微信互动式延续性护理在冠心病搭桥术后患者中的实施效果分析

目的 分析冠心病搭桥术后患者采取微信互动式延续性护理的具体方法以及应用效果。方法 选取 2021 年 2 月至 2022 年 4 月我院接诊并实施搭桥术的 96 例冠心病患者为研究对象。通过抽签分组法分为对照组（48 例）与观察组（48 例）。对照组 采用常规延续性护理;观察组采用微信互动式延续性护理。分析对比两组的不良心血管事件发生率、术后服药依从性、生活质 量、6min 步行距离以及护理满意率。结果 护理后,观察组不良心血管事件发生率显著低于对照组（P<0.05）。观察组术后服 药依从性显著高于对照组（P<0.05）。观察组生活质量评分显著高于对照组（P<0.05）。观察组 6min 步行距离显著高于对照 组（P<0.05）。观察组护理满意率显著高于对照组（P<0.05）。结论 对冠心病搭桥术后患者选用微信互动式延续性护理,能提 高患者术后服药依从性、生活质量以及运动耐力,预防不良心血管事件发生,提升护理满意率。     

动脉血乳酸及碱剩余动态变化与脓毒症患者严重程度及预后关系的研究

目的：探讨动脉血乳酸及碱剩余动态变化与脓毒症患者严重程度及预后的关系。方法选择ICU收治的脓毒症患者80例,患者于入ICU 1 d、3 d、7 d检测血乳酸及碱剩余水平。依据预后分为死亡组和存活组;依据Apache Ⅱ评分分为A组和B组,进行动脉血乳酸及碱剩余的比较。结果死亡组患者入ICU1 d、3 d、7 d动脉血乳酸明显高于存活组（ P ＜0．05）;动脉血碱剩余水平均明显低于存活组（ P ＜0．05）;ApacheⅡ评分＞20分的患者动脉血乳酸水平较ApacheⅡ评分＜20分的患者明显升高,BE值水平较ApacheⅡ评分＜20分的患者明显下降（ P ＜0．05）;动脉血乳酸与碱剩余具有明显负相关（ r ＝-0．802, P ＝0．000）;与ApacheⅡ评分具有明显正相关关系（ r ＝0．921, P ＝0．000）;动脉血碱剩余与ApacheⅡ评分具有明显负相关关系（ r ＝-0．787, P ＝0．000）。结论动脉血乳酸及碱剩余动态变化可以早期评估脓毒症患者的严重程度及预后。     

县级医院院内感染情况流行病学调查及分析

随着医疗技术的不断进步及发展,医院感染问题日益严峻,给医院和患者均造成巨大的损失,严重制约着医疗质量的提高,是现代医疗技术和医院发展的主要障碍。因此,熟悉和关注院内感染的现状及趋势对积极控制院内感染意义重大。本研究旨在调查分析县级医院院内感染的现状及发展趋势,为临床积极预防和控制院内感染提供依据。     

双侧鼻唇沟瓣修复全下唇缺损

双侧鼻唇沟瓣修复全下唇缺损吴振峰，曹洪伟，张华伟，丛山，申海，孙发宏，刘睿口唇在体表中具有特殊的颜色和外形。各种原因造成的大范围缺损，在修复上较复杂。近年来我科采用双侧鼻唇沟瓣修复全下唇缺损，取得了满意效果。现总结８４年以来１５例病例报告如下。１临床...     

下颌骨骨折225例临床分析

下颌骨骨折在颌面部损伤中发生率较高,现将我科1983～1990中225例下颌骨骨折的住院病例作一介绍分析。 1 —般资料 1.1 225例骨折患者中,男性204例,女性21例,男性为女性的9.71倍。年龄以青中年占多数,21～49岁共150例(66.6％),年龄最大者64岁,最小者5岁。 骨折线部位:225例下颌骨骨折患者中共有骨折线276处,以前联合(颏部)占多数(共110处),其次为体部71处,下颔角部58处,髁突颈19处,     

新医改对城乡居民医疗负担和医疗弹性影响的实证研究

目的:检验2009年实施的新医改方案是否有效降低了城乡居民的医疗负担和医疗弹性。方法:采用单变量统计检验、横截面混合OLS和面板固定效应回归的方法,分别对新医改对于城乡居民医疗负担以及医疗弹性的影响进行实证分析。结果:新医改不仅有效降低了城镇居民的医疗负担与医疗弹性,而且在抑制农村居民医疗弹性增长方面也发挥了一定的作用;从地理分布来看,新医改对于减轻城镇居民医疗负担和医疗弹性的作用主要体现在中东部发达地区。结论:应进一步分析新医改的实施所造成地区差异的根源所在,全面深化医疗卫生体制改革,从而切实有效地解决居民"看病贵"的问题。     

小腿内侧皮瓣修复面部1例

颌面部较大范围软组织缺损，同时合并骨组织外露。胸肩部又有外伤后疤痕存在。我们应用血管吻合，小腿内侧皮瓣修复颌面部缺损取得了满意的效果。1病例介绍患者，男，56岁。坠车后被车轮碾压左颌面部，造成大面积软组织缺损。上至颞部发际，前至睑缘，后至耳屏前，下至口角水平线。颞骨，颧弓部分外露。缺损区约10cm×7cm。左前胸广泛擦皮伤。2小腿内侧皮瓣的血运及设计小腿内侧皮瓣是胜后血管为蒂的皮瓣。皮瓣的血供，是胫后动脉发出的许多皮支动脉属于肌间隔血管皮瓣类型。根据缺损部位大小，在小腿内侧，以内侧躲至内踝与跟腱中点连线为…     

胸大肌肌皮瓣在口腔修复中的应用

胸大肌肌皮瓣在颌面部修复再造中具有广泛的应用价值,它可以覆盖软硬组织的缺损及洞穿性缺损.我科应用胸大肌肌皮瓣修复颌面部缺损取得了满意效果.     

国防生心理健康水平与人格、应付方式的相关分析

目的探讨国防生心理健康状况及其与人格、应付方式的关系,为其心理教育和管理工作提供依据。方法采用症状自评量表(SCL-90)、卡特尔人格问卷(16PF)和应付方式问卷对198名国防生进行测评。结果国防生SCL-90各因子分均显著低于军人常模、军校学员和普通大学生(P<0.05,P<0.01);卡式16种人格因子中的稳定性、紧张性、自律性与SCL-90各因子的相关系数(r)为-0.385~0.358(P<0.05,P<0.01),独立性和实验性与SCL-90各因子的相关均不显著,其余因子呈不同程度的相关性;消极应对方式与SCL-90各因子呈正相关,积极应对方式与SCL-90各因子呈负相关。结论国防生的心理健康状况良好,加强健全人格的塑造与积极应付方式的教育有助于提高其心理健康水平。     

口腔颌面部外伤的处理(附32例)

咬伤为口腔颌面部损伤的一种特殊类型，它常造成颌面部大块组织撕脱，且创口污染较重，易于感染。我院自1985年以来共收治颌面部咬伤患者32例，对其中29例进行了清创或扩创缝合及组织缺损的修复。取得了满意的效果。临床资料本组32例中，男18俐，女14例。年龄：Ic岁u下20例．11－20岁5例．21－40岁3例．41岁以上4例。致伤原因：犬咬伤18例．人咬伤5例，马咬伤4例，其它动物咬伤5例。皮肤缺损部位以面额部，唇部、耳廓为多见。缺损面积大的为4．0X4Ocm，最小为3．0X1．0cm。伤后手术时间：12小时以内者6例．12－24小时者20例．24小时以上者…