中国9省/自治区成年居民膳食胆固醇摄入与高胆固醇血症关系的前瞻性研究

目的 探讨成年居民膳食胆固醇摄入与高胆固醇血症的关系. 方法 利用“中国健康与营养调查”数据,本研究中纳入的研究对象为同时参加2004年和2009年2轮调查、且在2009年调查时年龄为25～65岁、血样检测和膳食调查数据完整的成年居民,共4 244人.以《中国成人血脂异常防治指南2007》为标准,血清TC≥6.22 mmol/L时,判定为高胆固醇血症.采用非条件logistic回归方法,研究膳食胆固醇摄入与高胆固醇血症的关系.结果 2009年成年居民平均血清TC水平为4.9 mmol/L,高胆固醇血症患病率为9.6%.2004－2009年膳食胆固醇摄入量总体呈大幅增长,尤其是低摄入量组的增幅最大.男性成年居民中2004年膳食胆固醇摄入中低水平者和2009年膳食胆固醇摄入高水平者,高胆固醇血症患病风险增加.女性膳食胆固醇摄入与高胆固醇血症之间未见统计学关联.结论 膳食胆固醇摄入与高胆固醇血症的关系具有性别差异.膳食胆固醇摄入水平升高,可增加男性居民发生高胆固醇血症的危险性.     

1989—2018年中国15个省(自治区、直辖市)18～35岁成年人部分矿物质摄入现状及其变化趋势

目的 分析中国15个省(自治区、直辖市)18～35岁成年人1989—2018年部分矿物质摄入量,了解其变化趋势。方法 利用开放性纵向追踪队列研究“中国健康与营养调查(1989—2018年)”11轮的随访调查数据,选取18～35岁成年人为研究对象。个人连续3天24小时膳食回顾法结合家庭称重记账法进行膳食调查,计算钙、磷、钾、钠、镁、铁、锌、硒、铜和锰10种矿物质的膳食摄入量,利用非参数统计方法分析摄入量随年份的变化趋势。将膳食矿物质摄入量与平均需要量进行比较,膳食矿物质摄入不足风险的人群比例的变化趋势利用Cochran-Armitage趋势检验分析。针对2018年不同人口特征分析膳食摄矿物质的摄入状况。结果 2018年青年人膳食矿物质的摄入量中位数分别为钙302.96 mg/d、磷887.91 mg/d、钾1451.69 mg/d、钠3760.09 mg/d、镁238.50 mg/d、铁19.40 mg/d、锌9.91 mg/d、硒43.54μg/d、铜1.41 mg/d和锰4.59 mg/d,并且不同性别间摄入量差异有统计学意义(P<0.05)。城市地区钙、钾、硒膳食摄入量显著高...     

2015年中国15省(自治区、直辖市)45岁及以上居民饮奶状况及其对膳食钙摄入的影响北大核心CSCD

目的探讨2015年中国15省(自治区、直辖市)中老年居民饮奶状况及其对膳食钙摄入的影响。方法以"中国健康与营养调查(CHNS)"第10轮调查数据资料为基础,将有完整膳食数据信息的45岁及以上共9766名中老年居民作为研究对象,并按平均每日奶摄入量将调查对象分为0(不饮奶组)、1~99、100~199、200~299、≥300 g/d饮奶组。比较不同奶摄入量组中老年居民平均每日膳食钙摄入量差异。计算调查人群平均每日膳食钙摄入量达到推荐摄入量的人群比例。计数资料差异比较采用卡方检验,计量资料差异比较采用非参数检验。结果 2015年,我国45岁及以上中老年居民饮奶率和每日奶摄入量第95百分位数(P95)分别为14.7%和158.9 g/d;不同奶摄入量组中老年居民每日膳食钙摄入量分别为283.8、376.8、467.5、547.2和785.8 mg/d;饮奶者和非饮奶者平均每日膳食钙摄入量达到推荐摄入量的人群比例分别为4.3%和1.3%。结论我国中老年居民膳食奶类摄入水平仍然较低,膳食钙摄入量有随饮奶量增加而上升的趋势。     

1989—2018年中国18～35岁青年人膳食模式变迁状况

目的 分析1989—2018年中国18～35岁青年人膳食模式变迁状况。方法 利用“中国健康与营养调查”数据,选择中国15个省(自治区、直辖市)1989—2018年18～35岁具有完整膳食和社会人口学信息的25 400名青年人作为研究对象。采用连续3天24小时回顾法结合称重记账法开展膳食调查。根据食物成分表,计算能量及各类营养素摄入量。采用斜交主成分聚类分析筛选食物组、K-均值聚类法提取膳食模式;运用Dwass-Steel-Critchlow-Fligner法检验不同膳食模式中食物摄入量差异,Cochran-Armitage趋势检验法分析膳食模式年份变化,卡方检验分析2018年不同膳食模式人群构成差异性。结果 中国15个省(自治区、直辖市)18～35岁青年人膳食模式主要分为“传统米食”、“传统面食”、“优质蛋白”三类。2018年,男性“传统米食”膳食模式比例高于女性,“优质蛋白”膳食模式比例低于女性;25～35岁青年人“传统面食”膳食模式比例高于18～24岁,“优质蛋白”膳食模式比例低于18～24岁;城市“传统米食”膳食模式人群比例低于农村,“优质蛋白”膳食模式高于农村;北方以“传统面食...     

