甲型H1N1流感病毒致血栓性血小板减少性紫癜1例

正血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP)属于危重症血液病,临床罕见,若不能及时诊治会造成极高的病死率。临床若具有典型"五联征":发热、溶血性贫血、紫癜或血小板减少症相关的出血、神经系统症状、伴有血尿和/或蛋白尿或尿素氮升高的肾病即可诊断,行血浆     

阿奇霉素在儿科临床应用的不良反应与药学监护

目的 观察分析阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应和药学监护.方法 选择2009年5月-2011年5月临床儿科患者300例,随机分为A组和B组各150例,A组通过注射阿奇霉素的方式治疗;B组通过口服阿奇霉素的方式治疗,观察2组不良反应发生情况.结果 2组出现的不良反应包括过敏性休克、过敏性皮疹、发烧、肠胃不适等,不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〈0.05）.结论 阿奇霉素在儿科临床应用中可发生不良反应,在用药治疗时要根据实际情况严格监护,避免产生不良反应和严重后果.     

T组合婴儿复苏器在危重新生儿转运中的应用研究

目的 探讨T组合婴儿复苏器在危重新生儿转运中应用的临床意义.方法 对危重新生儿在转运中用面罩给氧(对照组)与T组合婴儿复苏器给氧(治疗组)条件下的血气分析及呼吸机使用率、心肌酶谱结果及治愈率进行对比.结果 治疗组心肌酶谱水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).血气分析结果中,T组合复苏器治疗组pH、PaO2、PaCO2明显好于对照组[7.41±0.06 vs7.31 ±0.05,(72.3±18.1)mm Hg vs(85.5±23.5) mm Hg,(45.4±11.3) mm Hg vs (32.3±13.2) mm Hg(1mmHg=0.133kPa)],差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组呼吸机使用率明显降低(29％ vs58％),救治成功率明显升高(95％ vs 72％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在危重新生儿转运过程中,T组合婴儿复苏器可成为临床中有力的转运设备,值得推广.     

低右旋糖酐部分换血治疗新生儿红细胞增多症的临床观察

目的：比较低分子右旋糖酐与生理盐水作为置换液部分换血（PET）治疗新生儿红细胞增多症的疗效。方法：46例新生儿红细胞增多症患儿被随机分配接受低分子右旋糖酐或生理盐水PET治疗。结果：低分子右旋糖酐组和生理盐水组接受PET后血红蛋白（Hb）血细胞比容（HCT）均显著下降,分别从换血前的226±5g/L、226±3g/L和0.70±0.03、0.69±0.02降至换血12小时后的196±6g/L、199±3g/L、0.58±0.02、0.62±0.02,两组接受PET后Hb、HCT比较差异均有显著意义;另外,两组的血总胆红素、间接胆红素接受PET后也有显著下降,分别从换血前的289±21μmol/L、290±16μmol/L和278±18μmol/L和272±13μmol/L降至换血12小时后的182±9μmol/L、190±15μmol/L和176±9μmol/L、185±14μmol/L,两组接受PET后血总胆红素、间接胆红素比较差异均有显著意义,而直接胆红素比较差异无显著意义。结论：低分子右旋糖酐和生理盐水作为置换液治疗新生儿红细胞增多症其疗效有显著差异,低分子右旋糖酐可替代生理盐水治疗新生儿红细胞增多症。     

规范化吸入糖皮质激素预防毛细支气管炎患儿日后发生哮喘的探讨

目的：探讨规范化吸入糖皮质激素（ICS）能否有效地预防毛细气管炎（ABI）患儿日后发展为哮喘。方法：应用丙酸倍氯米松气雾剂配合储雾罐、面罩规范化吸入治疗第一次毛细支气管炎愈后的患儿162例至少6个月，并以151例第一次毛细支气管炎愈后未作糖皮质激素吸入治疗的患儿为对照。结果：治疗组患儿哮喘发病率14.9％，对照组哮喘发病率为47．1％，二者有显著性差异（P〈0．05）。结论：规范化吸入糖皮质激素能明显降低毛细支气管炎患儿哮喘的发病率。     

以胆汁淤积性黄疸为首要表现的川崎病休克综合征1例

<正>1临床资料患儿,男,11岁,因"反复发热1周,皮肤黄染2d"于2019年5月急诊入我院儿科。1周前患儿无明显诱因出现发热,体温最高达38.5℃,无畏寒、寒颤及抽搐,伴颈部淋巴结肿大及触痛,院外予以抗感染治疗后淋巴结肿大缓解,触痛减轻。2d前患儿逐渐出现皮肤黄