改进后的腹腔镜腹腔内补片术在疝修补中的应用(附316例临床分析)

目的 腹腔镜腹腔内补片植入术(IPOM)，因有补片引起腹内组织粘连引发肠梗阻甚至复发等报道，目前争议较多，未能推广应用。作者改进了以上方法的多个步骤以克服该方法的不足。探讨改进后的方法在成人疝修补中的应用价值。方法 以缝合小儿疝的方法关闭内环口；把补片的中心固定在疝环口的中心：经腹壁用可吸收线代替钉合枪以针织的方法把补片四周牢牢地固定并展平紧贴在腹膜上。利用脐内侧韧带腹膜覆盖网片的内侧：减少网片外露的面积，减少粘连发生。结果 具有容易与腹膜相融合特性的网片能很快地与腹膜融合成一柔韧性组织，加强了疝环薄弱区，极少引起腹内肠管的粘连，更没有肠梗阻的发生，复发率低。结论 作者认为经过改进后的IPOM方法是一种效果确切、创伤少、并发症少、费用低、有微创优点。值得继续探索应用。     

胸腹联合切口在泌尿外科手术的应用

后腹膜大肿瘤的切除是一种较为复杂的手术，常因手术径路的选择不当而使肿瘤切除困难，影响治疗效果。我院自2003年1月以来，采用胸腹联合切口手术切除12例泌尿系后腹膜的大肿瘤，并分别对1例肿瘤患者和1例肾结石患者施行相关的手术治疗，均获得较满意的效果。报告如下。     

一期正位开口修复先天性尿道下裂90例报告

报告根据病人情况选择不同方法一期正位开口修复天性尿道下裂９０例，成功率达８７．８％。并对术式的选择及几个重要技术问题进行讨论。     

实验性偏头痛动物模型c-fos、c-jun基因表达

目的　复制实验性偏头痛动物模型并探讨其c -fos、c -jun基因表达。方法　采用CristinaTassorelli硝酸甘油法复制大鼠实验性偏头痛模型。免疫组化ABC法研究偏头痛大鼠脑组织即刻早期基因c -fos、c -jun的表达。结果　硝酸甘油型实验性偏头痛大鼠出现双耳发红、甩头、前肢频繁搔头 ,活动增加等外在表现 ,脑组织c -fos、c -jun基因表达阳性细胞数增加 ,基因表达阳性细胞的面积扩大、灰度降低或变化不大。结论　硝酸甘油型实验偏头痛大鼠模型复制方法简单、重复性较好、脑组织c -fos和c -jun基因异常表达明显 ,可以作为偏头痛治疗药物筛选、药效评价和发病机理研究的动物模型。     

肾母细胞瘤的CT与超声诊断价值

目的探讨肾母细胞瘤的超声和CT影像表现及诊断价值。方法回顾性分析43例经手术病理证实的肾母细胞瘤患者的超声和CT表现,并与手术病理结果对照。结果43例病例的B超显示均为单侧病灶,瘤体形态呈圆形或类圆形,边界清楚,病灶呈实性者25例,囊实性者12例,囊性者6例,其中4例病灶内可见斑点状钙化,1例边缘呈环形钙化。CT平扫呈混杂密度,强化后瘤体呈不均匀强化;彩色多普勒血流显像(CDFI)均见数量不等的血流信号显示。结论肾母细胞瘤的超声和CT影像表现具有一定的特征性,两者联合应用具有更高临床价值。     

儿童腹股沟斜疝与精索静脉曲张的相关性研究

目的 探讨儿童腹股沟斜疝与精索静脉曲张的相关性。方法 回顾性分析2006年lO月至2014年3月,广东省佛山市第一人民医院收治的1880例患儿临床资料,比较腹股沟斜疝病程长短、疝囊大小、疝内容物持续留滞时间与同侧精索静脉曲张发病率的相关性。结果 病程〈1年组1232例,其中合并精索静脉曲张361例（29．30％）;病程≥1年组648例,合并精索静脉曲张217例（33．49％）;二组间精索静脉曲张发病率差异无统计学意义（X^2=3．494,P=0．062）。腹股沟型组1338例,合并精索静脉曲张291例（21．75％）;阴囊型组542例,合并精索静脉曲张287例（52．95％）;阴囊型组精索静脉曲张发病率高于腹股沟型组,其差异具有统计学意义（X^2=176．389,P=0．000）。疝内容物持续留滞组374例,合并精索静脉曲张256例（68．45％）;疝内容物间歇留滞组1506例,合并精索静脉曲张322例（21．38％）;疝内容物持续留滞组精索静脉曲张发病率高于疝内容物间歇留滞组,差异有统计学意义（X^2=309．516,P=0．000）。结论 儿童腹股沟斜疝与同侧精索静脉曲张的发病有相关性,疝囊越大、疝内容物留滞时间越长,更易诱发精索静脉曲张。     

骨碎补提取与含量测定研究概况

骨碎补是一味传统中药，其制剂与饮片临床广泛应用，常用于预防骨质疏松和调节血脂。骨碎补提取方法主要有醇提法、超声醇提取法及水煎法等，其中补黄酮的含量测定以分光光度法为主，柏皮苷的含量测定以高效液相色谱法为主。今后开发研究的重点应是正确选择炮制方法、总黄酮提取纯化方法、含量测定方法。     

比格犬经口给芩栀胶囊的长期毒性实验

目的观察芩栀胶囊对比格(Beagle)犬有无长期毒性作用。方法芩栀胶囊以4.0,8.0,16.0 g/kg剂量(分别相当于临床成人日用剂量的10,20,40倍),连续给Beagle犬灌胃给药28 d,停药14 d,分别称量动物体重,计算脏器系数,测定血液学和血液生化学指标,并作心电图和病理组织学检查。结果芩栀胶囊各剂量组动物的一般状况、体重、摄食量、主要脏器系数、心电图、血液学指标及血液生化学指标,与正常对照组比较,均未见明显差异;病理检查未见与药物毒性相关的主要脏器组织形态学改变;停药后也未见药物延迟性毒性反应。结论芩栀胶囊长期用药无明显毒性,推测临床拟用剂量是安全的。     

HPLC测定芩栀胶囊中黄芩苷和栀子苷的含量

目的:建立芩栀胶囊中黄芩苷和栀子苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法进行测定。黄芩苷的测定条件为:色谱柱:KR100-5 C18柱(5μm,4.6 mm×250 mm);流动相:甲醇-水-磷酸(47∶53∶0.2),流速:1 mL/m in;检测波长280 nm。栀子苷的测定条件为:色谱柱:KR100-5C18柱(5μm,4.6 mm×250 mm);流动相:乙腈-水(14∶86):流速:1 mL/m in;检测波长:238 nm。结果:黄芩苷在0.300 4~1.502 0μg范围内线性关系良好,r=0.999 920,平均加样回收率为99.07%,RSD=0.93%。栀子苷在0.150 2~0.751 0μg范围内线性关系良好,r=0.999 986,平均加样回收率为99.06%,RSD=1.09%。结论:该方法简便、快速、准确,可用于芩栀胶囊的质量控制。     

FIA-UV法测定固骨缓释胶囊中总黄酮

固骨缓释胶囊是由淫羊藿和骨碎补经提取纯化有效部位制成的复方口服缓释制剂,主要用于骨质疏松症的治疗。总黄酮为主要活性部位。淫羊藿中总黄酮的测定方法有紫外分光光度法、高效液相色谱法等[1]。流动注射分析法(flow injection snalysis,FIA)是在连续流动分析技术(continuou