高压氧对家兔面神经撞击伤后面神经核内生长相关蛋白变化的影响(论著)

目的：研究面神经撞击伤后面神经核内生长相关蛋白（ＧＡＰ－４３）的变化及高压氧（ＨＢＯ）治疗的影响。方法：利用ＢＩＭ－Ⅱ型生物撞击机致家兔右侧面神经干损伤，应用ＳＰ免疫组化染色法观察损伤后１、３、７、１４和２１天（分别用ＨＢＯ治疗及不用ＨＢＯ为对照）面神经核内ＧＡＰ－４３的变化，并用电镜观察面神经干超微结构变化。结果：面神经损伤第１天，伤侧面神经核区ＧＡＰ－４３样免疫反应性神经元（ＧＬＩＮ）开始增多，第１４天其增多达到高峰，第２１天逐渐下降。ＨＢＯ治疗组伤后不同时期ＧＬＩＮ的增多明显高于对照组。伤后第２１天，与对照组相比ＨＢＯ组面神经干电镜观察可见较多的新生髓鞘。结论：ＨＢＯ治疗可使伤后面神经核内ＧＬＩＮ增多，因而有助于面神经损伤后的修复与再生。     

专科护士参与“肿瘤多学科联合会诊”的管理探讨

目的为了更好发挥专科护士在护理领域的咨询、指导作用,保障肿瘤患者护理服务的延续性。方法选取100例患者,采用问卷形式通过健康教育、患者依从性、护士操作、伤口护理,对专科护士满意度进行评价。每周两次参与肿瘤多学科联合会诊,有助于提高专科护士临床护理水平。结果采用问卷形式对MDT进行评估,100份调查问卷中,96%的医生认为专科护士对患者是有益的,78%的患者及家属认为对治疗是较好的。结论患者及医生对专科护士护理操作、伤口护理、健康教育、依从性满意度高于普通护士,存在差异。专科护士积极参与,有效改善专科护理质量,提出护理诊断,完善规章制度、工作职责、工作流程、工作内容、提升了患者家属满意度,不断扩大专科护士的影响力。     

颅脑创伤模型与生物力学机制研究新进展

颅脑创伤的致伤及理论分析模型是研究损伤发生机制的基础 ,本文综述了有关颅脑创伤研究的动物、物理及数学模型 ,介绍了模型的建立方法、研究内容及适用范围 ,并从模型角度着重概述了交通事故致颅脑损伤发生机制研究的进展     

模拟颅脑受撞击致伤时颅内应力的光弹性法测定

目的　采用模拟人体颅脑和光弹性法 ,观察颅脑受撞击时颅内在不同位置 (额、顶、枕和颞部 )的剪应力变化。方法　采用光弹性材料制做矢状面、冠状面两种颅脑光弹性模型 ,两种模型均包含颅骨和脑体两种结构 ,脑体由对应于人体脑解剖分叶的几部分组成。在模型的不同位置分别施加相同的撞击载荷 ,用动态光弹性仪记录模型每次受载后 0～ 12 0 0 μs之间的 3 2幅等差线照片。根据瞬时等差线照片计算最大剪应力。结果　在模拟人脑的颅骨中 ,以矢状面受顶载、冠状面受顶载、颞载时的应力为最大 ;在光弹材料模拟的脑体中 ,以矢状面受顶载、冠状面受顶载时的应力为最大。结论　应力最大部位 (应力集中点 )在闭合性颅脑损伤中是发生骨折、脑挫伤、撕裂损伤的常见部位 ,说明剪切应力是造成上述损伤的主要原因。     

中枢神经系统的生长抑素

生长抑素与中枢神经系统有密切关系。文章着重介绍生长抑素的生物学基础、在中枢神经系统的解剖学分布、递质作用或神经调质作用及其与神经系统某些疾病的关系。     

兔面神经撞击伤后生长相关蛋白、神经丝蛋白变化及丙酸睾丸酮促修复作用

目的　探讨兔面神经撞击伤后生长相关蛋白 (GAP - 4 3 )、神经丝蛋白 (NFP2 0 0 )的变化及丙酸睾丸酮 (TP)的促修复作用。方法　将 84只兔分为等渗盐水对照组和TP治疗组 ,用生物撞击机致面神经干中度损伤。采用免疫组化和Western印迹等方法观察GAP - 4 3、NFP2 0 0 的变化。结果　伤后两组面神经核内GAP - 4 3免疫反应阳性神经元数量和含量迅速增加 ,并于伤后 2周达高峰 ,TP治疗组显著高于对照组 ;伤后 7天 ,NFP2 0 0 免疫反应阳性神经元和含量降至最低 ,对照组更为明显。伤后早期神经纤维变性、髓鞘崩解 ,伤后 2周治疗组可见少量新生神经纤维。结论　GAP- 4 3和NFP2 0 0 的表达与神经的再生修复过程密切相关 ,TP具有显著的促面神经损伤修复作用。     

探针扩增阻滞突变法与数字PCR法检测甲状腺乳头状癌BRAF基因突变

甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)是甲状腺癌中最常见的类型,约占甲状腺癌的90%[1]。虽然目前绝大多数PTC预后较好,但仍有30%的PTC患者术后出现反复复发及远处转移[2]。Kimura等[3]研究发现70%的PTC可能存在分子改变,包括编码受体酪氨酸激酶RET、神经营养受体酪氨酸激酶-1(NTRK1)基因,以及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)通路的两个细胞内效应基因RAS和BRAF。     

9例鼻咽癌患者局部注射重组人5型腺病毒效果观察

随着环境污染严重及一些其他有害因素的不断增多,使鼻咽癌发病率明显升高。我科于2008年3月至2009年12月对9例单侧鼻咽癌的患者在放疗、化疗的同时使用了重组人5型腺病毒注射液,利用电子内镜导管系统进行局部瘤体注射治疗,获得了较好的效果,现将结果报道如下。     

重型闭合性颅脑损伤病例流行病学特点分析

目的分析临床重型闭合性颅脑损伤的流行病学特点和损伤分布规律。方法收集近年来入院治疗的重型闭合性颅脑损伤病人资料，进行分类统计分析。结果交通事故是闭合性颅脑损伤的主要原因，可导致额、颞、顶及枕多部位损伤。颅脑损伤病人以年轻人为主，男性明显多于女性。额部受力时，额叶脑挫裂伤发生率最高；顶部受撞击可致明显的脑干挫裂伤；枕部受撞时表现出明显的额、颞叶对冲伤。结论交通事故是颅脑损伤的主要原因，随受力部位的不同颅脑损伤也发生相应变化。