成都市社区居民吸烟与戒烟流行现状调查

目的了解成都市社区居民吸烟和戒烟现状,分析影响因素,为降低烟草使用对健康的影响提供建议。方法采用多阶段随机抽样方法,于2015年在成都市4个区(市)县随机抽取2 892名≥18岁居民进行吸烟和戒烟现状调查。结果成都市≥18岁社区居民现在吸烟率为22.20%,现在每日吸烟率为20.15%,重型吸烟率为7.78%,其中男性、中年、过量饮酒是吸烟的危险因素。人群戒烟率为15.75%,从60岁开始,戒烟率明显上升,差异有统计学意义(P0.05)。结论成都市控烟形势严峻,建议在日常工作中针对不同性别、年龄、地区开展有针对性地教育和干预,提高人群的戒烟水平。     

成都市社区居民卫生服务需要及影响因素分析

[目的]了解当前成都市社区居民的健康现状和卫生服务需要,分析其不同特点及其影响因素,为有针对性地开展卫生服务、提高居民的健康水平提供科学依据.[方法]在成都市分层随机抽取社区居民11020人进行面对面访谈.[结果]成都市社区居民的健康状况总体有所改善.人群的两周患病率是6.3%,慢性病患病率是9.6%,较同期有所下降.前5位的主要慢性病依次是高血压、糖尿病、胃肠炎、关节炎及其他运动系统疾病.[结论]应充分重视重点人群的卫生服务需要,有针对性地提供卫生服务.     

成都市中学生吸烟饮酒与抑郁的关系

目的了解成都市中学生吸烟与饮酒情况,探讨吸烟、饮酒与抑郁的关系。方法采用方便抽样方法抽取成都市的24所中学的5 544名中学生,使用流行病学调查中心抑郁量表(CES-D)和吸烟饮酒情况问卷进行匿名调查。结果成都市中学生吸烟率44.0%,饮酒率28.0%,并存行为率17.4%,抑郁检出率14.4%;抑郁与几类行为均有显著关联,吸烟与饮酒对抑郁得分的影响交互作用效应不显著。结论成都市中学生吸烟及饮酒率较高,且抑郁与之显著相关。     

成都市成年居民肥胖流行现状及其与慢性病的关系

目的 了解成都市成年人超重和肥胖的流行特征,探讨超重和肥胖与慢性病的关系.方法 采用多阶段随机抽样,对成都市主城区及近郊区县12个社区7 179名18岁以上成年人进行调查.结果 调查人群的体质指数均值为(22.67±3.71)kg/m2,男性(22.88±3.52)kg/m2,女性(22.50±3.84)kg/m2.超重、肥胖的粗患病率分别为24.15%和5.39%,标化患病率分别为21.47%和4.69%.超重粗患病率男性(26.15%)高于女性(22.68%),差别有统计学意义(P＜0.05).肥胖粗患病率女性(5.83%)高于男性(4.79%),差别无统计学意义(P＞0.05).随体质指数的增加,高血压、糖尿病、冠心病的患病率均呈上升趋势(P＜0.05).结论 成都市超过1/4的成年居民超重和肥胖,肥胖人群相关慢性病患病率高于正常人群,已经成为一个重要的公共卫生问题.     

成都市社区居民社区卫生服务医疗服务项目知晓及需求情况分析

[目的]分析居民对社区卫生服务医疗服务项目的知晓及接受情况,探讨其影响因素.[方法]采用分层整群抽样方法,对成都市1434名居民进行问卷调查.统计分析采用了描述性分析和卡方检验.[结果]居民对社区卫生服务医疗服务项目的知晓率和意愿接受率分别为84.5%,86.8%;人口学因素,社会经济学因素,社区卫生服务的可及性等对社区卫生服务医疗服务项目的知晓和需求存在影响.[结论]加强社区卫生服务宣传工作,改善社区卫生服务的可及性,有利于改善居民对社区卫生服务医疗服务项目的知晓及需求.     

