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本研究通过对乡村一体化卫生室实施干预措施,了解其对农村结核病患者的发现方式、诊断延误和治疗延误的影响。2009年7月至2010年6月期间,在山东省8个实施乡村卫生组织一体化管理的县区,对乡村医生加大结核病防治知识培训力度以及开展卫生政策方面的干预,在干预期结束后评价对结核病患者发现的影响。结果显示,实施干预后,由一体化卫生室推荐转诊的初诊肺结核患者达到15.60%,较干预前的2.0%提高了近14个百分点;咳嗽咳痰≥3周的初诊患者所占比例有较大的提高。患者就诊延误在干预后得到缩短。项目干预前后初诊病人诊断结果构成不同,诊断为肺结核的比例由干预前的19.64%增加到干预后的24.01%。因此,通过加强乡村医生肺结核防治工作相关知识、技能的培训,采取综合干预措施,能够增加基层卫生机构结核病发现率。 相似文献
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2010年4-6月,在全省35个调查点抽取的54 279例居民中,发现283例肺结核可疑症状者.可疑者中未就诊比例高(63.6%),以男性(66.3%)、60岁以上者(68.2%)为主.年龄、性别对就诊机构的选择无影响.农村患者多在基层机构就诊;城镇居民就诊机构多样化. 相似文献
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提高新发涂阳肺结核病人发现率方法的研究 总被引:8,自引:1,他引:7
目的 促进肺结核登记报告,提高病人发现率?方法 根据新发涂阳登记率,采用分层单纯随机抽样方法在山东省确定6个县作为调查点?采取积极的干预措施,进行广泛深入地宣教,并在采取措施前后对健康人群?肺结核病人及综合医院进行调查?对比?结果 通过采取措施,有症状主动到结核病防治所就诊者,由干预前的29%增加到干预后的270%;综合医院收住肺结核由030%下降到014%,漏报率由282%下降到159%?1995年新发涂阳登记率为1345/10万,较干预前1994年的1194/10万有明显提高(P<0.01)?采取干预措施后的4年(1994~1997)登记的新发涂阳病人,比干预前的4年(1990~1993)增加434%(2940/2050)?结论 加强宣教,强调依法归口管理?综合医院建立胸透登记?转诊,可以有效地提高新发涂阳病人发现率? 相似文献
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目的 分析山东省省级结核病控制项目“完善和发挥社区卫生服务机构在结核病控制工作中的作用”实施的效果,为山东省结防工作进社区探索经验。 方法 收集项目年度山东省4个项目县(区)的项目季报表,及项目实施前项目地区收集的基线调查数据和社区肺结核病人的调查问卷,对项目实施情况进行分析评价。 结果 项目实施期间,4个项目区社区卫生服务机构肺结核患者及疑似患者报告率达78.9%;转诊率为67.7%;转诊到位率为84.1%,追踪率100%,追踪到位率为92.7%。同时,对辖区内肺结核患者均按照项目要求进行了督导和管理。 结论 项目促进了项目地区社区卫生服务机构结核病防治工作的开展,为结核病工作进社区提供了理论基础。 相似文献
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目的探讨延伸护理对耐多药结核病患者治疗依从性和生命质量的影响。方法山东省胸科医院2015年1月至2016年3月期间收入院治疗的110例耐多药结核病患者,在收住院时按住院号的单双号分为常规护理组和延伸护理组,两组各55例。常规护理组患者在出院后采用常规随访,延伸护理组患者在出院后进行延伸护理;研究通过山东省胸科医院伦理委员会批准。统计分析两组患者在出院后6个月的漏服药情况、按时复诊情况和生命质量(采用《SF-36健康调查量表》中的活力、社会功能、心理健康和总体健康4项指标进行评价)改善情况。结果两组患者出院后前6个月的治疗中,延伸护理组死亡、迁往外地、失访各1例,最终纳入52例;常规护理组失访2例,最终纳入53例。延伸护理组未漏服药患者的比率(84.6%,44/52)明显高于常规护理组(58.5%,31/53),差异有统计学意义(χ2=8.13,P=0.004)。延伸护理组94.2%(49/52)的患者能按要求回院复诊,明显高于延伸护理组的77.4%(41/53),差异有统计学意义(χ2=6.10,P=0.023);延伸护理组《SF-36健康调查量表》中的活力、社会功能、心理健康和总体健康4项指标在出院3个月时的评分[(37.05±1.05)、(38.98±1.23)、(40.05±1.07)、(51.08±2.08)分和6个月时的评分[(40.23±L57)、(40.29±2.03)、(41.95±1.27)、(53.04±2.09)分]均高于常规护理组[3个月时分别为(34.01±1.05)、(35.12±1.06)、(39.23±2.02)、(43.01±1.08)分,6个月时分别为(32.89±2.02)、(36.07±1.99)、(38.85±1.68)、(45.04±2.17)分],差异均有统计学意义(3个月时,t值分别为14.83、17.24、2.59、25.02,P值分别为0.005、0.005、0.042、0.006;6个月时,t值分别为20.76、10.76、10.65、19.24,P值分别为0.007、0.006、0.003、0.006)。结论延伸护理能够提高耐多药结核病患者的治疗依从性,改善患者生命质量;有必要就延伸护理的标准化服务进行深入研究。 相似文献
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