珠海市金湾区已婚非绝经期女性经阴道妇科超声筛查结果分析

目的 分析珠海市金湾区已婚非绝经期女性妇科疾病患病情况及其影响因素,为疾病早期诊断、预防和治疗提供参考。方法 以珠海市金湾区户籍已婚的非孕期非哺乳期非绝经期女性为研究对象进行经阴道妇科超声筛查并收集其人口学信息及生育情况,采用描述流行病学分析方法进行分析,并采用单、多因素分析方法对妇科疾病影响因素进行分析。结果 本研究纳入珠海市金湾区已婚非孕期非哺乳期非绝经期女性3 720人,年龄25~55岁,平均年龄（43.2±7.7）岁。三灶社区女性占28.25%,年龄以36~46岁为主,占41.05%,学历以高中或中专为主,占43.98%。共检出妇科疾病者1 554例,检出率为41.77%。其中子宫肌瘤827例,检出率为22.23%。居住地在三灶社区（OR=1.696）、鱼月村（OR=1.610）、海澄村（OR=1.377）的已婚非绝经期女性检出妇科疾病的风险更高,年龄越大（OR=5.398）、有妇科疾病史（OR=2.838）、生育胎儿数越多（OR=4.276）、人工流产次数越多（OR=3.873）的已婚非绝经期女性检出妇科疾病的风险更高,学历越高（OR=0.579）女性妇科疾病检出风险越低。结论 该人群妇科疾病检出率较高,应加强高风险人群的健康状况的监测,密切追踪随访,同时加强对女性人群健康知识的宣教,促进女性人群生殖健康水平及生活质量。     

深圳市福田区2岁以内流动儿童营养状况分析

目的 了解深圳市福田区2岁以内流动儿童营养状况,为今后制定有关政策提供科学依据.方法 收集2006年4月～2009年3月由深圳市福田区妇幼保健院儿童保健门诊系统管理的2岁以内流动儿童与户籍儿童4 011例,测量其身长、体重,并与世界卫生组织推荐的标准进行比较.结果 2岁以内流动儿童的体重高于世界卫生组织推荐标准,身长接近或高于推荐标准.6～24月龄流动儿童的身长、体重低于户籍儿童(t女身长=3.054、t男身长=2.838;t女体重=4.054、t男体重=2.208,均P<0.01).2岁以内流动男童低体重患病率高于户籍男童(χ2=4.948,P<0.05);户籍女童肥胖发生率高于流动女童(χ2=7.248,P<0.05);1岁及以内流动男童和女童肥胖发生率高于1岁以上者(χ2女=20.934;χ2男=18.626,均P<0.01).结论 加强对6～24月龄流动儿童的营养和防病指导,积极开展营养健康教育,提高流动儿童的营养健康水平,预防营养不良及肥胖的发生.     

护理干预在骨折合并糖尿病患者围手术期护理中的应用

目的探讨应用综合护理干预模式对合并患有糖尿病的骨折患者在接受手术治疗的围手术期内实施护理的临床效果。方法抽取78例合并患有糖尿病的骨折患者,随机分为对照组和观察组,平均每组39例,两组患者均接受手术治疗。采用常规骨折手术护理模式对对照组患者在围手术期内实施护理;采用综合护理干预模式对观察组患者在围手术期内实施护理。结果观察组患者骨折病情治疗效果明显优于对照组;骨折愈合时间和住院治疗总时间明显短于对照组;糖尿病并发症发生率明显低于对照组;对护理模式满意度明显高于对照组。结论应用综合护理干预模式对合并患有糖尿病的骨折患者在接受手术治疗的围手术期内实施护理的临床效果非常明显。     

康复训练结合优质护理干预对无痛条件下行尺桡骨双骨折手法复位患者的影响

目的:探讨康复训练结合优质护理干预对在无痛条件下进行尺桡骨双骨折手法复位患者的影响.方法:以我院收治的120例尺桡骨双骨折患者为研究对象,根据随机数字表法将受试者分为对照组和观察组2组,每组60例,2组患者均在无痛条件下进行手法复位治疗,在此基础上,对照组给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予康复训练结合优质护理干预,比较2组患者的各康复指标变化及护理满意度.结果:观察组患者疼痛及肿胀评分较对照组更低,FIM评分更高,临床愈合时间及骨性愈合时间更短,2组比较存在统计学差异(P<0.05);观察组患者护理满意度较对照组更高,2组比较存在统计学差异(P<0.05).结论:康复训练结合优质护理干预有助于促进患者快速康复,提高护理满意度,在尺桡骨双骨折手法复位中具有较高的应用价值.     

