负相关（rs=-0.215,P=0.041);LSM与Th17/Treg比值呈正相关（rs=0.268,P=0.019)。结论 在HBV感染致相关肝纤维化进程中,Th17调控作用不明确,Treg有明显的负向调控作用,Th17/Treg平衡具有重要意义。     

HIV／AIDS合并HBV／HCV感染病毒载量水平及与T淋巴细胞相关性的探讨

目的：探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）／艾滋病（AIDS）合并乙型肝炎病毒（HBV）／丙型肝炎病毒（HCV）感染后病毒载量水平变化及对机体T淋巴细胞免疫机制的影响。方法分别测定 HIV／AIDS单纯感染组,HIV／HBV合并感染组,HIV／HCV合并感染组3组的 HIV RNA、HBV DNA、HCV RNA、CD4＋ T淋巴细胞频数、CD8＋ T淋巴细胞频数、CD4／CD8比值,并分析各组T淋巴细胞与HIV RNA的关系,HBV DNA／HCV RNA与HIV RNA、CD4＋ T淋巴细胞、CD8＋ T淋巴细胞、CD4／CD8比值的相关性。结果 HIV／AIDS单纯感染组、HIV／HBV合并感染组及 HIV／HCV合并感染组的CD4＋ T 淋巴细胞与各自组的HIV RNA呈负相关,差异有统计学意义（P＜0．05）;HIV／AIDS单纯感染组、HIV／HBV合并感染组的CD8＋ T淋巴细胞与各自组的HIV RNA呈负相关,差异有统计学意义（P＜0．05）;HIV／AIDS单纯感染组、HIV／HBV合并感染组及 HIV／HCV合并感染组的CD4／CD8与各自组的HIV RNA呈负相关,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论合并感染 HBV后,HIV／AIDS患者T细胞的数量下降更明显,致HIV RNA、HBV DNA高载量,加速了 HIV病情进展;感染 HBV后CD4＋ T细胞的数量下降比感染HCV更明显。     

辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞平衡在乙型肝炎病毒感染相关肝脏疾病进展中的作用研究

目的 探讨辅助性T淋巴细胞17（Th17）/调节性T淋巴细胞（Treg）平衡在乙型肝炎病毒（HBV）感染相关肝脏疾病进展中的作用。方法 选取2011年1月-2015年6月昆明医科大学第一附属医院收治的符合纳入与排除标准的HBV感染者111例,并依据《实用传染病学》中乙型肝炎轻、中、重度的诊断标准将患者分为A组23例（无症状慢性HBV携带者）、B组42例（轻中度慢性乙型肝炎患者）、C组18例（重度慢性乙型肝炎患者）和D组28例（乙型肝炎肝硬化患者)。同期选取本院体检中心体检健康者11例作为对照组。采用实时荧光定量系统测定HBV-DNA载量,采用流式细胞仪检测外周血中Th17、Treg表达率,计算Th17/Treg比值。结果 A、B、C、D组HBV-DNA载量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。5组受试者Treg表达率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;A组Th17表达率、Th17/Treg比值及B组Th17/Treg比值均低于对照组（P＜0.05）;B、C、D组Th17表达率、Th17/Treg比值均高于A组（P＜0.05）;C组Th17表达率、Th17/Treg比值均高于B组（P＜0.05）。HBV感染者Th17表达率为2.7%（3.2%）,Treg表达率为1.0%（1.2%）,HBV-DNA载量为66.0×104（1 206.7×104）copies/ml。Th17表达率与Treg表达率呈正相关（rs=0.201,P=0.026）;HBV-DNA载量与Th17表达率（rs=0.137,P=0.257）、Treg表达率（rs=-0.019,P=0.878）、Th17/Treg比值(rs=0.120,P=0.324)无直线相关关系。结论 慢性HBV感染者可能普遍存在Th17/Treg失衡,且Th17/Treg比值较单一的Th17、Treg表达率可能更能准确地反映HBV感染相关肝脏疾病的进展程度。