1991-2015年中国九省(自治区)老年人食物摄入现状及变化趋势

目的 分析中国九省(自治区)60岁及以上老年人食物摄入的长期变化趋势.方法 利用"中国健康与营养调查"1991-2015年的9轮随访数据,以60岁及以上的老年人作为研究对象.采用连续3天24小时膳食回顾法和家庭称重记账法(食用油和调味品)收集膳食资料,分析老年人平均每日食物摄入状况及变化趋势.应用2016版中国居民平衡...     

辽宁、河南和湖南省1013名成年居民在外就餐状况及影响因素分析

目的 了解成年居民在外就餐状况及影响因素。方法 资料来源于2011年“中国健康与营养调查(cHNs)”,2012年在其中3个项目省(辽宁、河南和湖南)各抽取2个市和2个县,在每个市调查点抽取2个城市居委会和2个郊区村,每个县调查点抽取1个县政府所在地居委会和3个村。将参加过2011年CHNS调查并有完整个人信息,且在本次调查时间内可随访问到的1013名18-59岁成年居民作为调查对象,调查中补充收集过去一周内在中/西式快餐店、中餐馆、流动食品摊、面包店/咖啡厅、食堂及其他餐馆就餐频率、费用、交通方式及其时间等信息,结合连续3天24小时膳食调查,分析不同地点在外就餐状况、能量和营养素摄入水平,探讨影响不同地点在外就餐的因素。结果城乡居民总体一周在外就餐率分别为51.72%和39.14%;在西式快餐店、中餐馆、中式快餐店、流动食品摊、面包店/咖啡厅、食堂和其他餐馆每周就餐≥1次的人群比例分别为1.68%、23.49%、12.93%、10.37%、1.09%、10.07%和4.34%。每周在中餐馆就餐≥1次的居民与没有在中餐馆就餐者相比,能量、钙、铁、锌的摄入量较高;每周在食堂就餐≥1次的居民与没有在食堂就餐者相比,能量、蛋白质、膳食纤维、钙、锌的摄人量高。年龄、性别、教育程度、经济收入、城乡地区与成年居民在外就餐有关。结论调查地区成年居民在外就餐较为普遍,应开展在外就餐的营养宣传教育,引导居民在外就餐时对健康食物的选择。     

1991-2011年中国九省(区)6～17岁儿童肉类消费模式的变化趋势

目的 分析1991-2011年中国9个省(自治区)6～17岁儿童肉类消费模式的变化趋势.方法 采用多阶段整群随机抽样方法,抽取中国内地9个省(自治区)的6～ 17岁儿童,1991、1993、1997、2000、2004、2006、2009和2011年分别调查了2720、2702、2525、2405、1509、1238、1085、936名,对其3 d24h膳食回顾数据进行描述性分析,比较不同年份及不同特征儿童肉类摄入情况.结果 儿童畜肉消费率从1991年的60.9％(1657/2720)增加到了2011年的87.2％(816/936)(x2 =458.23,P＜0.01),禽肉消费率9.4％(257/2720)增加到了33.3％ (312/936) (x2 =446.07,P＜0.01),鱼虾类消费率从27.3％(743/2720)增加到了40.6％ (380/936)(x2 =89.89,P＜0.01).儿童肉类总摄入量中位数从1991年的47.4 g/d增加到了2011年的100.0 g/d (x2 =516.77,P ＜0.0l),畜肉从33.3g/d增加到了60.0 g/d(x2=420.13,P＜0.01),猪肉从26.7 g/d增加到了50.0 g/d(x2=380.50,P＜0.01).超过畜禽肉推荐摄入量的儿童比例从1991年的32.9％(896/2720)增加到2011年的59.8％(560/936)(x2 =392.97,P＜0.01),而达到鱼虾类推荐摄入量的儿童比例从1991年的6.9％(187/2720)增加到2011年的8.8％ (82/936) (x2 =21.52,P ＜0.01).城市和农村儿童畜肉消费率分别从1991年的81.2％ (536/660)、54.4％(1121/2060)增长到2011年的94.7％ (234/247)(x2=38.34,P＜0.01)、84.5％ (582/689)(x2=429.26,P＜0.01),农村儿童畜肉摄入量中位数从1991年的16.7g/d增长到2011年的56.7g/d(x2=472.46,P＜0.01).结论 1991-2011年我国9个省(自治区)儿童肉类摄入模式不甚合理,农村儿童肉类摄入状况有明显改善.     

