四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察

目的探讨埃索美拉唑联合甲硝唑、克拉霉素、胶体果胶铋四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的疗效观察。方法选取某院收治的疗养员276例,经胃镜检查明确诊断且经快速尿素酶法和组织学测定为幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者78例,随机将39例分为观察组,39例分为对照组。观察组患者给予四联疗法:埃索美拉唑20 mg,2次/d,口服;甲硝唑200 mg,2次/d,口服;克拉霉素500 mg,2次/d,口服;胶体果胶铋150 mg,3次/d,口服;疗程14 d。对照组患者采用常规性药物进行治疗,疗程14 d。2周后比较两组治疗效果。结果患者治疗结果的总有效率,观察组为97.44%高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P0.05)。结论埃索美拉唑联合甲硝唑、克拉霉素、胶体果胶铋的四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡,临床效果优于常规性药物治疗,在颐养、康养患者的自我药疗方面值得临床作为特色使用。     

氨茶碱在大容量全肺灌洗术中的应用

目的探讨氨茶碱在大容量全肺灌洗中的作用与机制。方法选择40例符合全肺灌洗条件的Ⅰ期煤工尘肺患者,根据病情随机分层将其分为观察组与对照组各20例,观察组患者在第一侧肺灌洗毕给予氨茶碱0.25 g静脉推注,记录两组患者肺灌洗术前、灌洗毕及灌洗后30 min、60 min、120 min呼吸力学参数值、动脉血氧分压及双肺灌洗间隔时间、手术时间。结果在肺灌洗术中应用氨茶碱后气道阻力减小,肺顺应性增加,双肺灌洗间隔时间及手术时间明显缩短。结论氨茶碱具有扩张支气管、强心利尿及促进肺泡表面物质生成等作用,在双肺大容量灌洗中应用氨茶碱,可以改善肺通气、恢复灌洗肺顺应性及缩短双肺灌洗间隔时间及手术时间。     

口服降糖药的合理使用

糖尿病（DM）是严重危害身体健康的全球性疾病,合理使用口服降糖药对于有效控制血糖、减少或延缓糖尿病并发症的发生、降低糖尿病患者的死亡率有重要意义。1降糖药物的分类及临床应用1.1磺酰脲类磺脲类药物作为治疗非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）的口服降糖类药已有40多年的历史,     

改良肺灌洗技术在肺泡蛋白沉积症中的应用

全肺灌洗术是唯一一种有效治疗肺泡蛋白沉积症的方法.一名通过可视胸腔镜肺活检被确诊患有严重肺泡蛋白沉积症的36岁女性,采用传统(没有改良)的全肺灌洗术反复灌洗疗效不明显,通过采用一种改良的技术方法:即在慢慢灌入并引流出半量的生理盐水时应用人工加压通气,结果出现明显的临床症状和肺功能改善,并且持续1年.我们认为这种改善归功于上面所述的改良技术.     

必须重视临床科室的药品管理

临床科室的药品管理是医院药事管理的重要组成部分，其管理的好坏对患者的身心乃至生命安危有重要影响，必须引起高度重视。     

糖尿病肾病降糖药物的合理选用

糖尿病肾病（DN）是糖尿病患者的主要死因之一，据美国报告Ⅰ型糖尿病发病1—3年有8％患者出现微量蛋白尿（MA），30年后发病率增加至50％-60％。严格控制血糖，对延缓和控制DN的发生发展有重要意义。现就DN长期治疗中口服降糖药的合理选用结合文献报告如下。     

支气管哮喘药物治疗中的两大法宝

不论何种病因所致的支气管哮喘，都会出现细支气管平滑肌痉挛，从而导致呼气性的呼气困难，伴有哮呜音，痰液积滞、黏膜充血、水肿、咳嗽胸闷、空气出入受阻等临床症状。因此，解除痉挛，消除水肿，是支气管哮喘药物治疗的两大重要法宝。     

缬沙坦胶囊联合安体舒通治疗高血压合并心力衰竭患者的疗效分析

目的探讨缬沙坦胶囊联合安体舒通(螺内酯)片治疗高血压合并心力衰竭(CHF)患者的临床疗效,观察对心功能各项指标和N末端B型脑肽前体脑钠肽(NT-proBNP)的影响。方法选取2018-01-01—10-30于开滦总医院心内二科收治的高血压合并心力衰竭患者200例,采用随机数表法将患者分为两组:对照组和观察组,每组100例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上给予缬沙坦和安体舒通(螺内酯)治疗,两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后收缩压、舒张压、心率及心激酶各项指标,心功能指标,NT-proBNP水平,以及用核磁共振法检查心肌病变特征,并观察两组患者治疗期间不良反应情况。结果①观察两组患者临床疗效,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②治疗后两组患者血压、心率比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。③治疗后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。④治疗前后LVEDD、LVESD,LVEF比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤治疗前后两组NT-proBNP比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑥用核磁共振法检查心肌病变特征,观察组左室室壁运动功能改善情况强于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。⑦两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论缬沙坦胶囊联合安体舒通片治疗高血压合并CHF患者疗效显著,可有效降低患者血压,改善CHF患者心功能,提高射血分数,降低心肌酶,降低NT-proBNP,改善心肌病变,抑制心室重构,且安全有效。     

我院药库社会化管理的思考

目的随着医院现代化管理的发展和药品生产流通体制改革的深入,药品库存管理成为药品经营的首要任务,但却始终面临着一对矛盾,药局必须不间断地为病人提供充足的药品和相关服务,同时又必须避免库存费用的过分增加。方法将先进的供应链管理引入到医院的经营管理当中,提升医院的核心竞争力,降低库存成本。结果引入先进的管理手段和方法提升了药品保障供应能力。结论医药大流通的环境正在形成,医院作为医药流通领域的重要环节,构建医院的药品库存战略,必须转变思想观念,打破传统体制的束缚,促进传统库房管理向现代管理的转变,医院专注于医疗服务,是未来的发展趋势。     

痛性眼肌麻痹综合征12例临床分析

目的探讨痛性眼肌麻痹综合征诊断、鉴别诊断与治疗。方法对12例痛性眼肌麻痹综合征发病情况、头痛性质及颅神经受累表现,辅助检查及治疗进行分析。结果本组12例患者中,眼肌麻痹治愈11例,好转1例;头痛多在激素应用后24~72 h缓解。结论眼肌麻痹综合征可根据头痛性质及眼肌麻痹症状,结合影像学检查确诊,糖皮质激素治疗有特效。