丹酚酸B对肠缺血再灌注损伤大鼠模型肠道的保护作用

目的 研究丹酚酸B(SAB)对肠缺血再灌注损伤(IIRI)大鼠模型肠道的保护性效应。方法 采用随机数字表法将48只健康雄性SD大鼠随机分为IIRI组、SAB+IIRI组、阴性对照组和SAB+阴性对照组4组,每组12只。按照试剂盒说明书测定大鼠回肠丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活性,实时荧光定量RT-PCR法检测大鼠回肠炎症性因子的转录水平,ELISA法检测炎症因子的分泌水平,组织病理学检测观察IIRI大鼠肠道组织学病变及对肠道通透性的影响。结果 IIRI组的MDA含量明显高于阴性对照组(P=0.005)和SAB+IIRI组(P=0.012),SOD活性明显低于阴性对照组(P=0.006)和SAB+IIRI组(P=0.017)。IIRI组的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)(P=0.003,P=0.009)、白细胞介素(IL)-1β(P=0.026,P=0.005)、IL-6(P=0.015,P=0.003)和核因子κB(NF-κB)(P=0.007,P=0.015)的转录水平均明显高于阴性对照组和SAB+IIRI组。IIRI组的TNF-α(P=0.002,P=0.006)、IL-1β(P=0.002,P=0.006)、IL-6(P=0.008,P=0.002)和NF-κB(P=0.026,P=0.005)的分泌水平均明显高于阴性对照组和SAB+IIRI组。IIRI组的菊粉水平明显低于阴性对照组(P=0.015),高于SAB+IIRI组(P=0.011)。IIRI组的右旋糖酐水平明显低于阴性对照组(P=0.011)和SAB+IIRI组(P=0.012)。IIRI组的葡聚糖凝胶水平明显高于阴性对照组(P=0.031)和SAB+IIRI组(P=0.020)。SAB预处理能改善大鼠回肠组织肠黏膜的水肿、坏死和绒毛剥脱现象,SAB+阴性对照组的Chiu组织学得分明显高于阴性对照组(P=0.001),SAB+IIRI组Chiu组织学得分明显低于IIRI组(P=0.001)。结论 SAB预处理能够减轻IIRI,这种保护性效应可能是通过减轻肠道的氧化应激反应和炎症反应来实现的。     

非比麸和培菲康联合治疗功能性便秘患儿的疗效

目的探讨非比麸(小麦纤维素颗粒)和培菲康(双歧杆菌三联活菌散)联合治疗儿童功能性便秘(FC)的效果和安全性。方法选择2009年1月-2011年3月在深圳市福田区幼儿园、小学调查和本院门诊FC患儿98例,随机分为3组:非比麸+培菲康治疗组36例(联合组)、非比麸治疗组32例(非比麸组)和对照组30例。对照组予基础治疗,包括调整饮食、训练排便方法、适量饮水、适量运动;联合组在基础治疗上加服非比麸和培菲康;非比麸在基础治疗上加服非比麸,疗程2周。根据患儿大便次数、性状及临床情况综合判断疗效,停药2周和4周根据大便次数和性状判断复发率,比较3组治疗有效率和复发率。结果 1.治疗2周,联合组总有效率为91.67%,显著高于非比麸(68.75%)和对照组(43.33%)(Pa<0.05,0.01);非比麸总有效率明显高于对照组(P<0.05)。2.停药2周,联合组、非比麸及对照组复发率分别为5.56%、21.88%和30%,联合组复发率显著低于对照组(P<0.05);停药4周,联合组、非比麸、对照组复发率分别为16.67%、40.63%和46.67%,联合组复发率显著低于非比麸和对照组(Pa<0.05)。未见药物不良反应。结论非比麸和培菲康联合治疗儿童FC疗效显著、安全,且复发率低。     

