罗伊氏乳杆菌对轮状病毒感染肠炎患儿免疫功能与肠道菌群及临床疗效的影响

目的探究罗伊氏乳杆菌DSM 17938在治疗轮状病毒感染肠炎患儿中的疗效及对免疫功能、肠道菌群的影响。方法收集于2018年2月-2019年2月在阳光融和医院进行诊治的轮状病毒感染肠炎患儿126例,随机分为试验组(63例)和对照组(63例)。对照组给予常规补液治疗及蒙脱石散和枯草杆菌二联活菌口服治疗,试验组采用常规补液治疗及蒙脱石散和罗伊氏乳杆菌DSM 17938辅助治疗。观察两组患儿的腹泻改善情况,并分析对免疫功能(IgG、IgA、CD4^+/CD8^+水平)及肠道菌群失调的影响。结果在治疗72 h后,试验组患儿的治疗总有效率为92.06%,高于对照组的74.60%(P=0.009);且治疗后两组患儿的IgG、IgA、CD4^+/CD8^+水平均较治疗前有升高(P<0.05),且试验组水平高于对照组(P<0.05)。对患儿肠道菌群进行分析,在治疗1周后,试验组患儿肠道菌群失调程度低于对照组,且试验组的肠道菌群正常比例高于对照组(P<0.05)。结论罗伊氏乳杆菌DSM 17938对于辅助治疗轮状病毒感染肠炎患儿具有良好的疗效,能够提高患儿免疫力,改善肠道菌群失调,减轻患儿腹泻症状,具有一定的临床应用价值。     

丙种球蛋白治疗危重早产儿临床分析

目的 为评估IVIG治疗危重早产儿的临床疗效。方法 将危重早产儿116例采取随机分为治疗组和对照组，对照组给常规综合治疗，治疗组在常规综合治疗措施上，加用IVIG静脉滴注，比较治疗组与对照组患儿病情平稳率及死亡率。结果 IVIG治疗危重早产儿病情平稳率第5天达75．8％第10天达93．3％，而对照组分别为50％和70．4％；病死率治疗组为6．4％，对照组为11．1％，均优于常规对照组。结论 危重早产儿用IVIG治疗疗效较满意，值得推广。     

新护士转型冲击状况与工作满意度的相关分析

目的调查新护士转型冲击及工作满意度现状,探讨两者的相关性,为制定针对性管理措施,提高新护士工作满意度提供参考。方法采用新护士转型冲击评价量表和工作满意度量表对228名新护士进行问卷调查。结果新护士转型冲击状况总分3.44±0.77,工作满意度总分3.45±0.45;工作满意度总分及各维度得分与转型冲击总分及维度得分呈负相关(P0.05,P0.01)。结论新护士转型冲击及工作满意度处于中等水平,转型冲击程度越高的新护士工作满意度越低。护理管理者需采取措施降低新护士转型冲击,以提高其工作满意度。     

肿瘤科护士职业疲溃感调查分析

[目的]了解肿瘤科护士的职业疲溃感状况,为护理管理者减轻护士的工作疲溃感、提高工作积极性及护理质量提供依据。[方法]采用职业疲溃感量表对湖北省5所综合医院肿瘤科的86名在职护士进行问卷调查。[结果]肿瘤科护士工作疲溃感处于中高度水平,主要为情绪疲溃感和工作冷漠感为中度耗竭,而个人成就感处于非肿瘤科室护士同等水平,肿瘤科护士职业疲溃感高于普通病房护士。[结论]护理管理者应重视肿瘤科护士的职业疲溃感,采取积极措施加以干预,降低其职业疲溃感,提高护理质量。     

先天性肾上腺皮质增生症并肾上腺危象患儿九例临床分析

目的分析先天性肾上腺皮质增生症（CAH）并肾上腺危象的临床特征。方法回顾性分析9例CAH并肾上腺危象的临床资料,并总结其临床特征。结果 9例中体重增长缓慢或不增6例、呕吐或腹泻8例、精神萎靡或抽搐5例,有家族遗传史3例,均伴有低血压、中度或重度脱水,血生化示低钠、低氯、高钾及代谢性酸中毒,促肾上腺皮质激素（ACTH）、睾酮（T）、孕酮（P）水平均升高,经补充电解质、糖皮质激素,纠正酸中毒,8例病情明显好转,1例抢救无效死亡。结论儿科医生应提高对CAH并肾上腺危象的诊治水平,避免漏诊、误诊。     

轮状病毒肠炎肠外表现128例临床分析

轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的主要病原之一，轮状病毒肠炎的发病高峰期在每年秋季和初冬季节。可在肠道感染的基础上并发肠外多系统器官的损害。病毒血症是轮状病毒多系统播散的途径。近年来，轮状病毒感染导致的肠道外损害引起国内临床工作者的重视。我院儿科在2005年10月-2007年5月，收治轮状病毒肠炎并肠外表现128例。现报告如下。     

89例小儿慢性咳嗽变应原检测的临床意义

目的探讨变应原与小儿慢性咳嗽的相互关系。方法对89例慢性咳嗽患儿及30例健康儿童,选择常见的吸入性变应原10种,食入性变应原10种进行皮肤点刺试验,部位选择前臂屈侧。结果89例慢性咳嗽患儿皮肤点刺试验阳性49例,阳性率54.9%。30例健康儿童皮肤点刺试验阳性8例,阳性率26.6%。两组经统计学处理有显著差异（P〈0.01）。结论慢性咳嗽与变应原关系密切,咳嗽迁延不愈可用变应原检测作为病因辅助诊断,以便避免过敏原的刺激减轻咳嗽症状。     

腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除患者术后SIRS比较及护理

目的:探讨不同胆囊切除方式与术后全身炎症反应综合征(SIRS)的关系及护理方法。方法:将70例患者随机分为腔镜组和开腹组各35例,观察两组手术时间、麻醉时间、术中失血量和住院时间,分析不同手术方式与患者术后SIRS发生率的关系。结果:腔镜组术后SIRS发生率明显降低、持续时间亦显著缩短(P<0.05),且失血量少、住院时间短(P<0.01)。结论:腹腔镜胆囊切除术患者术后SIRS发生率低,手术创伤小,SIRS可以作为评价手术创伤程度的客观指标。     

橡皮泥针栓帽在血气分析标本采集中的应用

动脉血气分析因其结果迅速、准确,对机体的呼吸功能和酸碱平衡状态有准确的描述而广泛应用于临床.特别在危重症抢救时尤为重要,已成为临床必要的检测指标之一.我院自2006年以来,使用自制橡皮泥针栓帽防止血气分析标本采集中空气进入影响结果的准确性,取得满意效果.现介绍如下.     

急性心肌梗死16例护理体会

目的全面掌握心肌梗死患者各期的病理要点,提高治愈率,降低病死率。方法准确快速给予急救药品,持续低流量吸氧,半卧位,密切观察病情变化,病情稳定后,方可调整,并配合主管医师及上级医师做好各种救治措施。结果本组16例患者中,治愈好转15例,死亡1例。结论在心梗早期实施及时正确的护理措施,可大大提高治愈率,降低病死率。