急性乙型肝炎和慢性乙肝病毒感染急性发作鉴别诊断的临床研究

急性乙型肝炎（简称急乙肝）和慢性乙肝病毒感染急性发作（简称慢乙急作）可以有类似的临床表现和生化改变，但急乙肝多可自愈，不需抗病毒治疗；慢乙急作是应用抗病毒药物的最佳时机，必须积极治疗。因此，正确鉴别二者，指导治疗是非常重要的。但目前临床上尚无可靠的鉴别指标。     

还原型谷胱甘肽治疗老年患者药物性肝损害临床疗效分析

某些药物可因药物本身或其代谢产物对肝脏产生损害,严重的急性药物性肝损害甚至可导致急性肝衰竭[1].还原型谷胱甘肽(泰特-福斯卡玛公司生产),参与体内多种生物化学代谢反应,能与多种化学物质及其代谢产物结合而起解毒作用.我们以阿拓莫兰治疗老年人药物性肝损害38例,取得了满意疗效.现报道如下: 资料与方法     

病原未定的急性黄疸型肝炎血清甲胎蛋白动态变化及其临床意义

临床上常有病情、病程类似病毒性肝炎,但病原学检查均为阴性,其中以急性黄疸型居多.依据西安2000年9月中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》[1],该类病例可诊断为:急性肝炎,病原未定.甲胎蛋白是一种胚胎性球蛋白,它在良性肝病中重现机制及生物学意义至今尚不清楚.2003年2月至2006年6月,我院诊断病原未定急性黄疸型肝炎血清甲胎蛋白升高者30例,回顾分析如下.     

静脉内平滑肌瘤1例

1病历摘要女,52岁。以体检发现盆腔包块4 a为主诉,于2005-10-18入院,查体:BP 100/70 mm Hg,无贫血貌,心肺听诊正常。妇科检查:外阴发育正常,阴道畅,宫颈光,子宫后位,鸭卵大,质中等硬,活动好,无压痛,子宫左后方可触及一囊性肿物,超鸭卵大,活动差,无压痛。右附件区未触及异常。彩色超声所见:子宫大小:4.7 cm×3.8 cm×3.8 cm,形态正常,肌壁回声欠均匀,子宫左侧盆腔内见多个低回声团块,4.4 cm×2.5 cm等相互融合,范围6.7 cm×8.4 cm。CDF I:其内部及周边均见血流信号,双附件显示不清。提示:盆腔内实性占位。入院诊断:盆腔包块(卵巢瘤?)。于2…     

冠状动脉造影在急性胸痛患者中的临床应用诊断价值

目的探讨冠状动脉造影在急性胸痛患者中的临床应用诊断价值。方法收集以胸痛为主诉的拟诊断冠心病患者80例,常规进行冠状动脉造影检查,按至少1支冠状动脉管腔狭窄≥50%为阳性判断为冠状动脉造影阳性。结果经过冠状动脉造影检查,80例患者冠状动脉造影阳性45例,阴性35例。而通过病理学分析,冠心病阳性42例,阴性38例。根据病理检查为标准,冠状动脉造影检查冠心病的敏感性与特异性分别为91.1%和97.2%。结论冠状动脉造影在急性胸痛冠心病患者中的临床应用诊断价值比较高,有比较好的敏感性与特异性,值得在有条件的地方推广应用。     

还原型谷胱甘肽治疗老年人肝损害疗效观察

1997年2月～2002年6月，我院应用意大利Foseama生化药厂生产的泰特注射液(还原型谷胱甘肽)治疗老年人肝损害60例，报道如下。     

空降兵部队肺结核68例临床分析

目的 探讨空降兵肺结核的临床特点及防治对策。方法 对我院1999—2002年6月收治的68例空降兵肺结核的临床资料进行回顾分析。结果(1)均为入伍后发病,平均年龄为(24.68±6.11岁),其中17～29岁者52例。(2)空降 兵肺结核临床症状较轻,其中无明显症状因体检发现者占41.2％(28/68)。(3)空降兵肺结核能得到较好的治疗,治愈率100％。结论 空降兵肺结核以17～29岁者为主,因此加强对这一部分人的防治工作有重要意义。     

急性ST段抬高型下壁心肌梗死心电图定位与冠脉造影对比分析

目的:探讨急性ST段抬高型下壁心肌梗死心电图定位与冠脉造影的临床应用价值。方法:对首次诊断为急性ST段抬高型下壁心肌梗死患者32例节能型进行定位心电图与冠脉造影结果分析。结果:右冠状动脉(RCA)病变的心电图与左旋支(LCX)比较,以STⅢ>STⅡ和STⅠ、STavl↓≥1 mm为主(P<0.01);而LCX病变的心电图则以STⅢ相似文献   

血浆FKN浓度预测冠脉病变严重程度

目的 探讨血浆FKN浓度预测冠心病患者冠脉病变严重程度的价值.方法 对2015年7月至12月于昆明市第一人民医院行冠脉介入诊断和\或治疗的患者89例,按冠脉造影结果,将患者分为3组,其中急性心肌梗死(AMI)患者或血管严重病变患者43例(B组);冠脉血管单支轻度病变患者26例(B1组);冠脉造影正常,排除冠心病患者20例(N组),共计89例.分别收集各组临床基线资料.采用ELISA法测定FKN浓度.用SPSS进行统计分析.结果 研究结果,FKN浓度B组>B1组>N组,各组之间差异有统计学意义(P<0.000).FKN浓度与c Tn T及冠脉Gensini评分呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05).研究中FKN诊断冠心病的ROC曲线下面积(AUC)0.784,诊断冠心病急性心肌梗死的界值为1.996 ng/mL.结论 研究发现血浆FKN浓度随冠脉病变程度逐渐升高.血浆FKN浓度诊断的特异性及敏感性与c Tn T相似,能为冠心病患者预测冠脉病变严重程度提供依据.     

还原型谷胱甘肽治疗老年人药物性肝损害38例效果观察

目的 探讨还原型谷胱甘肽治疗老年人药物性肝损害的临床疗效.方法 72例药物所致老年人肝损害患者随机分为两组.对照组34例,接受能量合剂、甘草酸二铵、门冬氨酸钾镁等护肝、退黄、降酶治疗.治疗组38例,在对照组护肝治疗基础上加用注射型还原型谷胱甘肽注射剂1.8g,静脉注射,每日1次,连用4周.结果 治疗组总有效率84.2％(32/38),对照组总有效率61.8％(21/34),治疗组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(x2 =4.6541,P＜0.05).治疗组治疗后血清ALT、AST、TBiL、AKP下降明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 补充外源性的还原型谷胱甘肽对老年人药物性肝损害有明显的治疗作用.