浅谈护士长绩效考核中的问题及优化策略

目前，医疗机构中护士长的绩效考核工作存在着诸多问题，主要包括绩效考核定位及指标不明确、制度不健全、缺乏相关绩效考核主体的培训、过于形式化及与其他工作衔接不够好等。对于这些问题，制订针对性的优化措施，使对护士长的绩效考核具备科学性，有利于提高医院的核心竞争力。     

头针配合康复训练对脑瘫患儿运动功能的影响

目的:探讨头针配合康复训练治疗脑瘫(CP)患儿的疗效,为小儿CP的治疗探索新的有效方法。方法:将CP患儿106例随机分为2组,每组53例,对照组给予肢体康复训练,治疗组在肢体康复训练基础上进行头针治疗,2组均治疗12周,比较治疗前后粗大运动功能量表(GMFM-88)评分、下肢肌群肌张力评分、大脑中动脉收缩期血流速度和搏动指数、血清胰岛素样生长因子(IGF-1)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果:治疗后,2组粗大运动功能B、C、E区评分均较治疗前显著增加(P0.01),与对照组比较,治疗组各区评分均显著增加(P0.01);治疗后,2组内收肌、腘绳肌、腓肠肌肌张力均较治疗前明显降低(P0.01),治疗后治疗组与对照组比较,腘绳肌、腓肠肌张力显著降低(P0.01),内收肌张力差异无统计学意义;治疗后2组大脑中动脉血流速度升高(P0.05,0.01),搏动指数降低(P0.01),治疗组变化较对照组更为明显(P0.05,0.01);治疗后2组血清IGF-1、BDNF水平均较治疗前显著升高(P0.05,0.01),治疗组更高于对照组(P0.01)。结论:头针配合康复训练可增加脑组织血液灌注,促进损伤后脑组织修复,降低肌肉张力,改善CP患儿运动功能,治疗小儿CP效果显著。     

儿童功能性便秘与心理行为因素的相关性研究

【目的】 探讨儿童功能性便秘患儿心理行为及气质、家庭环境特征,为儿童功能性便秘的预防和心理干预提供依据。 【方法】 确诊为功能性便秘的106例患儿和212例健康对照组儿童,由其家长填写Achenbach儿童行为量表(CBCL)、儿童气质量表、家庭环境量表-中文版(FES-CV)、儿童多动行为调查表。 【结果】 1)功能性便秘组儿童行为问题发生率(22.64%)高于健康对照组(12.26%)(P<0.05),4~5岁功能性便秘男童体诉、不成熟、攻击三个因子得分和女童社交退缩、抑郁、肥胖、分裂样四个因子高于对照组相应因子得分(P<0.05);6~11岁功能性便秘男童抑郁、强迫性、多动、攻击性四个因子得分和女童分裂样强迫性、体诉、违纪三个因子得分高于对照组相应因子得分(P<0.05)。2)功能性便秘组儿童在规律性、适应度、坚持度和注意分散度四个气质维度得分低于对照组(P<0.05)。3)家庭环境方面功能性便秘患儿的亲密度、知识性、独立性、控制性四个方面得分低于正常对照组,矛盾性方面的得分高于对照组。(P<0.05)。 【结论】 功能性便秘儿童行为问题发生率高,有独特的气质特点,家庭环境不良,应给予心理干预。     

细胞色素P450临床不合理用药分析

目的 阐述细胞色素P450在临床联合用药中的重要性,对临床不合理联合用药进行干预.方法 对临床药师在查房中搜集到的典型的不合理用药案例中与细胞色素P450有关的病例进行用药分析.结果 临床药师能及时发现、解决潜在的与细胞色素P450相关的不合理用药现象.结论 通过临床药师的干预,确保临床用药的安全、有效、合理,促进药物合理使用,减少不良反应的发生.