河南省免费抗结核药品库房管理评价

目的:评价河南省免费抗结核药品的管理水平,总结经验,寻找差距。方法:按照《中国结核病防治规划-免费抗结核药品管理手册》要求,制定了包含17个考评项目的问卷,随机选择了河南省20个县市的抗结核药品库房进行现场调查。结果:75%的药品库房有制订年度药品需求计划,但只有35%的库房药品库存水平达到要求,95%的库房没有出现过期药品;90%的药品库房有出入库凭单和每一笔出入库的明细账目,但只有25%的库房做到账物相符;药品库房条件和药品摆放还未达到要求。结论:免费抗结核药品的管理还未得到各级结核病防治机构的足够重视,应当从为国家节约财产和确保患者用药质量角度,提高药品管理者的责任心。     

河南省活动性肺结核病人社会经济状况分析

目的：了解河南省活动性肺结核病人的社会经济现状，为制定和调整结核病控制政策和策略提供科学依据。方法：对2000年河南省结核病流行病学抽样调查中发现的343例肺结核患者进行社会经济状况问卷调查。结果：接受过结核病防治知识宣传教育者仅为26．5％；72．3％的患者家庭人均年收入低于当地人均年收入；由结核病专业防治机构确诊、登记并治疗的病人仅占14．8％；规则治疗率21．6％；病人中有医疗保障者仅为8．1％；调查前已确诊的病人仅占25．7％。结论：应扩大结核病健康教育覆盖面，加强结核病归口管理，对肺结核病人实行免费检查与治疗，推行现代结核病控制策略，增加结核病控制经费投入。     

唯尔本治疗肺结核80例临床分析

唯尔本治疗肺结核８０例临床分析杨瑞１）郑淑兰１）孟澜涛１）郭海英２）１）河南省胸科医院郑州４５０００３２）商丘市铁三局医院商丘４７６０００关键词唯尔本；结核，肺；药物治疗为了探讨唯尔本对肺结核痰菌阴转的影响，对８０例初治菌阳肺结核患者进行临床观察，现...     

河南省结核病归口管理实施现状及效果分析

目的　分析河南省 4 7个项目县实施结核病归口管理的效果。方法　采取纵向对比法 ,以可疑肺结核发现率、传染源发现率等指标评价河南省结核病归口管理工作的实施效果。结果　 1999年可疑肺结核病人发现率达 188.7/ 10万 ,显著高于 1997年的 110 .1/ 10万 ;1999年初治涂阳发现率和涂阳发现率分别达17.9/ 10万和 19.8/ 10万 ,显著高于 1997年的 13.8/ 10万和 16 .2 / 10万。结论　结核病归口管理在结核病控制工作中起着关键性作用 ,河南省结核病归口管理已经取得了明显成效。     

河南省某中学肺结核病暴发流行调查分析

1999年 3月 ,河南省某中学发生肺结核暴发流行 ,该事件由新闻媒体报道后 ,产生了较广泛的社会影响。首例发病者追溯到 1997年 12月 ,全校共查出肺结核 2 4例 ,其中涂阳肺结核 2例 ,肺结核患病率1410 / 10万。疫情经省市专业技术人员采取措施后得到控制。本次暴发流行显示 :发现传染源的当地某医院未上报疫情并转诊结防机构 ,学校师生缺乏防痨知识是造成暴发的重要因素。因此 ,必须加大卫生监督力度 ,依法进行传染病管理和结核病归口管理。     

影响肺结核患者发现因素分析

目的 探讨影响肺结核患者发现因素,寻找提高肺结核患者发现率的途径。方法 对2000年河南省结核病流行病学调查发现的343例活动性肺结核患者的社会调查资料中有关影响患者发现的因素进行统计分析。结果 343例活动性肺结核患者登记管理率仅4．4％,95．6％的患者未被登记管理、因无症状使25．9％的患者未被发现;患者有症状后因未就诊使21．9％的患者未被发现;就诊后因未被确诊使26．5％的患者未被发现;确诊后因未被转诊、登记使21．3％的患者未被登记管理。结论 应加强对广大群众的结核病知识宣传,对各级医务人员的结核病知识培训和结核病发现的执法监督检查。     

河南省贫困地区DOTS策略下肺结核病费用及其影响因素调查

[目的]了解贫困地区DOTS策略与免费政策下肺结核病的个人支出费用及其影响因素。[方法]兼顾不同地理位置、DOTS执行情况等,采用非概率抽样选择3个贫困县作为调查现场,以这些县结核病防治机构登记并完成治疗的肺结核病人为调查对象,从调查开始日期向后依次入选,每县要求至少入选70例;制定统一的调查表,进行入户调查。[结果]共调查肺结核病人228例,其中190例免费治疗,38例非免费治疗;肺结核病的个人支出费用平均为2 223.6元/例(确诊前、后的支出分别占42.4%、57.6%;医疗支出与非医疗支出分别占87.3%、12.7%),其中免费病人平均为2 050.6元/例,非免费病人平均为3 088.5元/例。采用多因素logistic回归模型分析,与病人确诊前花费较高相关的因素有就诊次数、首次就诊到确诊时间,与病人确诊后花费较高相关的因素有确诊前花费、是否免费治疗、是否曾住院。[结论]河南省贫困地区DOTS策略下免费政策对肺结核病人的经济负担尽管有所减轻,然而免费范围有限,病人1年的收入尚不能满足看病的支出,经济负担是沉重的;病人发病后不能及时确诊、确诊后的一些不必要检查、不必要的昂贵辅助用药、不必要住院治疗等因素增加了病人的经济负担。     

抗结核药品供应中断的研究

抗结核药品的持续不间断供应是遏制结核病策略中的重要一部分，是保证发现的患者能够得到治疗的前提。建立持续不间断的药品供应系统最关键的环节就是保证药品的不短缺，因为在患者的治疗过程中如果出现药品的短缺将引起耐药患者增加，患者对结核病防治机构及治疗失去信心，造成病例丢失等多种不良后果。     

环丙沙星治疗下呼吸道感染35例临床观察

环丙沙星治疗下呼吸道感染３５例临床观察郑淑兰１）杨瑞１）孟澜涛１）李宏平２）１）河南省胸科医院郑州４５０００３２）周口市结核病防治所周口４６６０００关键词环丙沙星；下呼吸道；感染；药物治疗１９９２年３月～１９９６年５月住院患者中应用环丙沙星治疗下呼吸...     

河南省新型结核病防治服务体系定性研究

目的探索河南省新型结核病防治服务体系建设的思路。方法采用专题小组讨论的研究方法,组织市县级结核病防治机构相关人员进行新型服务体系的探索。包括目标体系的构成,体系建设的方式及如何推进。结果目标体系为由定点医疗机构、基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构构成的新型结核病防治服务体系。新的体系要充分发挥各机构的资源优势。结论突出能力建设,建立定点机构准入制度。因地制宜、稳步推进新型结核病防治服务体系建设。