Fisher—Evans综合征1例

患儿女,5岁,因反复皮肤出血点4个月余而住院。查体:体温36.5℃,呼吸26次/min,心率132次/min。精神萎靡,全身皮肤苍黄,散在出血点,淤斑。周身浅表淋巴结不肿大,心肺正常,腹软,肝肋下2.5cm,脾肋下3.0cm,无压痛。红细胞直接计数1.85×10~(12)/L,血红蛋白54g/L,白细胞3.8×10~9/L,血小板20×10~9/L,网织红细胞1.4%,总胆红素29.82μmol/L,出血时间5min以上,凝血时间2min.Coomb's 试验直接反应(+),间接反应(+),抗 C3(++),抗 IgG(+),血小板聚集功能不佳,凝血功能正常。骨穿示:     

吐鲁番地区不同人群幽门螺杆菌感染率的分析

目的观察比较新疆吐鲁番地区维、汉两民族幽门螺杆菌阳性感染率是否存有差异。方法 14C呼气试验。结果维吾尔族阳性率明显高于汉族,P≤0.01差异显著有统计学意义。结论在不同地区人群中的不同个体,幽门螺杆菌感染率是不同的。     

投稿小知识统计学符号

通过多次对中药饮片质量进行调查,现就中药炮制过程中出现影响药品临床疗效的有关问题总结如下:     

本溪市中心城区2型糖尿病患者高尿酸血症患病率及其相关因素分析

目的 了解本溪市中心城区的2型糖尿病患者高尿酸血症(HUA)患病情况及其相关因素.方法 对常住本溪市中心城区的2 276例2型糖尿病患者进行问卷调查,检测血尿酸,采集临床资料,应用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 2型糖尿病患者HUA患病率为16.21%.女性患者随年龄的增长HUA患病率呈上升趋势(χ2=18.01,P<0.05),绝经期后妇女HUA患病率为18.60%,高于绝经期前妇女(10.16%),差别有统计学意义(χ2=9.583,P<0.05).高嘌呤饮食、饮酒、有糖尿病家族史、体质指数(BMI)≥24 kg/m2、高血压、血脂异常、伴有冠心病、卒中、糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变的2型糖尿病患者HUA患病率高于非上述状况者(P<0.05).HbAIC与HUA呈负相关(r=0.385,P<0.01).结论 高嘌呤饮食、饮酒、有糖尿病家族史、BMI≥24 kg/m2、高血压、血脂异常、伴有并发症是2型糖尿病合并HUA的危险因素.     

基层医院现金管理的内部控制

现金是各项资产中流动性最强的资产，控制风险最高，诱惑力最大，最容易被人挪用或侵吞。对于基层医院而言，加强现金管理尤其重要。医院应在严格遵守国家现金管理的各项规定的基础上，结合医院实际加强和健全现金的内部控制，减少出错。但是现金的控制主要不是发现差错，而是要减少和杜绝发生差错、贪污、挪用的机会。具体从基层医院来看，现金收入占整个业务收入的比重大，因此，门诊挂号收费员、结账处收费员、出纳员每天要接触大量现金的岗位尤其重要，财务部门要进行严格的监督管理，健全现金内部控制制度是财务人员在工作中有章可循、有规可依杜绝违法犯罪事件的发生，同时还要加强财会人员道德素质的培养，确保医院资金的安全完整，保证医院的正常运转。     

治未病的早期诊断方法研究

中医治未病已提倡数千年,古籍叙述详尽。其治未病研究是近年提出的。所谓"未病",是介于健康与疾病的一种状态,是二十一世纪最重要的概念之一,也称"亚健康"。本文从中医对治未病认识的理论基础,西医对治未病的认识及理论依据,对"未病"或"亚健康"的早期诊断及治疗综述了治未病的诊断方法。     

治未病的早期诊断方法研究

中医治未病已提倡数千年,古籍叙述详尽。其治未病研究是近年提出的。所谓"未病",是介于健康与疾病的一种状态,是二十一世纪最重要的概念之一,也称"亚健康"。本文从中医对治未病认识的理论基础,西医对治未病的认识及理论依据,对"未病"或"亚健康"的早期诊断及治疗综述了治未病的诊断方法。     

阳离子脂质体介导的Ａ20基因转染人外周血单核细胞的可行性

目的探讨阳离子脂质体介导的A20基因转染人外周血单核细胞的可行性及最佳转染条件。方法采用脂质体LipofectamineTM2000包裹pCAGGS-GFP／A20质粒转染人外周血单核细胞,通过荧光显微镜检测GFP报告基因,RT-PCR检测A20基因表达。结果应用LipofectamineTM2000介导的A20基因转染人外周血单核细胞,在2×10 6／L细胞接种浓度,脂质体与质粒的量之比为4μl：3μg时,转染效果最佳,RT-PCR证实成功获得A20目的基因的表达。结论脂质体转染法可介导A20基因在人外周血单核细胞获得表达,该研究为A20基因转染的相关实验研究提供参考依据。     

锌指蛋白A20抑制Toll样受体4介导的人单核细胞炎症反应的实验研究

目的:观察锌指蛋白A20过度表达对人单核细胞膜Toll样受体(TLR4),下游促炎因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素(IL)-12,以及抗炎因子IL-10表达的影响,探讨锌指蛋白A20对单核细胞炎症反应的抑制作用及可能的调节机制。方法:Ficoll细胞分离液分离人外周血单核细胞,随机分为对照组、脂多糖(LPS)组、A20转染组与LPS+A20转染组。荧光显微镜检测GFP报告基因,免疫组织化学检测A20蛋白的表达,RT-PCR检测A20及TLR4的mRNA表达,流式细胞检测技术检测TLR4的蛋白表达,ELISA方法检测上清液TNF-α、IL-12及IL-10表达水平。结果:LPS刺激后,单核细胞TLR4和内源性A20的mRNA和蛋白、TNF-α、IL-12和IL-10表达较对照组均明显升高(均P<0.01);TNF-α/IL-10和IL-12/IL-10均明显高于对照组(均P<0.01);转染A20基因的单核细胞,在无LPS刺激的条件下,上述指标与对照组相比均差异无统计学意义;转染A20基因的单核细胞在LPS刺激后,TLR4mRNA和蛋白、TNF-α、IL-12的表达以及TNF-α/IL-10和IL-12/IL-10均显著低于LPS组,而IL-10的表达明显高于对照组和LPS组(均P<0.01)。结论:TLR4激活介导单核细胞的炎症反应,且正反馈调节其自身受体TLR4和内源性A20的表达;A20参与单核细胞TLR4激活所介导的炎症反应,其表达增加与TLR4表达的增加有关;单纯提高A20表达对未被激活的单核细胞TLR4及其信号通路影响不大;A20过表达可抑制TLR4激活所介导的单核细胞的炎症反应。