中国9省(区)1991——2009年4～17岁儿童青少年膳食钙摄入量及变化趋势

目的 了解1991-2009年中国9省(区)4～17岁儿童青少年膳食钙的摄入现状、食物来源及变化趋势。方法 选取1991-2009年“中国健康与营养调查(CHNS)”7轮调查中4～17岁儿童青少年为研究对象,利用连续3天24小时膳食回顾调查数据,按地区分层对历年膳食钙摄入量水平、食物来源分布及变化趋势进行横断面分析。结果 1991-2009年中国9省(区)4～17岁儿童青少年平均每日膳食钙摄入量总体呈波动上升趋势。2009年该人群中男童钙摄入量为311。2 mg／d,女童为294．6 mg／d;1991——2009年男女童钙摄入量不足50％适宜摄入量(AI)的比例分 别高达81．5％一87．6％和87．0％～91．0％,而达到AI人数的比例仅为0．2％～0．8％和0．1％～0．8％。儿童青少年膳食钙主要来源于蔬菜、豆制品、谷类和乳类食物,其提供的钙占平均每日钙摄入量的70％以上。结论 1991-2009年中国9省(区)4～17岁儿童青少年膳食钙摄入水平仍然较低,需提高该人群的饮奶量增加钙摄入水平。     

2018年中国15省份18~65岁居民肥胖与2型糖尿病患病的关联研究

目的 分析不同肥胖类型、不同BMI和腰围水平与成年人糖尿病患病风险的关联。方法 利用2018年中国健康与营养调查数据,依据《成人体重判定》（WS/T 428-2013）重新划分肥胖定义,包括非肥胖、单纯一般性肥胖、单纯中心性肥胖和复合型肥胖。应用两水平logistic回归模型及限制性立方样条模型分析不同肥胖类型、不同BMI和腰围水平与糖尿病患病风险的关联。结果 共纳入7 030名18~65岁居民,其中一般性肥胖率、中心性肥胖率分别为男性16.29%（502/3 082）和42.28%（1 303/3 082）;女性14.41%（569/3 948）和37.87%（1 495/3 948）;其中复合型肥胖率男、女性分别为14.70%和12.97%。糖尿病患病率为11.28%,其中男、女性复合型肥胖人群糖尿病患病率分别为18.98%和22.07%,高于单纯中心性肥胖人群（16.24%,15.26%）和非肥胖人群（9.65%,5.18%）。男性单纯中心性肥胖、复合型肥胖患糖尿病的可能性分别是非肥胖人群的1.61（95%CI：1.24~2.08）和2.11（95%CI：1.56~2.86）倍;女性单纯一般性肥胖、单纯中心性肥胖和复合型肥胖患糖尿病的可能性分别是非肥胖人群的2.70（95%CI：1.16~6.28）、2.62（95%CI：2.01~3.40）和4.47（95%CI：3.35~5.98）倍。限制性立方样条模型显示：BMI水平与糖尿病患病风险间呈近乎线性正关联;腰围水平与糖尿病患病风险呈显著正关联,其中女性呈非线性升高（非线性P=0.024）。男性BMI≥22.5 kg/m²、女性BMI≥23.0 kg/m²;男性腰围≥85.0 cm、女性腰围≥80.0 cm时,糖尿病患病风险显著上升。结论 复合型肥胖人群患糖尿病的风险更高。BMI处于正常高值、腰围水平处于中心性肥胖前期时,糖尿病患病风险明显上升。     

中国4省份55岁及以上中老年人空腹血糖与轻度认知功能障碍的关联研究

目的 分析我国4省份中老年人FPG与轻度认知功能障碍（MCI）的关联性。方法 利用神经系统疾病专病社区队列研究2018-2019年基线调查数据,选择有完整人口统计学、生活方式、疾病史、认知功能和心理评估及血生化检测数据、有基本日常生活能力且未患阿尔茨海默病的3 272名≥55岁中老年人作为研究对象,采用多因素logistic回归模型分析FPG和MCI的关联性。结果 研究人群FPG中位水平为5.5 mmol/L,MCI患病率为24.8%。FPG五等分组的MCI患病率分别为19.4%、22.2%、29.2%、26.6%和26.1%,差异有统计学意义且呈上升趋势（P=0.002）。调整混杂因素后,多因素logistic回归分析结果显示,FPG的Q₃、Q₄和Q₅组中老年人MCI患病风险分别是Q₁组的1.641（95%CI：1.226~2.131）、1.373（95%CI：1.036~1.825）和1.402（95%CI：1.054~1.871）倍。结论 较高的FPG可能是中老年人MCI的危险因素,提示中老年人即使未患糖尿病,仍应注意监测和控制血糖水平。