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【摘要】 目的 分析综合性外科手术治疗Kasabach-Merritt现象(KMP)的疗效。方法 回顾性分析2017年11月至2019年3月在河南省人民医院血管瘤科接受外科治疗的18例KMP患者的临床资料。术前使用糖皮质激素及免疫球蛋白提升患者血小板计数,对糖皮质激素不敏感者术前12 ~ 24 h予单次输注大剂量血小板, 血小板 < 30 × 109/L者按0.3个治疗量/kg输注,血小板 ≥ 30 × 109/L者按0.2个治疗量/kg输注,总量不超过1个治疗量(1个治疗量总液体量为200 ~ 250 ml,约含血小板2.5 × 1011个)。术中尽可能剥离肿瘤组织,对大面积肿瘤术中缝合困难者,使用自体原位植皮术,对术后有功能障碍可能性的患儿请康复师会诊,予个体化功能锻炼,并促进功能恢复。结果 纳入18例患者,男9例,女9例,平均年龄73 d(范围7 ~ 354 d)。皮损位于四肢3例,躯干11例,头面颈部4例。手术成功17例,1例死亡。手术成功的患儿中,16例血小板及凝血功能于术后1周内均恢复至正常,1例患儿术后经规律口服西罗莫司后血小板及凝血功能也恢复正常;术后患儿均能保持良好运动能力。结论 综合性外科手术治疗KMP疗效肯定,起效迅速,不良反应少。 相似文献
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目的增强社区高血压老年人的保健意识,提高护理本科生的健康教育能力。方法抽取200名高血压老年人,以调查问卷的形式了解其预防保健包括饮食、用药、心理、运动等知识的掌握情况及其需求,并有针对性地开展健康教育,5个月后再用相同的调查问卷检测其对高血压知识的掌握情况,并运用SPSS7.0软件对健康教育前后的结果进行统计分析。结果老年人掌握高血压相关健康保健知识,改变部分不良的健康观念,并自愿采取正确的健康行为方式。结论健康教育是提高社区高血压老年人保健意识的重要途径。 相似文献
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目的:为了避免医保超范围不合理用药,提高临床医生的工作效率,防范医患矛盾,维护医保定点医疗机构的经济效益,利用Oracle触发器实现临床用药目录分级提示.方法:改造军卫数据库“ordadm”、“doctor orders insert”触发器,利用Oracle触发器自动执行代码块,校验当前患者费别对应的用药目录,及时提示当前药物医嘱的使用级别,协助临床医师合理用药.结果:该触发器可以对临床用药医嘱进行实时监控,分级提示受限用药,发挥了及时杜绝的功效,使合理用药工作更具科学性、主动性.结论:该触发器自适应性强,适用于任何安装军卫系统的医疗卫生机构,有利于丰富和完善军卫系统的功能. 相似文献
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用功能大分子复合体表观靶体积幅射失活法,比较二醋吗啡(海洛因)成瘾者,非吸毒志愿者及成功戒毒3个月以上者,其红细胞阿片受体与G蛋白耦联状态的异同. 结果表明,对照组,成瘾组和康复组的阿片μ-受体复合体的大小(表观分子量)依次为: (347±2) u(n=11); (228±5) u(n=16)和(279±11) u(n=9). 成瘾组明显低于对照组(P<0.01); 值得注意的是康复组虽然明显低于对照组(P<0.01),但明显高于成瘾组(P<0.01). 上述3组的阿片δ-受体复合体的大小(表观分子量)则分别为:(308±4) u(n=11), (224±4) u(n=16)和(299±7) u(n=9). 成瘾组明显低于对照组(P<0.01); 同样值得注意的是康复组明显高于成瘾组(P<0.01), 而且非常接近对照组(P>0.05). 结果提示:(1) 二醋吗啡成瘾时红细胞阿片μ-和δ-受体均可能与G蛋白发生解耦联现象; (2) 这种现象在红细胞是可逆转的. 相似文献
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用功能大分子复合体表观靶体积幅射失活法,比较二醋吗啡(海洛因)成瘾者,非吸毒志愿者及成功戒毒3个月以上者,其红细胞阿片受体与G蛋白耦联状态的异同.结果表明,对照组,成瘾组和康复组的阿片μ-受体复合体的大小(表观分子量)依次为:(347±2)u(n=11);(228±5)u(n=16)和(279±11)u(n=9).成瘾组明显低于对照组(P<0.01);值得注意的是康复组虽然明显低于对照组(P<0.01),但明显高于成瘾组(P<0.01).上述3组的阿片δ-受体复合体的大小(表观分子量)则分别为:(308±4)u(n=11),(224±4)u(n=16)和(299±7)u(n=9).成瘾组明显低于对照组(P<0.01);同样值得注意的是康复组明显高于成瘾组(P<0.01),而且非常接近对照组(P>0.05).结果提示:(1)二醋吗啡成瘾时红细胞阿片μ-和δ-受体均可能与G蛋白发生解耦联现象;(2)这种现象在红细胞是可逆转的. 相似文献
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