成都市2008-2012年居民死亡年龄分析

为了解成都市危害居民健康寿命的主要因素,为制定有效防控政策提供科学依据,对成都市2008-2012年居民的死亡年龄进行分析。     

成都市城乡居民高血压流行状况及危险因素分析

目的分析成都市城乡居民高血压流行状况及其危险因素。方法 2008年9-11月,采用多阶段随机抽样方法,抽取18岁以上的常住居民7238人进行问卷调查和体格检查。结果调查有效人数为7179人,高血压患病率为21.62%(1552/7179),高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.93%(806/1552)、94.17%(759/806)、42.29%(321/759)。近郊区县居民高血压患病率(23.15%)高于主城区(20.07%),差异有统计学意义(χ2=10.05,P<0.01)。随着年龄的增长,高血压患病率呈上升趋势(趋势χ2=32.50,P<0.01)。对肥胖是高血压的危险因素的知晓率最高,达73.73%。主城区居民对吃盐多和肥胖是高血压危险因素的知晓率均高于近郊区县,差异均有统计学意义(χ2值分别为25.56、7.74,P<0.05,P<0.01)。非条件Logistic多因素回归分析结果显示,年龄、体质指数、肥胖、性别、高血压家族史、糖尿病史等为高血压的主要影响因素,吸烟对男性高血压患病无显著影响。结论成都市高血压患病率与全国平均水平相似,应加强对高血压危险因素的控制以降低患病率。     

居民首选社区卫生服务中心就诊情况及影响因素

目的了解四川省成都市居民首选社区卫生服务中心就诊情况及其影响因素,为当地社区卫生服务中心的发展提供参考依据。方法采用分层随机抽样方法在成都市6个主城区和6个郊区的12个社区卫生服务中心抽取6 902名≥18周岁常住居民进行问卷调查。结果调查的6 902名居民中,首选社区卫生服务中心、区医院及二级医院、个体诊所、三级综合医院及专科医院和其他类型医疗机构就诊的居民分别占25.31%、24.11%、18.89%、11.40%和20.28%;不同地区、性别、年龄、文化程度、家庭收入居民首选社区卫生服务中心就诊情况不同,差异均有统计学意义(P<0.000 1);参加社会医疗保险、知晓辖区内社区卫生服务中心、有慢性病患病和参加社区慢性病管理居民首选社区卫生服务中心就诊情况高于未参加社会医疗保险、不知晓辖区内社区卫生服务中心、无慢性病患病和未参加社区慢性病管理居民(P<0.000 1);多因素Logistic回归分析结果表明,居住在主城区、不知道家庭收入、参加社会医疗保险、知晓辖区内的社区卫生服务中心和参加社区慢性病患者管理的居民更愿意选择社区卫生服务中心作为首选医疗机构;初中及以上文化程度、家庭人均月收入≥3 000元和患有慢性疾病的居民不愿意选择社区卫生服务中心作为首选医疗机构。结论社区卫生服务中心是成都市城市居民首选就诊医疗机构;居住地区、文化程度、家庭收入、参加社会医疗保险情况、对辖区内社区卫生服务中心知晓情况、患有慢性疾病情况和参加社区慢性病管理情况是成都市居民选择社区卫生服务中心作为首选医疗机构的影响因素。     

成都市社区卫生服务中心和基层医院糖尿病控制效果评估

目的 了解和比较常规途径医院治疗糖尿病和社区糖尿病患者管理间的效果差异,为卫生政策制定提供科学依据.方法 选取成都市1所二级医院和1所社区卫生服务中心的糖尿病患者为研究对象,开展为期1年5次追踪调查,了解患者知识、行为变化、空腹血糖、糖化血红蛋白指标值变化情况.结果 医院组和社区组在干预后,其糖尿病防治知识和行为得分均比干预前有增加,差异有统计学意义.医院组空腹血糖平均值从基线的9.09mmol/L下降到终期评估的6.39mmol/L,控制达标率从27.00%上升到67.00%,差异有统计学意义;社区组空腹血糖平均值从基线的7.45mmol/L下降到终期评估的7.04mmol/L,控制达标率从49.52%上升到59.04%,差异无统计学意义.医院组糖化血红蛋白HbA1c平均值从基线的7.63%下降到治疗1年后的6.88%,达标率从61.61%上升为100%,变化均有统计学意义;社区组糖化血红蛋白HbA1c平均值基线为6.39%,管理1年后略有上升为6.50%,达标率从85.19%变为管理后的83.33%,变化均无统计学意义.基线时,在空腹血糖和HbA1c达标率上社区组好于医院组,差异有统计学意义;经治疗或管理后,空腹血糖与糖化血红蛋白HbA1c达标情况差异无统计学意义.结论 在社区和医院稳定就诊1年的糖尿病患者,最终糖尿病控制率无明显差异,均取得良好效果.